明尼苏达州罗切斯特 — 一项新的Mayo Clinic研究表明,高达97%的患者能够从容面对医疗服务者提出的关于性取向和性别认同的问题。 在这项研究之前,人们不清楚,这些研究人员认为对于减少LGBTI(同性恋,双姓恋,变性者及双性者)患者之间的健康差异非常重要的问题是否会冒犯患者。 这些发现今天发表在《卫生服务研究》杂志上 Mayo Clinic 的健康服务研究员及Mayo Clinic的Robert D. and Patricia E. Kern Scientific Director for Care Experience,同时也是本文合作者的Joan Griffin, Ph.D.说:“我们的研究结果应该有助于缓解那些希望为患者提供最高质量医疗服务,而同时又担心向患者提出性取向或性别认同问题会使患者感到苦恼或冒犯患者的医疗服务人员的担忧。” 研究人员说,虽然多个政府报告都建议对患者提出这些问题,但几乎没有证据表明患者会坦然接受这些问题。 为什么这项研究很重要? 根据疾病控制与预防中心的数据,性取向及性别的少数所面对的一些健康威胁的风险正在增加,这包括较高的酒精和烟草使用率以及心理困扰等,而同时这些人又不太可能寻求医疗服务。 然而,为了减少这些患者的健康不公平性,医疗服务者首先需要识别出他们。 以前的研究表明,许多医疗服务者都假定关于性取向和性别认同的问题会冒犯患者。 Dr. Griffin 说:“在以前的研究中,医疗服务者担忧提出这些问题会冒犯患者,但没有人就此担忧询问患者的意见。因此,我们并不知道患者对此会作何反应。虽然以前的研究认为患者会抗拒此类问题,但我们的研究显示,与医疗服务者相比,患者并未担忧此类问题。对于该结果我们并不感到惊讶。” 在Mayo Clinic转换到单一的整合电子健康记录和计费系统时,患者将会收到这些问题。 该系统将于2017年在Mayo[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 自发冠状动脉夹层(spontaneous coronary artery dissection, SCAD,一种主要影响年轻女性的心脏病的患者可能会从保守治疗中获益最多,这会让身体自行愈合。 以上结论是根据美国心脏协会在其杂志Circulation上发表的一项由Mayo Clinic领导的团队做出的的新的科学声明。 大多数心脏病发作是由于积聚在动脉里的斑块破裂,进而堵塞血管而造成的。而SCAD则是由于动脉内部发生撕裂,进而堵塞血管而造成的心脏病发作。 该新科学声明写作团队的主席,Mayo Clinic的心脏病专家及女性心脏病诊所的创办人Sharonne Hayes, M.D.说:“这似乎违反直觉,但我们发现,如果采用与治疗动脉粥样硬化导致的心脏病同样的方法来治疗SCAD,则可能导致血管的进一步撕裂和损伤。而最初的正确诊断对指导护理来说至关重要。” 该声明概述了国际专家组对SCAD的认识,其中包括: 风险因素SCAD发作后导致的高频率胸痛和疾病复发与女性,怀孕,以及身体状况的关联和情绪压力的触发与其他动脉疾病(如纤维肌性发育不良)的关联基于新证据和专家对SCAD患者的护理来提供最佳的诊断和治疗建议 直到2010年,人们对SCAD了解甚少,它常被描述为导致怀孕期间和孕后不久发生的急性冠状动脉综合征,心脏病发作和心脏骤停的一种罕见且普遍致命的原因。 过去几年来的研究驳斥了以上这些误解。 对SCAD了解的增加,血管内成像技术的发展,SCAD专属的血管造影分类的发展,医疗服务提供者对该病认识的提高,SCAD患者在社交媒体的上的努力等等,以上的诸多因素导致人们认识到SCAD比以前认为的更加普遍,尤其是在年轻女性当中。 