杰克逊维尔,佛罗里达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员与合作者已确定了关键的临床发现,可帮助临床医生识别具有潜在可治疗病因的快速进展性痴呆症患者,否则这些患者可能会被误诊为克雅氏症。他们的研究已在线发表于美国神经病学学会的官方期刊《神经病学临床实践》上。 据妙佑医疗国际的研究人员称,有几种类似克雅氏症的病症,其症状包括人格改变、记忆丧失、癫痫发作、说话或吞咽困难以及突发性痉挛性动作。这种疾病罕见且无法治愈,且中位生存期不到一年。还有几种表现出相似症状的免疫、血管和神经退行性疾病,一小部分患者可能因此被误诊为克雅氏症。出现症状后,许多被误诊的患者会前往专业医疗中心检查克雅氏症,并等待数天甚至数周才获得结果。 “那样做是在浪费时间,”妙佑医疗国际佛罗里达州院区的神经科医生及该论文的通讯作者Gregory Day(医学博士)说,“患者的需求并未得到解决,我们需要凭借临床表现和快速检测来区分患者的快速进展性痴呆症是因克雅氏症还是因其类似疾病而导致。了解到一些类似克雅氏症的疾病可能是可治的,且在某些情况下是可逆的,这一需求就更加迫切了。” 研究人员使用统计分析审查了患者的检查结果和临床表现,这些患者符合克雅氏症的诊断标准,但导致其患上快速进展性痴呆症的最终病因却不是这一疾病。然后,他们将这些患者的记录与克雅氏症确诊患者或潜在患者的记录进行了比较。2014 年至 2021 年期间,这些患者在妙佑医疗国际或圣路易斯华盛顿大学接受了评估。 未患克雅氏症的患者患有自身免疫性脑炎、额颞叶失智症、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样血管病(可导致中风)或系统性红斑狼疮。大多数患者的脑脊液中抗病白细胞或蛋白质水平升高。通过在妙佑医疗检测进行的检测,他们的血液或脑脊液中检测出了某些病症的抗体。相反,检测发现大多数真正的克雅氏症患者的脑脊液白细胞计数和蛋白质水平是正常的。 “对于患有早期运动功能障碍和脑脊液中白细胞和蛋白质升高的患者,应该考虑其他类似克雅氏症的疾病,”Day博士说,“这些患者应及时接受克雅氏症类似疾病的评估,这样就可能在等待其他检查结果期间接受治疗。” Day博士计划进一步开展这项研究,探索其他生物手段来改进针对快速进展性痴呆症患者的早期识别和诊断。他表示早期治疗是治疗最有效的时期,患者可能会获得最好的治疗结果。 这项研究得到了美国国立卫生研究院的资助。有关作者、披露信息和资金来源的完整清单,请参阅研究论文。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息 媒体联系: 请联系妙佑医疗国际通信部:Sharon Theimer。邮箱:newsbureau@mayo.edu
罗切斯特,明尼苏达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员发现,借助人工智能(AI)算法来分析临产妇女的变化模式,可以帮助确定产妇能否顺利进行阴道分娩,以及阴道分娩能否确保母婴平安。这些研究结果已发表在《PLOS ONE》期刊上。 妙佑医疗国际妇产科医生及该研究的资深作者Abimbola Famuyide(医学博士)说道:“这是我们首次使用算法为医生和助产士提供有力指导,帮忙他们在产妇分娩过程中做出关键决定。在经过进一步的研究论证后,我们相信该算法将能够实时发挥作用,这意味着在临产妇女分娩期间,每输入一次新的数据都会自动重新计算出不良结果的风险。这将有助于降低剖腹产率,并减少产妇和新生儿的并发症。” 对分娩中的产妇定期进行宫颈检查以衡量分娩进展很重要。这是一个必不可少的步骤,因为它可以帮助产科医生预测产妇能否在特定时间内进行阴道分娩。问题是,分娩时的宫颈扩张因人而异,并且有许多重要因素决定了分娩的过程。 在这项研究中,研究人员使用了尤妮斯·肯尼迪·施莱佛国家儿童健康与人类发育研究所的多中心安全分娩联盟数据库的数据来创建预测模型。他们对66,586例分娩中的700多个临床和产科因素进行了研究,这些因素涵盖从入院到产程进展时的各种因素。 风险预测模型由入院分娩时已知的数据组成,包括病人的基线特征、病人最近的临床评估以及入院后的累计产程。研究人员解释说,这些模型或许可以为传统的产程表提供一个替代方案,并利用每个病人的基线和产程特点作出个性化的临床决策。 Famuyide博士说:“这对产妇来说是非常个性化的。”他补充说,这将为远程助产士和医生提供一个有力工具,因为它使病人有时间从农村或偏远地区转移到具有适当护理水平的环境。 “人工智能算法在分娩过程中能够进行个性化的风险预测,这不仅有助于减少不良的分娩结果,还可以减少与孕产妇有关的医疗保健费用。在美国,这笔费用预计超过300亿美元。”Robert D. and Patricia E. Kern健康服务和结果研究科学主任Bijan Borah博士补充道。 目前正在进行验证研究以评估这些模型部署到产房后的结果。 这项研究是与妙佑医疗国际Robert D. and Patricia E.[...]
