专家提醒：喉部再生方案

杰克逊维尔，佛罗里达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员与合作者已确定了关键的临床发现，可帮助临床医生识别具有潜在可治疗病因的快速进展性痴呆症患者，否则这些患者可能会被误诊为克雅氏症。他们的研究已在线发表于美国神经病学学会的官方期刊《神经病学临床实践》上。 据妙佑医疗国际的研究人员称，有几种类似克雅氏症的病症，其症状包括人格改变、记忆丧失、癫痫发作、说话或吞咽困难以及突发性痉挛性动作。这种疾病罕见且无法治愈，且中位生存期不到一年。还有几种表现出相似症状的免疫、血管和神经退行性疾病，一小部分患者可能因此被误诊为克雅氏症。出现症状后，许多被误诊的患者会前往专业医疗中心检查克雅氏症，并等待数天甚至数周才获得结果。   “那样做是在浪费时间，”妙佑医疗国际佛罗里达州院区的神经科医生及该论文的通讯作者Gregory Day（医学博士）说，“患者的需求并未得到解决，我们需要凭借临床表现和快速检测来区分患者的快速进展性痴呆症是因克雅氏症还是因其类似疾病而导致。了解到一些类似克雅氏症的疾病可能是可治的，且在某些情况下是可逆的，这一需求就更加迫切了。” 研究人员使用统计分析审查了患者的检查结果和临床表现，这些患者符合克雅氏症的诊断标准，但导致其患上快速进展性痴呆症的最终病因却不是这一疾病。然后，他们将这些患者的记录与克雅氏症确诊患者或潜在患者的记录进行了比较。2014 年至 2021 年期间，这些患者在妙佑医疗国际或圣路易斯华盛顿大学接受了评估。 未患克雅氏症的患者患有自身免疫性脑炎、额颞叶失智症、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样血管病（可导致中风）或系统性红斑狼疮。大多数患者的脑脊液中抗病白细胞或蛋白质水平升高。通过在妙佑医疗检测进行的检测，他们的血液或脑脊液中检测出了某些病症的抗体。相反，检测发现大多数真正的克雅氏症患者的脑脊液白细胞计数和蛋白质水平是正常的。 “对于患有早期运动功能障碍和脑脊液中白细胞和蛋白质升高的患者，应该考虑其他类似克雅氏症的疾病，”Day博士说，“这些患者应及时接受克雅氏症类似疾病的评估，这样就可能在等待其他检查结果期间接受治疗。” Day博士计划进一步开展这项研究，探索其他生物手段来改进针对快速进展性痴呆症患者的早期识别和诊断。他表示早期治疗是治疗最有效的时期，患者可能会获得最好的治疗结果。 这项研究得到了美国国立卫生研究院的资助。有关作者、披露信息和资金来源的完整清单，请参阅研究论文。 ###  关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息 媒体联系： 请联系妙佑医疗国际通信部：Sharon Theimer。邮箱：newsbureau@mayo.edu

罗切斯特，明尼苏达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员发现，借助人工智能(AI)算法来分析临产妇女的变化模式，可以帮助确定产妇能否顺利进行阴道分娩，以及阴道分娩能否确保母婴平安。这些研究结果已发表在《PLOS ONE》期刊上。   妙佑医疗国际妇产科医生及该研究的资深作者Abimbola Famuyide（医学博士）说道：“这是我们首次使用算法为医生和助产士提供有力指导，帮忙他们在产妇分娩过程中做出关键决定。在经过进一步的研究论证后，我们相信该算法将能够实时发挥作用，这意味着在临产妇女分娩期间，每输入一次新的数据都会自动重新计算出不良结果的风险。这将有助于降低剖腹产率，并减少产妇和新生儿的并发症。”   对分娩中的产妇定期进行宫颈检查以衡量分娩进展很重要。这是一个必不可少的步骤，因为它可以帮助产科医生预测产妇能否在特定时间内进行阴道分娩。问题是，分娩时的宫颈扩张因人而异，并且有许多重要因素决定了分娩的过程。   在这项研究中，研究人员使用了尤妮斯·肯尼迪·施莱佛国家儿童健康与人类发育研究所的多中心安全分娩联盟数据库的数据来创建预测模型。他们对66,586例分娩中的700多个临床和产科因素进行了研究，这些因素涵盖从入院到产程进展时的各种因素。   风险预测模型由入院分娩时已知的数据组成，包括病人的基线特征、病人最近的临床评估以及入院后的累计产程。研究人员解释说，这些模型或许可以为传统的产程表提供一个替代方案，并利用每个病人的基线和产程特点作出个性化的临床决策。  Famuyide博士说：“这对产妇来说是非常个性化的。”他补充说，这将为远程助产士和医生提供一个有力工具，因为它使病人有时间从农村或偏远地区转移到具有适当护理水平的环境。   “人工智能算法在分娩过程中能够进行个性化的风险预测，这不仅有助于减少不良的分娩结果，还可以减少与孕产妇有关的医疗保健费用。在美国，这笔费用预计超过300亿美元。”Robert D. and Patricia E. Kern健康服务和结果研究科学主任Bijan Borah博士补充道。   目前正在进行验证研究以评估这些模型部署到产房后的结果。   这项研究是与妙佑医疗国际Robert D. and Patricia E.[...]

