美国明尼苏达州罗切斯特—无家可归已经成为世界范围内的社会危机和公共卫生问题,影响着各个年龄段的人。大多数无家可归者处于资源匮乏的不利境地,可能拥有或者也可能没有足够的医疗保险。精神疾病和药物滥用是无家可归者群体的常见问题。流落街头的人罹患心脏病的几率很高,但是他们几乎没有能力照顾自己的身体健康。 一项发表于Mayo Clinic Proceedings的新研究对超过150万心脏病入院患者中3,937名无家可归患者的住院结果和30天再入院率进行了检查。研究人员使用了来自国家再入院数据库的两年数据(2015-2016年)。结果表明,无家可归患者通常接受的治疗较少,并且更有可能最终在一个月内再次入院。 “无家可归和非无家可归患者在护理模式和临床结果方面的差异可能反映了基线风险状况的差异,” 此项研究的高级作者、Mayo Clinic心脏病专家、医学博士Mohamad Alkhouli表示。 与有稳定住所的人相比,因心脏病而入院的无家可归患者中多为年轻10岁左右的男性,并且心脏病的传统风险因素更少。此项研究表明,无家可归患者具有更高罹患充血性心力衰竭、贫血、慢性肾脏疾病,以及肝脏和肺部疾病的机率,并且焦虑、抑郁、药物滥用和 HIV 感染率也明显更高。 从每组的匹配结果来看,无家可归患者在医院接受的治疗较少,这从较低的血管造影和血管重建率可以看出。无家可归者与非无家可归者的住院死亡率和住院花费中位数相似。 比较住院时长和再入院率时,出现了其他差异。无家可归患者的住院时间更长。但是,他们更有可能不听从医生的建议而被送往中间护理机构。他们也更有可能再次入院。30天再入院率差异显著,无家可归患者的再入院率为22.5%,而非无家可归者只有10%。两组中最常见的再入院原因均是心血管疾病。但是,有18%的无家可归患者因精神病原因再次入院,而相比之下,非无家可归患者中的这一比例为2%。 “应对日益增加的无家可归人群中的心血管疾病带来了一系列独特的挑战,”Alkhouli医生表示,“无家可归者中的高精神疾病负担表明需要采取整体方法来满足这些患者的临床和社会需求。” 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于在临床实践、教育和研究方面进行创新,并为每位患者提供悉心照料、专业治疗和解决方案的非营利组织。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻,参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:Mayo Clinic公共事务部Sharon Theimer507-284-5005newsbureau@mayo.edu回到Mayo新闻中心预约门诊
美国明尼苏达州罗切斯特—Mayo Clinic的研究人员本周在《Journal of Clinical Oncology》(临床肿瘤学杂志)发表了一项研究,他们建议为所有66岁以下被诊断患有乳腺癌的女性提供基因检测,以确定她们是否存在某些基因突变,这些突变会增加其本人患上其他癌症及其血亲患癌的风险。当前来自美国国家综合癌症网络(NCCN)的指南建议,无论家族史和乳腺癌亚型如何,应为所有46岁以下诊断为乳腺癌的女性进行生殖系检测。 “所有诊断患有乳腺癌的女性中,哪些人可从遗传性癌症基因检测中获益,其最佳遴选方式目前还还没有清晰的标准。”Mayo Clinic乳腺癌研究员Fergus Couch博士表示,“NCCN根据患者的诊断年龄和特定癌症的家族史,就哪些人可能从基因检测中获益提供了非常具体的指南,而美国乳腺外科医生协会则建议对所有患有乳腺癌的女性进行检测。” 针对他们所开展的研究,Couch博士及其同事评估了Mayo Clinic乳腺癌登记信息中所有已知的乳腺癌易感基因,发现美国国家综合癌症网络的指南忽略了约30%具有已知会增加乳腺癌罹患风险的基因突变的患者。 基于这些信息,Couch博士和他的同事们建议不管家族癌症史如何,应将基因检测的年龄提高到所有66岁以下诊断为乳腺癌的女性。Couch博士表示:“这一改变将有助于识别98%具有BRCA1和BRCA2突变的女性,以及90%以上在其他易感基因上出现突变的女性,同时避免了对20%的乳腺癌进行检测。”他说道,这种方法还可以减轻女性接受检测所需基因服务的负担。 “我们惊讶地发现,NCCN的指南漏掉了约30%的乳腺癌易感基因突变的携带者。”该研究的第一作者、肿瘤内科的住院医生Siddhartha Yadav,M.B.B.S.说道,“最近的一些研究表明,NCCN指南可能漏掉大量的突变携带者。然而,这些研究包括了几个通常与乳腺癌风险没有关联的基因。我们的研究相应地限定在九个乳腺癌易感基因上,并拥有明确的管理指南。” Couch博士表示,令人鼓舞的是,只需简单改变女性乳腺癌患者生殖系基因检测的截止年龄,而不是采用其他更复杂的方法,就可以鉴别大多数突变携带者。对于65岁以上诊断为乳腺癌的女性,这项研究支持使用美国国家综合癌症网络的指南来决定谁应该接受生殖系基因检测。从总体的结果来看,更多的女性及其家人可以从了解到自己有更高的癌症罹患风险而受益。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究创新的非营利组织,为需要诊治的每个人提供关怀、专业服务和答案。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻,参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:Mayo Clinic公共事务部Sharon Theimer507-284-5005newsbureau@mayo.edu
明尼苏达州罗切斯特—Mayo Clinic在2019年获得了卓越发展,完全有能力强化其在病患照护、研究和教育等领域的领导地位,以及在未来十年内推动医疗服务的转型。 Mayo Clinic 2030年战略计划的根基在于其以患者为中心的价值观和人道主义使命,致力于在全球范围提供更好的医疗服务,以及连接和转变医疗服务行业。借助数字创新和新技术,Mayo Clinic正快速推广其极富人文关怀的医疗服务、专业精神和研究成果,并继续为其服务的社区民众和机构再投资数亿美元。 7万人员(包括5,000名医生和科学家)共同助推Mayo Clinic践行使命和开展先锋举措,改善全球人民的生活。他们将在过去一年的成绩和创新文化的支持下,继续致力于提供更好的医疗服务、解决最复杂的医疗问题,并带头改革全民医疗服务。 Mayo Clinic的总裁兼首席执行官,医学博士Gianrico Farrugia说:“Mayo Clinic作为医疗服务领域的全球领导者,我们在工作中将以患者为中心,任重而道远。我们正引领医疗服务行业的必要变革,以造福全球人民。” 2019年,罗切斯特Mayo Clinic已连续第四年被《美国新闻与世界报道》评为全美排名第一的医学院。罗切斯特Mayo Clinic在众多医学专业领域排名第一,超过美国任何其他医学中心。 也是在2019年,Mayo推出其首个主要数字平台Clinical Data Analytics Platform(临床数据分析平台)。这个平台让研究人员能够建立人工智能和机器学习模型,从数据中获取资讯并开发新疗法、解决复杂的医疗问题,以及改善患者的生活。 Mayo Clinic加大了对医疗服务数字化转型的投资力度,这是其2030年战略的一大支柱,旨在改变患者和临床医生的体验,解决人类最复杂的医疗难题。医学博士John Halamka被任命为Mayo Clinic平台总裁,负责实施战略,以确保Mayo Clinic在数字医疗服务领域引领全球;Rita Khan被任命为首席数字官,负责指导战略,建立Mayo[...]