凤凰城,亚利桑那州—妙佑医疗国际(Mayo Clinic)正在使用3D打印这种新方案来治疗癌症或创伤性损伤后的喉部。 David Lott医学博士是妙佑医疗国际的耳鼻喉科医生和头颈外科医生。在这篇文章中,他将作为技术专家介绍一项可利用3D生物移植物和组织工程来实现喉部(通常称为喉头)再生的开创性手术。Lott博士还是妙佑医疗国际亚利桑那州院区再生医学中心的副主任。该中心致力于为罕见和复杂疾病的患者带来新的治疗方法,并对Lott博士的研究工作给予了大力支持。 “我的实验室团队非常信奉‘重燃希望;重获新生’这句话。”Lott博士说道,“在过去,切除整个喉部是唯一的选择。得益于新的高科技再生工具,我们现在可以只切除喉部的病变部分,而保留健康部分。我们发现,许多患者都有望受益于某种程度的喉部再生。” 在手术切除喉部(称为喉切除术)后,患者只能通过颈部的一个开口呼吸。在这种情况下,即使是像洗澡这样简单的日常活动也会变得异常麻烦。例如,如果有太多水进入颈部开口,就可能导致溺水。 切除喉部后,患者就不得不在没有声带的情况下,设法用新的方式与人交流。为此,有些患者会选择学习使用一种能够发出机器人般的声音的机械装置,有些患者则会学习推动空气通过喉咙来发出声音,就像“边打嗝边说话”那样。 克服再生挑战 喉部是一个由结构复杂的组织和软骨构成的精巧器官,用于协助呼吸和说话。在患者接受手术前,Lott博士的团队会通过CT扫描精确测量受疾病或损伤影响的区域。他们随后根据扫描结果生物打印一个形状类似于被切除组织的3D支架,再将该支架植入患者体内并覆盖上肌肉。生物打印技术有可能再生细胞和血管,然后将它们与支架整合,最终让喉部恢复正常功能。 “3D植入的最大挑战之一是要确保细胞存活的时间足够长,好让身体自身的血液供应能够流经支架并再生组织;”Lott博士说道,“其次是植入一个与患者在手术中切除的组织精确一致的复制品。声带哪怕只偏离一两毫米,也会影响吞咽或说话的能力。” 虽然此技术尚待美国食品药品管理局批准,Lott博士及其团队希望能将改良版植入物投入临床使用。此改良版植入物不但具有患者特定的支架形状,还可采用更多传统的手术方法来覆盖支架。这些支架已被植入许多经历过喉部或气管手术的患者体内。 避免方枘圆凿 在3D打印技术问世之前,患者的治疗选择非常有限。其中一种方案是切除喉部的病变部分,并留下一个被肌肉覆盖的缺口。另一种方案是从身体的其他部位取一块骨骼,并尝试将其塑造成适配喉部的形状。 “这有点像把方形榫头插进圆形卯眼里,”Lott博士说道,“这将需要多次翻修手术。绝大多数患者会选择切除整个喉头,而不是经历漫长的重建手术的折磨。” 部分喉植入手术为妙佑医疗国际的首例喉移植手术奠定了基础。美国器官共享联合网络(UNOS)已批准Lott博士及其团队开展美国第一个喉移植项目。 “这为我们的再生医学工具箱提供了更多工具。”Lott博士说,“通过组织工程和3D打印,我们只能再生喉头的一半多一点。移植则有望恢复或替换整个喉部,这为需要全喉切除术的部分患者提供了新的选择。” Lott博士目前正在为喉移植项目评估患者。最佳候选者是喉部受损或癌症至少五年未复发的人。 关于Lott博士 Lott博士毕业于爱荷华大学医学院,并在耳鼻喉科完成了六年的住院医师实习。期间,他花费了一年时间专门从事与美国首例喉移植相关的研究。Lott博士随后在哈佛大学完成了喉外科的专科进修,精进了这项复杂手术的医术。 “这是一段漫长而宝贵的职业旅程,”Lott博士说,“为失去希望的患者提供新的治疗方案,帮助他们恢复健康,这值得我们付出一切努力。” Lott博士愿意就癌症或创伤性损伤后的喉部再生接受媒体采访。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际通信部:Susan[...]