患SCAD的女性的平均年龄在45岁到53岁之间。 该声明还表示,绝大多数SCAD患者为女性,而且会发生在那些常见的心血管病风险因素(如高血压,不健康的胆固醇水平或吸烟等)很少的个体中。 Dr. Hayes 说“虽然在过去几年中我们对SCAD的认识有所增加,但SCAD仍常会被误诊和漏诊。我们知道该病并不罕见,它是导致怀孕期间和分娩后不久发生的心脏病的头号原因,同时也是造成50岁以下妇女心脏病发作的头号原因。” Dr. Hayes说,误诊往往是由于对年轻女性会患心脏病的认识不足而造成的;她们到达急诊室时出现典型的心脏病发作症状(如胸部和上半身不适,气短, 恶心和头晕等)但没有典型的心脏病风险因素另外,如果患者被送到导管室,那么误诊也可能发生,因为那里通常用支架来打开阻塞的动脉。 声明提供了专家的共识来帮助医疗服务者了解如何最好地治疗SCAD患者。 Dr. Hayes说,该声明显示在大多数未接受支架治疗的患者中,夹层会在数周或数月内自行愈合。 而对于一些人来说,愈合在几天内就会开始。 该声明还强调了为SCAD患者量身定制心脏康复计划的重要性。 该声明作者们说,此外,解决心理健康问题也至关重要。 Dr. Hayes说:“在SCAD幸存者中,焦虑和抑郁症很常见,并且患者通常由不太熟悉该疾病或该病所需心理支持的医疗服务者来治疗。”她还说:“我们发现在线支持团队除了能帮助找到会对患者的顾虑作出适当响应的护理团队外,还能提供立即的帮助。” SCAD被认为是由多种因素造成的,包括动脉疾病,遗传因素,激素影响以及较少见的结缔组织疾病等,而环境压力因素可能会加剧前述因素的作用。 该声明指出对SCAD的知识还持续的存在差距。 只有最近人们才开始进行有限的前瞻性研究,而大多数目前可用的数据都是回顾性和观察性的。 Dr.[...]
研究发现,遗传性心脏病导致的婴儿猝死综合征死亡率比以前认为的要低。 明尼苏达州罗切斯特 — 与心脏病有关的基因突变一直被认为是导致婴儿猝死综合征(SIDS)的主要原因,但Mayo Clinic和英国及丹麦研究人员的一项最新研究发现,这些与心脏病有关的基因突变所导致的婴儿猝死综合征死亡要比以前认为的少很多。 此发现为研究该综合征的可能原因提供了新的线索,并有助于避免对病人遗属进行不必要的基因检测。 此研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》上。 该研究据信为迄今为止针对婴儿猝死综合征的最大的遗传学调查,它发现心脏病相关基因突变约占婴儿猝死综合征死亡的5%。 在这项研究中,与心脏病相关的90个基因的全外显子测序和靶向分析被用来研究419个彼此无关的婴儿猝死综合征病例。 以前对170例病例进行的小规模研究表明,与心脏病有关的基因突变可导致20%的婴儿猝死综合征死亡。 婴儿猝死综合征是指详尽的临床和病理学调查无法解释的1岁以下婴儿的突然意外死亡。婴儿猝死综合征占所有婴儿突然意外死亡人数的80%,在英国该病的发病率为0.4/1,000活产婴儿,在美国其发病率为0.5/1,000活产婴儿。 其发病高峰发生在2个月至4个月之间。在这项新研究中婴儿的平均年龄为2.7个月。 这种综合征在男孩中更为常见。 该文共同资深作者,Mayo Clinic’s Long QT Syndrome/Genetic Heart Rhythm Clinic and the Windland Smith Rice Sudden Death Genomics Laboratory主任Michael Ackerman, M.D.,[...]
