مايو كلينك – سؤال وجواب: توقف القلب مقابل النوبات القلبية: من هم الأكثر عرضة للخطر؟
Share this:
عزيزتي مايو كلينك: ما الفرق بين توقف القلب المفاجيء والنوبة القلبية؟ من هم الأكثر عرضةً للإصابة بكليهما، وما تدابير السلامة التي يمكننا اتخاذها؟
الإجابة: قد يحدث توقف القلب المفاجئ في ظروف مختلفة عندما ينهار الشخص أثناء ممارسة نشاط بدني، مثل لعب كرة السلة أو المشي مع الأصدقاء، ويفقد وعيه. ينخفض ضغط دمه، وغالبًا ما يتوقف قلبه عن النبض. قد يكون السبب اضطراب نظم قلبي مميت، حيث ينبض القلب بشكل غير طبيعي ولا يضخ الدم بكفاءة. إذا لم يكن القلب يضخ الدم، فلن يصل الدم إلى الدماغ، مما يؤدي إلى فقدان الوعي والانهيار.
تحدث النوبة القلبية عندما يحدث انسداد في أحد الشرايين، مما يؤدي إلى حرمان عضلة القلب من تدفق الدم. قد يعاني المصابون من آلام في الصدر أو صعوبة في التنفس. في بعض الحالات، قد تؤدي النوبة القلبية إلى توقف القلب المفاجئ، بل وقد تحفز اضطراب نظم قلبي مميت بسبب التهيج الناتج عن نقص الأكسجين وتدفق الدم. يحدث الرجفان البطيني وتسرّع القلب البطيني عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة، مما يجعله في حالة خطيرة. يؤدي ذلك أيضًا إلى نقص تدفق الدم إلى الدماغ والأعضاء الحيوية، لأن القلب لا يضخ الدم بكفاءة.
إذا شاهدت شخصًا يعاني من توقف القلب، فاتصل فورًا برقم 911 أو رقم الطوارئ الخاص ببلدك. عند طلب المساعدة، اطلب جهاز مُزيل الرَّجَفان الخارجي الآلي (AED) على الفور. إذا كانت الحالة آمنة، قم بإجراء الإنعاش القلبي الرئوي (CPR) أو الضغطات الصدرية. في حال توفر جهاز مُزيل الرَّجَفان بالقرب منك، استخدمه على صدر المصاب. إذا اكتشف الجهاز وجود نظم قلبي غير طبيعي وخطير، فسيقوم بتقديم صدمة كهربائية مناسبة لإعادة القلب إلى نظمه الطبيعي. سيعطيك الجهاز تعليمات واضحة، مما يمكنك من اتباعها حتى لو لم تكن لديك خبرة سابقة، أو لم تكن متخصصًا طبيًا، أو كنت تشعر بالتوتر، حيث سيرشدك بدقة إلى ما يجب فعله.
إجمالًا، فإن نسبة الأشخاص المعرضين للإصابة بتوقف القلب المفاجئ صغيرة جدًا، لكنها تختلف بناءً على العمر والحالات الطبية الأساسية. بالنسبة لمن هم دون سن 35 عامًا، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو اعتلال عضلة القلب (حالة غير طبيعية في عضلة القلب). أكثر أنواعه شيوعًا هو اعتلال عضلة القلب التضخمي، حيث تصبح بعض مناطق عضلة القلب أكثر سماكة، مما يجعلها أكثر عرضة لاضطرابات النظم القلبي (عدم انتظام ضربات القلب). يبلغ خطر الإصابة بهذه الحالة 1 من كل 500 شخص، وهي من الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب لدى الرياضيين الشباب في المرحلتين الثانوية والجامعية.
بعد سن 35 عامًا، يصبح القلق الأكبر مرتبطًا بمرض الشريان التاجي وخطر النوبة القلبية. يمكن أن تنشأ مشكلات في شرايين القلب بسبب ارتفاع ضغط الدم، والتاريخ العائلي، ومرض السكري، واستخدام التبغ، وعوامل خطر أخرى قد تؤدي إلى تراكم لويحات غنية بالكوليستيرول في شرايين القلب. إذا تمزقت هذه اللويحات، فقد ينقطع تدفق الدم إلى عضلة القلب، مما يؤدي إلى اضطرابات خطيرة في نظم القلب.
الأشخاص الذين لا يمارسون الرياضة بانتظام ويعيشون حياة خاملة قد يكونون عرضة لتوقف القلب المفاجئ. وعلى الجانب الآخر، فإن الرياضيين مثل متسابقي الترايثلون وعدّائي الماراثون يضعون ضغطًا كبيرًا على قلوبهم، لذا تتم متابعتهم بحذر أكبر. يُعد التاريخ العائلي لتوقف القلب المفاجئ عاملًا مهمًا يجب مراعاته أثناء الفحص البدني. تُعد ممارسة الرياضة ضرورية للغاية، ليس فقط من أجل تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة، ولكن أيضًا لدعم الصحة العقلية — والسؤال هو: كيف يمكن ممارستها بأمان، ومن هم الأكثر عرضة للخطر؟
يمكن لشخص يبلغ من العمر 65 عامًا، ويمارس سباقات الماراثون طوال حياته ولكنه خضع لجراحة القلب المفتوح بسبب مرض الشريان التاجي، أن يستمر في الجري بأمان من خلال الحفاظ على سرعة وأداء منخفضين عند معدل ضربات قلب أقل. نحن نناقش مع المرضى كيفية تحقيق ذلك. أثناء الفحص البدني، يستمع الأطباء لأي لغط غير طبيعي ويجرون تخطيط كهرباء القلب (EKG أو ECG) وصور الأشعة السينية للصدر للكشف عن أي علامات محتملة لاعتلال عضلة القلب. يمكن أيضًا إجراء اختبار الجهد القلبي الرئوي، حيث يتم وضع قناع خاص على الوجه لقياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يساعد هذا الاختبار فريق الرعاية الصحية في اكتشاف أي اضطرابات دقيقة قد تشير إلى وجود مشكلة في القلب أو الرئتين.
يتم بعد ذلك تعديل خطط التمارين وفقًا للحالة الفردية، ولكن من الضروري مراقبة الأعراض. إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أثناء مجهود بدني بسيط، أو شعرت بضيق في الصدر، أو دوار، أو نوبات إغماء، فهذه علامات مقلقة تستدعي إجراء فحوصات إضافية. يمكنك العودة إلى ممارسة الرياضة والقيام بالأنشطة التي تستمتع بها مرة أخرى — سواء كان ذلك الجري لمسافة 5 كيلومترات أو لعب الكرة اللينة مع أطفالك — ولكن الهدف دائمًا هو ممارسة النشاط البدني بأمان. — د. براين شابيرو،أخصائي طب القلب والأوعية الدموية، مايو كلينك، جاكسونفيل، فلوريدا
###
نبذة عن مايو كلينك
مايو كلينك هي مؤسسة غير ربحية تلتزم بالابتكار في الممارسات السريرية والتعليم والبحث وتوفير التعاطف والخبرة لكل مَن يحتاج إلى الاستشفاء والرد على استفساراته. لمعرفة المزيد من أخبار مايو كلينك، تفضَّل بزيارة شبكة مايو كلينك الإخبارية.
جهة الاتصال الإعلامية:
شارون ثيمير، مايو كلينك للتواصل، newsbureau@mayo.edu
[mayoNnVideoDownload]