罗切斯特,明尼苏达州 — 肾结石可导致剧烈疼痛,并与慢性肾病、骨质疏松症和心血管疾病相关。对于曾患过肾结石的人来说,在五年内复发的几率为30%。妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的研究发现,食用富含钙和钾的食物可预防肾结石复发。 调整饮食结构通常用于预防症状性肾结石复发。然而,很少有针对仅患过一次肾结石者与复发性肾结石患者的饮食结构调整而开展的研究。 妙佑医疗国际的研究人员设计了一项前瞻性研究,以探究饮食结构调整的影响。研究结果表明,富含钙和钾的食物可以预防症状性肾结石的复发。富含钾的水果包括香蕉、橙子、葡萄柚、甜瓜、蜜瓜和杏;富含钾的蔬菜包括土豆、蘑菇、豌豆、黄瓜和西葫芦。 研究人员将饮食列入调查问卷,并分发给411名初次罹患症状性肾结石的患者和对照组中的384人进行填写,这些人均于2009至2018年间在罗切斯特和佛罗里达州妙佑医疗国际接受治疗。发表在同行评审医学期刊妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings)上的研究结果表明,低钙和低钾饮食以及较低的液体、咖啡因和植酸盐摄入量,均可导致初次罹患症状性肾结石的几率增加。 在初次罹患结石的患者中,有73名患者在4.1年的中位随访期内再次患上结石。进一步分析发现,低钙和低钾饮食可能预示着结石复发。 “这些有关饮食的研究结果可能尤为重要,因为目前关于肾结石预防的建议主要基于与初发而非复发结石有关的饮食因素。”妙佑医疗国际的肾病学家兼资深作者Andrew Rule医学博士说道,“患者可能不会为了预防肾结石而调整自己的饮食,但如果能帮助防止复发,他们就更有可能那样做。” 研究发现,每日的液体摄入量低于3,400毫升或少于9杯(容量为12盎司),以及咖啡因和植酸盐的摄入量过低,均为初次罹患结石的可能原因。每日的液体摄入量包括从水果和蔬菜等食物中摄取的水分。 液体和咖啡因摄入量过低可导致尿量偏低,从而造成尿液浓度偏高,加速结石的形成。植酸盐是一种抗氧化化合物,存在于全谷物、坚果和其他食物中,可以促进钙的吸收和尿钙的排泄。 “通过调整饮食结构来预防肾结石往往非常困难。”Rule博士说道,“了解对预防肾结石复发最为重要的饮食因素,有助于患者和医疗服务提供者明确应优先考虑哪些方面。” 这项研究得出的结论是,通过饮食每日摄入1,200毫克的钙可能有助于预防肾结石的初发和复发。这一每日摄入量符合美国农业部的每日推荐营养摄入量标准。 虽然也建议增加钾摄入量,但美国农业部并没有对每日钾摄入量给出建议。该研究也未针对钾的摄入量给出建议。 ### 关于妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings)妙佑医疗国际学报是一份同行评审的期刊,发表涉及临床和实验室医学、临床研究、基础科学研究和临床流行病学领域的原创文章和评论。该期刊由Mayo Foundation for Medical[...]