心脏病发作的人可能经历以下任何或全部症状: 不舒服的压力,胸腔涨满或挤压疼痛不适或疼痛由胸部蔓延至颈部、肩部、下颚、牙齿、一只或两只手臂,偶尔达上腹部。呼吸短促头晕、眩晕、晕厥出汗恶心 心脏病发作通常会引起超过15分钟的胸痛,但也可能不会有任何症状。心脏病发作的症状可能出现在病发前几小时、几天或几周前。 如果您或身边他人可能在心脏病发作时该怎么办? 拨打120或您当地的医疗紧急电话号码。不要忽视或试图强撑过超过五分钟的心脏病发作症状。如果您无法获得紧急医疗服务,请让邻居或朋友驱车带您前往最靠近的医院。自驾只是在非不得已的情况,了解到当您在这些情况下驾驶时,对您和其他公路使用者都是危险的。 除非您对阿司匹林过敏或您的医生告诉您不要服用阿司匹林,请咀嚼和吞服阿司匹林。如果您认为自己患有心脏病并且您的医生曾要您服用过硝酸甘油,请按照指示服用。不要服用他人的硝酸甘油,因为这可能更加危险。如果心脏病发者失去知觉,开始心肺复苏术。请告诉120接线生或其他紧急医疗专家。如果您没有接受过心肺复苏训练,医生建议您不要进行口对口救生呼吸,只进行胸部按压(每分钟约100次)。如果心脏病发者失去知觉而您可使用自动体外除颤器(AED),在设置自动体外除颤器时开始心肺复苏。连接设备并按照自动体外除颤器提供的说明进行操作。 您的生活方式影响您的心脏健康。以下步骤可以帮助您不仅预防心脏病而且还可以从心脏病发作中恢复: 避免吸烟。改善心脏健康最重要的是不吸烟。另外,避免接近二手烟雾。如果您需要戒烟,请向您的医生寻求帮助。控制您的血压和胆固醇水平。如果其中一项或两项都很高,您的医生可以帮助您改变您的饮食和药物。询问您的医生您需要监测血压和胆固醇水平多长时间。定期进行体检。心脏病发作的一些主要危险因素 – 高血脂,高血压和糖尿病 – 在早期不会引起任何症状。如有必要,您的医生可以执行测试以检查这些情况并帮助您管理它们。经常锻炼。定期运动有助于改善心脏病发作后的心脏肌肉功能,并通过帮助您控制体重,糖尿病,胆固醇和血压来帮助预防心脏病发作。锻炼不需要强力。每天步行30分钟,每周五天足以改善您的健康状况。保持健康的体重。过量的体重压迫心脏,并可能导致高胆固醇,高血压和糖尿病。维持心脏健康的饮食。饮食中的饱和脂肪,反式脂肪和胆固醇会使通往心脏的动脉变狭窄,盐分过多会导致血压升高。吃保持心脏健康的饮食包括瘦肉及蛋白质,如鱼和豆类,大量的水果和蔬菜以及全谷物。管理糖尿病。高血糖损害您的心脏。经常锻炼,吃得好,减肥都有助于将血糖水平保持在更理想的水平。许多人还需要药物来控制他们的糖尿病。控制压力。减少日常活动中的压力。重新思考工作狂的习惯,找到健康的方式来减少或处理生活中的压力事件。如果您饮酒,请适量饮酒。对于健康的成年人,这意味着65岁以上的男性和女性每天最多饮用一杯,65岁以下的男性每天最多饮用两杯。 Mayo Clinic排名第一的心脏病专家团队诊断和治疗许多心脏疾病,包括许多罕见和复杂的疾病。 Mayo Clinic的心血管医学部是美国最大和最综合的医院之一,在亚利桑那州,佛罗里达州,明尼苏达州和Mayo Clinic健康系统的多个社区设有分部。 亚利桑那州,佛罗里达州和明尼苏达州的Mayo Clinic的校区包括200多名心脏病专家和1,100名专职心脏病患者的专职医疗人员。 我们的多学科专家团队接受过许多心脏病的培训,包括心脏瓣膜疾病; 冠状动脉疾病; 成人先天性心脏病和儿童先天性心脏病,如埃布斯坦氏异常和左心发育不良综合征; 肥厚型心肌病; 心脏衰竭;和心律紊乱(心律失常)。 预约门诊国际患者可以使用在线表格(请点击“预约门诊“ 或”Request Appointment”键)填表向Mayo医学中心任何院所约诊。来自Mayo医学中心国际医疗部将在三个工作日内对您的预约做出答复。 任何人都可以在Mayo医学中心约诊。在大多数情况下,无需医生转诊即可完成约诊。许多国内患者直接和Mayo医学中心联络和预约门诊。回到Mayo新闻中心预约门诊