罗切斯特，明尼苏达州 — 肾结石可导致剧烈疼痛，并与慢性肾病、骨质疏松症和心血管疾病相关。对于曾患过肾结石的人来说，在五年内复发的几率为30%。妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的研究发现，食用富含钙和钾的食物可预防肾结石复发。 调整饮食结构通常用于预防症状性肾结石复发。然而，很少有针对仅患过一次肾结石者与复发性肾结石患者的饮食结构调整而开展的研究。 妙佑医疗国际的研究人员设计了一项前瞻性研究，以探究饮食结构调整的影响。研究结果表明，富含钙和钾的食物可以预防症状性肾结石的复发。富含钾的水果包括香蕉、橙子、葡萄柚、甜瓜、蜜瓜和杏；富含钾的蔬菜包括土豆、蘑菇、豌豆、黄瓜和西葫芦。 研究人员将饮食列入调查问卷，并分发给411名初次罹患症状性肾结石的患者和对照组中的384人进行填写，这些人均于2009至2018年间在罗切斯特和佛罗里达州妙佑医疗国际接受治疗。发表在同行评审医学期刊妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings)上的研究结果表明，低钙和低钾饮食以及较低的液体、咖啡因和植酸盐摄入量，均可导致初次罹患症状性肾结石的几率增加。 在初次罹患结石的患者中，有73名患者在4.1年的中位随访期内再次患上结石。进一步分析发现，低钙和低钾饮食可能预示着结石复发。 “这些有关饮食的研究结果可能尤为重要，因为目前关于肾结石预防的建议主要基于与初发而非复发结石有关的饮食因素。”妙佑医疗国际的肾病学家兼资深作者Andrew Rule医学博士说道，“患者可能不会为了预防肾结石而调整自己的饮食，但如果能帮助防止复发，他们就更有可能那样做。” 研究发现，每日的液体摄入量低于3,400毫升或少于9杯（容量为12盎司），以及咖啡因和植酸盐的摄入量过低，均为初次罹患结石的可能原因。每日的液体摄入量包括从水果和蔬菜等食物中摄取的水分。 液体和咖啡因摄入量过低可导致尿量偏低，从而造成尿液浓度偏高，加速结石的形成。植酸盐是一种抗氧化化合物，存在于全谷物、坚果和其他食物中，可以促进钙的吸收和尿钙的排泄。 “通过调整饮食结构来预防肾结石往往非常困难。”Rule博士说道，“了解对预防肾结石复发最为重要的饮食因素，有助于患者和医疗服务提供者明确应优先考虑哪些方面。” 这项研究得出的结论是，通过饮食每日摄入1,200毫克的钙可能有助于预防肾结石的初发和复发。这一每日摄入量符合美国农业部的每日推荐营养摄入量标准。 虽然也建议增加钾摄入量，但美国农业部并没有对每日钾摄入量给出建议。该研究也未针对钾的摄入量给出建议。 ### 关于妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings)妙佑医疗国际学报是一份同行评审的期刊，发表涉及临床和实验室医学、临床研究、基础科学研究和临床流行病学领域的原创文章和评论。该期刊由Mayo Foundation for Medical[...]