罗切斯特,明尼苏达州—子痫前期是一种严重的妊娠并发症,其特征是高血压和肾损伤。妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员发现,与经历过无并发症妊娠的女性相比,有严重子痫前期病史的女性有更多指标表明其患脑细胞损伤和炎症的风险更高。该研究结果已在圣地亚哥举行的阿尔茨海默病协会国际会议上公布。 高达15%的女性会患子痫前期。如果不及时治疗,子痫前期会给孕妇和胎儿造成严重甚至致命的并发症。即使在妊娠结束后,子痫前期也会对女性的肾脏、心脏和大脑造成长期损害。 子痫前期也与心脏病、中风和认知功能下降的风险升高以及晚年脑容量变小有关。然而,尚未发现可靠的早期标志物(高风险的物理指标)来确定哪些女性有患病风险。 在这项研究中,研究人员探索了是否可以在并发子痫前期的妊娠结束数年后的女性体内血液循环中发现脑细胞膜的细胞外囊泡(一种充满液体的小囊泡)。 从罗切斯特流行病学项目的病例数据中,将40名有子痫前期病史的女性(其中33名有轻度子痫前期病史、7名有严重子痫前期病史)与40名经历过无并发症妊娠的女性对照组进行了比对。与对照组相比,在有严重子痫前期病史的女性中,呈β淀粉样蛋白阳性的细胞外囊泡浓度显著更高,这种有毒的脑蛋白被认为是阿尔茨海默病的重要组成部分。 淀粉样蛋白的存在表明有脑细胞损伤和炎症。研究人员发现血液循环中的淀粉样蛋白浓度水平也有所增加。 “有子痫前期病史的女性血液中的这些脑细胞损伤和炎症标志物可用于开发新的诊断和治疗策略,以改善女性终生的认知健康。”妙佑医疗国际的肾病专家、资深作者Vesna Garovic(医学博士、哲学博士)说,“但还需要进一步的验证研究来确定这些标志物在预测认知功能下降方面的作用。” 研究人员还观察到,这些标志物的浓度水平越高,大脑灰质的总量就越少,而灰质对认知和智力功能很重要。 Garovic博士建议妊娠期女性注意子痫前期的体征和症状: 进行产前检查以便医务人员监测您的血压。注意突然的体重增长和身体肿胀。虽然这两种情况在健康妊娠期间都很常见,但突然的体重增长或肿胀(尤其是面部和手部)可能是子痫前期的体征。如果您有严重的头痛、视力障碍、严重的腹痛或严重的气短,请立即联系医疗服务专业人员或前往急诊室就诊。由于一些疼痛是常见的妊娠主诉,因此可能难以察觉到严重问题。如果您对自己的症状心存担忧,请联系医疗服务专业人员。 有子痫前期病史的女性务必要将此病史信息告知她们的医疗团队,Garovic博士说:“对于女性中与生殖史相关的未来健康风险,我们的认知正在不断提高。” ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际公共事务部:Susan Barber Lindquist。邮箱:newsbureau@mayo.edu
凤凰城,亚利桑那州 — 在由妙佑医疗国际研究团队牵头的一项人工智能(AI)跨国研究中,研究人员成功开发出一种能提高结直肠癌复发预测准确率的算法。其研究结果已在《胃肠病学》(Gastroenterology)期刊发表。 根据美国癌症协会的数据,在不考虑各种皮肤癌的前提下,结直肠癌已成为美国第三大常见癌症。 医学博士Rish Pai是供职于亚利桑那州妙佑医疗国际的一名病理科医生兼资深作者,他开发了一种深度学习分割算法QuantCRC,以从近6500张数字幻灯片图像中识别肿瘤内的不同区域。 该算法从每张结直肠癌图像中记录15个参数,并与病理报告及病历中的结果进行比较。然后,研究人员开发出了一个基于QuantCRC的预后模型来预测无复发存活期。 研究人员从澳大利亚、加拿大和美国国内多个结肠癌家族注册登记库(Colon Cancer Family Registry)研究中心(包括妙佑医疗国际)收集结直肠癌生物标本作为内部训练队列。随后,研究人员采用加拿大和美国国内未参与结肠癌家族注册登记库研究的外部队列对训练结果进行了验证。 “QuantCRC不仅可以识别肿瘤内的不同区域,还能从这些区域提取定量数据。”Pai博士介绍称,“这项算法将图像转换为该肿瘤特有的一组数值。通过对大量肿瘤进行分析,我们总结出了最能预测肿瘤行为的几个肿瘤特征。如此一来,我们便能利用所掌握的知识来预测新发结肠癌肿瘤的行为趋势。” 例如,该算法可以识别出复发概率较低而可能无需接受化疗的部分患者。此外,它还能够筛选出适宜强化治疗或复诊的高复发风险患者。 Pai博士表示,他由衷希望这项研究能够造福广大结肠癌患者,同时为分析结肠癌标本的病理科医生和接诊结肠癌患者的肿瘤科医生带来裨益。 “这项算法为肿瘤科医生提供了另一种能指导治疗和复诊的工具,继而让结肠癌患者受益。” 来自澳大利亚、加拿大和美国的研究团队一致认为,QuantCRC为常规结直肠癌病理报告补充了宝贵信息。此外,基于QuantCRC的预后模型可以提高无复发生存期预测的准确率。 Pai博士透露,他下一步的研究计划是利用QuantCRC来探索肿瘤的复发机制,并且分析这一算法是否能够预测肿瘤对免疫疗法等特定治疗的应答。 这项研究的部分资金源自结肠癌家庭注册登记库,而该注册登记库的部分资金由美国国家癌症研究所和国家卫生研究院提供(U01 CA167551)。 除Pai博士外,该研究中供职于妙佑医疗国际的其他作者还包括Imon Banerjee博士、Noralane Lindor医学博士、Bhavik Patel医学博士,以及Niloy Jewel Samadder医学博士。[...]