明尼苏达州罗切斯特 — Mayo Clinic和IBM Watson Health今天公布了早期使用沃森(Watson)系统 (IBM的一个认知计算系统)进行临床试验匹配的结果。在Mayo Clinic的肿瘤医疗服务中使用该系统与参加Mayo乳腺癌临床试验的患者增加有关联。 以上两者还宣布了一项协议,旨在扩展和扩大该系统的训练和使用。 有关其他癌症类型试验的训练也已在进行当中。 目前,该系统已经可以支持乳腺癌,肺癌和胃肠癌的临床试验匹配。 临床试验可为患者提供有前景的新型治疗方法。 但是使患者参加并被匹配到适当的试验是一个耗时耗力的过程。全美国仅有5%的癌症患者参与了临床试验。 因为参加的人数少,许多临床试验完成的速度极其缓慢甚至不能完成。 这不但使研究的进展滞后,还延缓了患者获得更好的治疗和改善患者护理的进程。 Mayo Clinic 的肿瘤学家及沃森临床试验匹配项目的领导者Tufia Haddad, M.D.说:“新型解决方案能够帮助解决上述临床需求,促进癌症的研究和治疗,进而改善患者的健康情况。” Dr. Haddad将在拉斯维加斯举行的医疗保健信息和管理系统协会年会暨展览会上介绍该项目。 沃森临床试验匹配项目的目标是准确而持续地将符合条件的患者与临床试验相匹配,以便医疗保健提供者和患者能考虑将适当的试验作为患者的医疗保健计划的一部分。 随着时间的进程,Mayo的专家团队确定了最佳的工作流程和筛选流程,并开始对患者进行临床试验的教育。 2016年7月,Mayo通过其临床筛选研究协调员为非卧床的乳腺癌癌患者实施了该系统。 在实施开始后的11个月内,Mayo的乳腺癌全身治疗临床试验的参加人数平均增加了80%。 与传统的人工方法相比,筛选个体患者进行临床试验匹配的时间也下降了。 Dr. Haddad说:“这使得所有患者都有参与各临床试验筛选的机会。 沃森系统和筛查协调员团队的速度和准确性使我们的医生能够有效地为患者制定可以反映这些患者的医疗护理的各种可能选项的治疗计划。” Mayo Clinic和IBM Watson Health plan将继续开发该系统,使其包括其他类型癌症的试验以及其它的有关方面,例如手术,放疗和支持性治疗等。 关于IBM Watson[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 慢性疾病患者往往会对在临床试验中显示早期积极效果的治疗抱有希望。 然而,Mayo Clinic领导的一项发表在Mayo Clinic Proceedings上的新研究报告说,可能有三分之一以上的早期临床试验结果都会被严重夸大。 该研究的第一作者,Mayo Clinic’s Evidence-Based Practice Center的研究员Fares Alahdab, M.D.说:“这种夸大早期结果的现象出现在高达37%的我们评估的研究中。 医生和患者应该对新的或早期的临床试验证据持谨慎态度。 夸大的结果可能会导致虚假的希望以及可能的有害影响。” Dr. Alahdab和该中心主任M. Hassan Murad, M.D.领导的研究小组根据影响因子评估了来自前10名的综合性医学期刊的数千篇研究论文(影响因子是国际公认的科学期刊排名系统)。 他们收集了在8年半期间(2007年1月1日至2015年6月23日)发表的70篇荟萃分析文章,其中包括930项临床试验的结果。 他们发现,第一次或第二次研究(按出版年份计)报告的效果是后续试验发布的最终结果的2.67倍。 该研究小组将研究重点放在那些用于评估治疗慢性病 — 那些通常持续存在的疾病,包括癌症,脑卒中,心脏病,糖尿病和肾脏疾病等 –的药物或设备的临床试验上。 Dr. Murad 说:“患者通常会患有一种以上的慢性疾病,他们和其医生都在关注新的治疗方法,但他们应当意识到,早期试验中见到的效果可能会最终被证明并不存在,或是实际效果比最初临床试验中见到的要差得多。” Dr. Murad 还说:“有些人可能认为这是一个反对创新的信息。 恰恰相反,我们欢迎新的治疗。 而我们只是希望人们能够意识到在为有多种合并症同时存在的、不同环境下的患者提供治疗时,实际治疗效果可能会比最早的临床试验中见到的效果要差很多。” 该研究团队也希望同行们在发表早期临床试验结果时要考虑可能的Proteus效应 (一种早期夸张伴随着其后修正的现象)。该研究团队希望同行们能够缓和自己的语言以避免给人以虚假的希望。 这项研究是Mayo Clinic 的Robert D.[...]
