Transplantes de fígado oferecem uma nova esperança aos pacientes com câncer colorretal com metástase hepática

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JACKSONVILLE, Flórida — Os transplantes de fígado estão se tornando uma nova opção de tratamento para alguns pacientes com câncer colorretal cujos cânceres se espalharam para o fígado e não são elegíveis para outros tipos de cirurgia. Essa abordagem inovadora tem trazido esperança para pacientes com câncer colorretal que, de outra forma, costumam enfrentar um prognóstico sombrio.

"O câncer colorretal é o quarto câncer mais comum nos Estados Unidos, mas também é o segundo mais mortal. No momento do diagnóstico, cerca de 1 em cada 5 pacientes terá a doença metastática, o que significa que o câncer se espalhará para fora do cólon. O lugar mais comum que vemos metástase é no fígado", diz a Dra. Denise Harnois, osteopata e hepatologista especializada em transplante na Mayo Clinic.
Em torno de um quarto desses casos, o câncer não se espalha para fora do fígado. Normalmente, os cirurgiões começam avaliando a possibilidade de retirar o câncer do fígado. No entanto, se o câncer tiver se espalhado para mais de uma área do fígado, essa abordagem pode não ser viável. É nesse momento que um transplante de fígado pode ser considerado para pacientes que preenchem certos requisitos, afirma a Dra. Harnois.
O candidato ideal terá que ter tido uma boa resposta à quimioterapia e o câncer colorretal não poderá ter se espalhado para outras áreas além do fígado. Além disso, ele não é considerado um candidato à remoção cirúrgica do câncer no fígado. Os pacientes também precisam estar saudáveis o suficiente para se submeter a um transplante de fígado. Essa nova abordagem é crucial para esses pacientes cuja taxa de sobrevivência em cinco anos sem o transplante é de apenas cerca de 15%.
"A Mayo Clinic é um dos poucos centros de transplante nos Estados Unidos que realiza transplantes de fígado em pacientes com metástase de câncer colorretal, em parte porque essa é uma opção de tratamento relativamente nova. Também exige uma equipe multidisciplinar de oncologistas, cirurgiões e especialistas em transplantes que trabalham em estreita colaboração para ajudar esses pacientes," explica a Dra. Harnois.
Gary Gonzales está entre os que são gratos por essa nova opção existir. O homem de 59 anos de Broomfield, Colorado, foi diagnosticado com câncer colorretal aos 52 anos. O câncer logo se espalhou para o seu fígado. Ele foi encaminhado para a Mayo Clinic após ter passado por múltiplos ciclos de quimioterapia e duas cirurgias de ressecção hepática em outra instituição. Ele realizou um transplante de fígado na Mayo Clinic em julho de 2024 e diz que finalmente se sente como seu velho eu. Ele é grato à sua equipe de cuidados e ao doador do fígado.
"Sou muito grato por esse doador", diz Gary. "Eu realmente gostaria de dar um abraço na família do doador. O doador faz parte de mim e da minha família e me deu uma chance de viver."
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