罗切斯特,明尼苏达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)参与的一项首次人体多中心试验使用了一种新型消融技术来治疗室性心动过速患者。室性心动过速是一种心律异常加快的疾病,已成为全球心源性猝死病例的主要元凶之一。 与传统消融方法相比,该试验测试的消融针采用导管内加热的盐水增强型射频能量(简称SERF),可大幅提高热传递效率。这种新型程序能够以可控的方式在心肌内部病变的更深层形成疤痕。导管不仅可以准确控制消融面积,还能引导治疗心壁更深层的组织,而那些可能引起致命的室性心动过速的心律失常往往就发生在此处。 药物治疗和传统消融术(利用高温或低温来破坏小面积心脏组织并留下疤痕)可能不足以预防室性心动过速。因此,许多患者还要借助植入式心律转复除颤器(ICD)来解决危险的心律失常。虽然ICD电击能够恢复正常心律,但它并不能预防心律失常。在该试验中,研究人员采用了多种方法来直接消除引起致命性心律的异常心脏组织。 “这项初步试验意义重大,它揭示了一种治疗难治性室性心动过速的新方法,或可减少或消除ICD发出的电击。该方法似乎能有效地实现这一目标。”该研究的第一作者兼首席研究员、妙佑医疗国际的心脏电生理专科医生Douglas Packer医学博士表示。“该试验为临床医生带来了希望,因为它意味着即使其他治疗方法都以失败告终,电生理学实验室的这种疗法也可能发挥疗效。另外,该试验也让患者看到了改善生活质量的曙光。” 这种创新型导管是由波士顿Thermedical Inc.的Michael Curley博士在美国国立卫生研究院(NIH)的资助下开发得出。Curley博士还是一位在《循环:心律失常与电生理学》杂志上发表过多项研究结果的资深作者。 在该试验中,来自6个研究中心的32例受试者接受了电极针消融术。在既往植入ICD并接受标准消融术后,这些受试者均发生过多次室性心动过速,且对药物治疗没有应答。在接受该试验性手术前的六个月内,这些患者体内的除颤器都发出了大约45次电击。 32例患者中有31例在手术结束后,临床室性心动过速立即消失。在5个月随访期间,电击或心律调节等器械治疗的频率降低了89%。这组高风险人群中有5例患者出现了并发症,主要发生在早期手术期间。 室性心动过速患者有可能因心脏电信号紊乱而发生心源性猝死。ICD发出的电击可以阻止心律失常,但无法消除心律失常的诱发因素。为纠正心律而发出的电击会给患者机体造成额外压力,导致生活质量降低,如果电击频繁则影响尤为明显。 “患者需要更加优良的室性心动过速治疗方法。”Emily Tinsley博士如此呼吁,她是NIH下属的国家心肺血液研究所心血管科学部心力衰竭和心律失常科的项目工作人员。Tinsley博士并非本次研究团队的成员。“虽然还需要更多的研究来证实这些结果,但这项试验起码初步揭示了一种在治疗这种疾病方面极具潜力的新技术。” 据Packer博士透露,这项研究的下一步计划是招募约150例患者进行更大规模的临床试验,以便核实这些结果,并证明新型SERF技术的安全性。 本次新闻发布报道的这项研究得到了国家心肺血液研究所(NHLBI)以及美国国立卫生研究院的赞助,拨款编号为R44HL132746。此外,该研究还获得了NHLBI小型企业创新研究(SBIR)计划的资助,拨款编号如下:R43HL63535、R44HL63535和R44HL132746。 该研究论文的共同作者包括:洛约拉大学医学中心医学博士David Wilber;妙佑医疗国际医学博士Suraj Kapa;妙佑医疗国际内外全科医学士Ammar Killu;蒙特利尔心脏研究所医学博士Katie Dyrda;加拿大魁北克心肺研究所医学博士Isabelle Nault;范德比尔特大学医学中心Arvindh Kanagasundram医学博士;范德比尔特大学医学中心医学博士Travis[...]