Mayo Clinic的三维解剖模型程序起源于外科医生需要一种新的方式来观察超出二维图像的人体解剖结构。 在2008年,计划分开连体双胞胎的外科医生接触放射科关于制作婴儿共用肝脏的三维模型。 三维人体模型在过去十年中呈指数级增长。从那时起,Mayo Clinic就投资了工程部的四台工业三维打印机和放射科的三台各种技术打印机。放射科的打印机通常都是不停地运行的。 “建立实体模型是我们的外科医生要求的,”Mayo Clinic神经放射学家乔纳森莫里斯博士说。这些模型提供了特定于患者的实际尺寸感,帮助外科医生更好地观察困难的人体结构,特别是当肿瘤正在改变结构时。莫里斯博士说,例如,在屏幕上,成人身体结构和儿童身体结构看起来大小相同。 “很多感觉都是通过触觉产生的,尽管你不不意识到因为我们生活在物质世界中,”莫里斯博士说。 “我们一整天都在用三维物体,所以你的大脑不需要从一组轴向图像中提取出来 –这东西多大,这东西尺寸是多少? 同样的发生在手术中。 外科医生可以停止查看放射照相图像,并尝试编译在真实空间中的图像,以及如何进行手术。” 莫里斯博士说, 由于三维模型是真人大小和患者特定,外科医生可以握着并旋转模型,以更好地了解他们需要如何在手术台上放置患者,他们可以在哪里切割,或者是以之前他们认为不可能的方法切割。这些模型还可帮助患者及其家属更好地了解他们的身体状况,以及Mayo Clinic怎样帮助他们。 “如果你给患者一个模型,他们可具体地在身体外部握着自己的骨头,也可以理解为什么外科医生可能不得不在某个地方切割,有哪些风险和好处,“莫里斯博士说。 “我们所能做的就是将患者的人体结构脱离二维屏幕并将其带回实体世界。” 随着需求的增长,莫里斯博士和他的联合主任,儿科放射科医师简松本博士继续以多学科的方式与Mayo Clinic的所有手术和医学专业合作。他说:“我们正在开发新的方法,通过较少侵入性手段来取出肿瘤,从而无须进行大型手术。”“在Mayo Clinic三 维打印正在改变肿瘤手术,模拟,患者教育和设备创造的格局。它以前所未有的方式将内部制造带入医院环境。 “ 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践,教育和研究的非营利组织,为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。欲了解更多信息,请访问mayoclinic.org/about-mayo-clinic或 newsnetwork.mayoclinic.org。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系: Sharon Theimer, Mayo Clinic公共事务部,507-284-5005,电子邮件:[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 在美国心脏病学会第67届年度科学会议上发表的Mayo Clinic的一项研究表明,接受乳腺癌或淋巴瘤治疗的患者发生充血性心力衰竭的可能性比未患癌症的患者高三倍。 在充血性心力衰竭中,心肌不再正常泵血。 Mayo Clinic的研究人员发现,早在癌症诊断后一年内心力衰竭的风险就会增加,并在患者完成癌症治疗的20年后还会继续存在。 研究表明,总体而言十分之一的癌症患者会在癌症诊断后20年内发生心力衰竭。 该文第一作者,Mayo Clinic心脏病学家Carolyn Larsen, M.D.说:“虽然大多数患者不会发展为心力衰竭,但我们的研究有助于我们认识与其相关的各种因素以及在癌症治疗后适当心脏健康护理的重要性。 我们的研究表明,对于一些癌症患者来说,即使他们在化疗后最初并没有心脏损伤的迹象,也需要定期接受心脏成像检查来监测有无心脏损伤。 此外,本研究还强调了对心脏健康有利的生活方式对于癌症患者和幸存者的重要意义,它可以帮助降低心脏病的整体风险。” 利用罗切斯特流行病学项目的数据,研究人员回顾性追踪了1985年至2010年在明尼苏达州Olmsted县900名乳腺癌和淋巴瘤患者以及1,550名非癌症患者的心力衰竭病例。