罗切斯特,明尼苏达州— 妙佑医疗国际个体化医学中心的研究人员已经发现了助于解释为何COVID-19在一些患者中引起重症而在另一些患者中引起轻症的关键人类基因组特征。在分析了全球大量不同的DNA序列数据后,科学家们在两种人类蛋白质中发现了可能影响SARS-CoV-2(即导致COVID-19的病毒)感染病程的突变。 他们的研究表明,ACE2和TMPRESS2的基因变异可导致蛋白表达增多或减少。蛋白表达增多可致COVID-19的易感性增高并加重病情的严重程度,蛋白表达减少则可能起到预防病毒的作用。蛋白质在体内发挥着许多关键作用。在这种情况下,ACE2和TMPRESS2为SARS-CoV-2侵入和感染人体细胞提供了关键的切入点。 这些研究结果发表在《人类分子遗传学》期刊中,根据这些研究结果有望开发出一种基于宿主细胞变异而非不断进化的病毒本身的新型诊断方法。 “COVID-19以一种惊人的频率改变其基因序列,但这并非事实的全貌。我们的研究结果表明,病毒与人类基因组编码的蛋白质的相互作用也可能是影响患者疾病结局的因素之一。”这项研究的主要作者兼个体化医学中心药物基因组学项目的研究人员Lingxin Zhang哲学博士说道。 “现在可以将这些结果应用于SARS-CoV-2感染患者的DNA序列数据,以尝试确定该疾病的易感程度。”Zhang博士补充道,“我希望这种方法可以扩展用于其他与COVID-19相关的基因,世界各地的科学家和临床医生可利用这些信息使其患者获益。” 在这项研究中,Zhang博士和她的团队深入研究了全球近7.1万人的DNA测序数据,其中近3万人为少数民族和种族,以识别ACE2和TMPRESS2基因的序列变异。随后,该团队分析了由这些基因编码的数百种蛋白质变体,并识别出具有高表达水平和低表达水平的变异基因。为此,Zhang博士设计了能够表达蛋白质变体的细胞,然后,她和她的团队采用颜色标记法分析了这些变体,以观察哪些变体的稳定性高和哪些变体的稳定性低。 这项研究使用了近100万个生成的细胞,生成了数十亿个数据点,并采用包括细胞分选、现代基因组学、高通量DNA测序技术和计算机算法在内的一系列技术进行了分析。 “据我们所知,这是第一次有人将这种方法应用于COVID-19。”该研究的合著者兼个体化医学中心以及分子药理学与实验治疗学系的药理学家Richard Weinshilboum医学博士说道,“如果没有DNA测序技术的巨大进步,如果我们仍无法有效测试DNA序列中各种变异的功能和医学意义,以及无法有效测试由这些变异基因编码的各种蛋白质变体的功能和医学意义,那么这项研究是不可能完成的。” Weinshilboum博士表示,这项研究之所以能够完成,还得益于现已公开的大量人类DNA序列信息,这些基因数据得到严格保护,这些数据的使用必须经过审批,以避免任何隐私侵犯。 截至2022年7月11日,自大流行开始以来,全球已有630多万人死于COVID-19。 鸣谢 这项研究由美国国立卫生研究院(NIH)基金 U19 GM61388(药物基因组学研究网络)、R01 GM028157、R01 GM125633、R01 AA027486、K01 AA28050和妙佑医疗国际个体化医学中心资助。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际公共事务部:Colette[...]
罗切斯特,明尼苏达州 — 一项由妙佑医疗国际综合癌症中心的研究人员牵头的研究表明,相比目前单纯采用化疗的标准疗法,在标准化疗疗法中添加brentuximab vedotin可提高霍奇金淋巴瘤患者的总体存活期。Stephen Ansell医学博士/博士在芝加哥举行的2022年美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上介绍了此项研究成果,另外该研究成果也于今天发表在《New England Journal of Medicine》(新英格兰医学杂志)上。 Ansell博士表示,目前的研究表明,选择在初始治疗中添加brentuximab vedotin,无论在后期护理过程中给予其他何种治疗,都会对晚期霍奇金淋巴瘤患者的总体存活期产生积极影响,此结果与先前的设想相反。 “我们的随机研究表明,与单纯接受标准化疗的患者相比,在晚期典型霍奇金淋巴瘤患者的标准化疗中添加抗体偶联药物brentuximab vedotin可提高患者的总体存活期。”Ansell博士表示。 “之前曾有报道,brentuximab加上AVD化疗可改善典型霍奇金淋巴瘤患者的疾病无恶化存活期,因此它能对总体存活期产生积极影响并不完全出乎意料。”Ansell博士说道。但是他表示,复发的患者通常可以通过其他疗法成功治疗,因此之前其他药物组合的比较研究未能显示出总体存活期益处。“brentuximab vedotin加上AVD化疗对总体存活期的影响有些令人惊讶,但它证实了在对霍奇金淋巴瘤患者的一线治疗中,使用新型药物具有长期影响。”Ansell博士表示。 Ansell博士及其同事还评估了brentuximab vedotin的长期毒副作用。他们发现,因在治疗中添加该药物而导致的神经病变会随着时间的推移逐渐消散。此外,添加新药物也未对随后的怀孕次数产生负面影响。“令人惊讶的是,在brentuximab vedotin加AVD的试验组中,包括其他淋巴瘤在内的第二种恶性肿瘤的发生率较低。”Ansell博士表示。 ### 关于妙佑医疗国际综合癌症中心妙佑医疗国际综合癌症中心是美国国家癌症研究所指定的综合癌症中心,它专注于以患者为中心的护理,致力于定义新的可能性界限、开发新的治疗方法、培养未来的癌症专家以及将癌症研究带入社区。在妙佑医疗国际综合癌症中心,一种创新和合作的文化正在推动研究突破,改变癌症预防、筛查和治疗方法,并改善癌症幸存者的生活。 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际公共事务部:Joe Dangor。邮箱:newsbureau@mayo.edu
杰克逊维尔,佛罗里达州 — 在被诊断出重度抑郁障碍的人群中有三分之一的人对特定抗抑郁治疗反应不佳。患者通常需要尝试不同的治疗方法,直到找到有效的治疗。为了帮助快速确定合适的治疗处方,妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究团队开发并验证了一个阈值用于判定患者没有从某药物治疗中得到有意义的获益。 “目前已有许多经过验证的用于判断疗效良好的标准。但治疗无效的标准一直较为模糊。”共同作者William Bobo(医学博士,佛罗里达州妙佑医疗国际的精神病学和心理学科主任)说道。本研究已发表于《临床精神病学杂志》。 “有一个常见的观念是,对抗抑郁剂无治疗反应是指完全没有任何治疗获益。根据我们的经验,许多患者在某种治疗下有所改善,但由于改善不够充分而不能持续接受该治疗。换句话说,这些患者没有得到有意义的获益,至于何谓‘无有意义获益’,一直缺少有效的定义。”Bobo博士说道。新定义的阈值正是用于判断某种抗抑郁剂是否为有效但疗效不足以支持持续用药。 本研究将三种抑郁量表与另一种诊断工具进行了比较,该工具用于采集临床医生对开始治疗后抑郁患者改善或恶化程度的判断。研究人员发现可将“无有意义获益”定义为,在重度抑郁急性治疗期间第四周和第八周时,抑郁症状改善不超过30%。 研究作者汇集了多个不同的学科来确定“无有意义的治疗反应”的数值标准,包括精神病学、计算机工程、统计学以及分子和临床药理学。 “本研究的结果表明,抗抑郁剂治疗反应良好与治疗反应不佳并非简单的彼此对立。”Bobo博士说道,“让患者持续接受可能有一定疗效但不能取得有意义的足够改善的治疗,直到完全不能再取得改善后才更改治疗,这种做法仍然存在风险。现在,我们有一个数字阈值可用于定义无意义的治疗反应。” “本研究使未来研究能够提前预测抗抑郁剂治疗预后不良。对不能取得有意义获益的预测可能与对抗抑郁剂治疗反应良好的预测一样重要。”Bobo博士说道。 “符合‘无有意义获益’定义的患者或很可能符合该定义的患者可能需要较早改变治疗方案。”他说道,“这有助于患者更早结束注定要失败的治疗,加快转用可能更有效的治疗方法。” 本研究部分由妙佑医疗国际、美国国立卫生研究院和其他组织资助。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际公共事务部:Lynda De Widt。邮箱:newsbureau@mayo.edu
罗切斯特,明尼苏达州 — 来自空气、食物、产品和水中的环境化学物质、污染物、微生物和微粒可能会蓄积在我们每个人的体内。这些有时有害的暴露物会与我们的基因发生相互作用,从而引发疾病。妙佑医疗国际个体化医学中心的研究人员正在研究终生环境暴露(称为暴露组),并评估对这些暴露产生的生物反应。 环境因素与癌症、心脏疾病、肺部疾病、自身免疫性疾病以及中风等疾病有关。研究表明,环境因素与全球80%以上的人类疾病和近六分之一的死亡有关。 “我们在绘制人类基因组图谱和了解基因在疾病中的作用方面取得了重大进展,但只有大约10%至15%的疾病与遗传因素有关。如今,加速个体化医学中的进一步发现的关键在于对暴露组进行微观研究”。妙佑医疗国际个体化医学中心Carlson and Nelson Endowed执行董事Konstantinos Lazaridis医学博士说道。 暴露组被认为与基因组(一个人的整套DNA)相对应。