患者的年龄,性别和心脏病风险因素(如糖尿病和高血压)用来对患者进行匹配研究。 研究人员将重点放在可能接受蒽环类化疗药物(例如多柔比星)治疗的患者身上,此类药物能通过引起心肌DNA变化来导致某些人心脏受损。 此研究还显示: 癌症患者在其诊断后五年内发生心力衰竭的可能性会增加三倍; 而在治疗20年后患者被诊断为心力衰竭的可能性仍然会增加两倍。在中位随访8.5年期间,每100例癌症患者中约有七例出现心力衰竭。在癌症患者中,患有糖尿病或接受过高剂量蒽环类化疗药物治疗的患者心脏衰竭的风险会更高。 此研究资深作者,Mayo Clinic心脏病学家Hector Villarraga, M.D.说:“我们发现糖尿病也是一个重要的风险因素,但我们不知道患者的体内到底发生了什么,使得这些患者更容易发生心脏衰竭。”他说,这一发现表明我们还需要进一步的研究。 Dr. Larsen说,在治疗之后,乳腺癌和淋巴瘤患者应每年都进行心力衰竭体征和症状的评估。 心力衰竭的体征和症状包括气短,疲劳,虚弱无力,腿部或腹部肿胀,心跳不规则,体重迅速增加,以及平躺时感觉到胸部压力或重量。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践,教育和研究的非营利组织,为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。欲了解更多信息,请访问mayoclinic.org/about-mayo-clinic或 newsnetwork.mayoclinic.org。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:[...]
Mayo Clinic 目的地医疗中心(DMC)是一项独特的20年经济发展计划;是Mayo Clinic三年研究的结果,以在竞争日益激烈的全球商业环境中绘制未来的商业战略。这项56亿美元的计划是明尼苏达州历史上规模最大的。 随着Mayo Clinic和DMC发展扩大,罗切斯特将是全球性先进医疗的目的地。 “接下来的十年,将会出现一些医疗中心,以其卓越的医疗服务和以患者为中心的医疗成果,吸引来自世界各地的患者,”Mayo Clinic总裁兼首席执行官John H. Noseworthy 医生说。“Mayo Clinic 打算成为其中之一。” “我们计划不仅保护我们目前作为全球首屈一指的医疗机构的地位,”Noseworthy 医生说,“而是要扩展我们高效的实践模式和医疗资产,并在未来数十年内成为全球目的地医疗中心。” DMC是州级,地方管辖区,Mayo Clinic 和社区组织之间史无前例的合作。 它有这些目标: 确保Mayo Clinic,罗切斯特和明尼苏达州为全球先进医疗目的地的地位利用Mayo Clinic的经济影响来增加整个明尼苏达州的就业机会,税基以及商业和经济增长为患者,访客和社区居民创造最佳体验2017年,探索广场的一期工程开始在Mayo Clinic的罗切斯特展开。这座占地80,000平方英尺的建筑将为Mayo Clinic 科学家,以及合作公司和组织提供研究空间。 探索广场是目的地医疗中心的一部分,这是明尼苏达州历史上规模最大的公私合作计划,估计将在未来20年创造3万个就业机会。Mayo Clinic在探索广场的角色将是专注于生物医学技术,再生疗法和先进的诊断产品。 随着2017年底开始破土动工,预计在2019将有几座发现广场的建筑完工并启用。探索广场是DMC开发计划的6个分区域中的1个,催化由独特空间锚定的生命科学企业、新的初创公司和居住空间混合使用社区。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践,教育和研究的非营利组织,为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。欲了解更多信息,请访问mayoclinic.org/about-mayo-clinic或 newsnetwork.mayoclinic.org。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:[...]