Lazaridis博士表示,在许多疾病中,暴露组和基因组共同发挥作用。妙佑医疗的研究将探索暴露在一生中的影响,以及暴露组和基因组在维持健康或引发疾病方面如何相互作用。 Lazaridis博士补充道,“您可以想象一棵植物。植物的健康和寿命不一定取决于植物的成分,而是取决于所处土壤的质量、周围空气的洁净度以及化学物质和杀虫剂的暴露量。此外,还取决于这些暴露如何与植物的生物学特性相互作用。人类也是如此。” Lazaridis博士表示,确定暴露组与疾病是否存在有意义的关联将需要大规模的数据分析、深度学习的人工智能方法和复杂的多组学调查。多组学是指两种或多种“组学”方法的组合,例如基因组学(基因组图谱);蛋白质组学(蛋白质研究);代谢组学(确定基础病因的代谢过程研究);表观基因组学(DNA的表观遗传变化研究);和转录组学(RNA分子研究)。 “每个人都有独特的环境足迹,可以通过血液、尿液、唾液、毛发等特征进行分析。”Lazaridis博士说道,“最终,我们希望了解这些暴露如何与一个人的基因组特征相互作用,从而影响他们的健康。这样我们就能解答为什么同样是暴露于持久性污染物,一个人会患上癌症,而另一个人却不会。以及哪些低水平的环境暴露对疾病发生有重大影响?” Lazaridis博士表示,通过深入了解暴露组以及环境暴露如何影响一个人的健康,有助于指导生活方式改变、干预和预防。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际公共事务部:Susan Murphy。邮箱:newsbureau@mayo.edu
罗切斯特,明尼苏达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 在一项开创性调查研究中对一大批患者进行了分析,以了解他们寻求干细胞疗法的动机,以及他们的期望是否具有科学依据。调查发现有助于医务人员破除误导性观念,并更好地为患者提供咨询服务。该调查的负责人是Jennifer Arthurs、Zubin Master博士以及Shane Shapiro医学博士,相关成果已发表于NPJ Regenerative Medicine。 “我们发现,许多对干细胞治疗感兴趣的患者所抱有的观念都缺乏当前医学证据的支持。例如,许多人认为干细胞疗法比外科手术或标准治疗更有效。”罗切斯特再生医学中心的生物伦理学家兼本研究的共同资深作者Master博士说道。 调查团队分析了共计533名患者,这代表了希望通过干细胞及其他再生疗法(即骨生物活性材料疗法)治疗骨肌系统疾病的患者的最大已知样本量。接受调查的患者都曾在2018年11月至2020年2月期间考虑前去妙佑医疗国际再生医学治疗病房进行咨询。这些患者的平均年龄为68岁,其中半数为女性。 调查主要围绕三个问题: 患者为什么对干细胞治疗感兴趣?患者是如何了解到干细胞治疗的?患者是否联系过干细胞医疗中心? 大约27%的患者认为干细胞疗法可以延迟或避免接受关节置换手术;26%的患者认为该疗法有助于缓解疼痛;以及近19%的患者认为干细胞注射治疗比外科手术效果更好或者创面更小。 佛罗里达州杰克逊维尔再生医学治疗病房的医疗总监兼本研究的共同资深作者Shapiro博士表示:“临床证据并未显示干细胞疗法可以完全代替关节置换或肌腱修复手术,或者该疗法的效果优于标准治疗或外科手术。” 受访者提及的最常见信息来源是互联网在线搜索,其次是亲朋好友的口碑推荐。 妙佑医疗国际是最早提供再生医学咨询服务的医疗机构之一,致力于向患者宣传并负责任地推广再生疗法。咨询服务主要向患者介绍有关干细胞和骨生物活性材料疗法的事实信息。 “本次研究的发现增强了妙佑医疗国际再生医学咨询服务的价值。患者一直对干细胞疗法很感兴趣,但许多人可能对这种治疗的效果有所误解。”佛罗里达州杰克逊维尔妙佑医疗再生医学治疗病房的执业护士兼患者协调员Arthurs说道,“妙佑医疗国际是一个值得信赖的再生护理健康信息来源。” 调查分析显示,许多患者在向妙佑医疗国际寻求咨询之前都曾联系过干细胞医疗中心。但是,那些更倾向于当面咨询的患者不太可能联系过干细胞医疗中心,他们更可能是经医务人员转介前来妙佑医疗进行咨询。 研究团队得出的结论是,有志于负责任地推广干细胞和骨生物活性材料疗法的医务人员应向患者全面介绍各种不同的治疗选择,告知患者真实、准确的信息,纠正患者对此类疗法的误解,同时还应尊重患者寻求此类疗法的动机。 由于这项调查主要针对希望通过干细胞疗法治疗骨肌系统疾病的患者,研究团队建议开展进一步研究,以了解对骨生物活性材料疗法及干细胞疗法感兴趣的更广泛人群的态度。 有关更多信息,请阅读妙佑医疗国际再生医学中心博客。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo[...]