فينيكس — في لحظة، قد تمد يدك لالتقاط شيء من على أحد الأرفف، أو ترفع طفلاً، أو تنهض ببساطة من السرير. وفي اللحظة التالية، تشعر بألم حاد ومفاجئ في أسفل ظهرك، وتتساءل عما حدث. ويصف كثير من الأشخاص هذه الحالة بأنها "إصابة مفاجئة" في الظهر. يُقصد بهذا المصطلح عادةً ألم أسفل الظهر الذي ينشأ فجأة، كما يوضح دكتور الطب مين يو، اختصاصي الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في مايو كلينك بولاية أريزونا، والمتخصص في طب الألم.

الخبر السار أنه رغم شدة الألم، تتحسن معظم حالات ألم أسفل الظهر بمرور الوقت، ومع ممارسة نشاط خفيف وتلقي علاج بسيط في المنزل.

الأسباب

يقول الدكتور مين يو "إجهاد العضلات، الذي يحدث عند تمدّد العضلات أو تمزّقها، من أكثر الأسباب شيوعًا. وقد تُصاب أيضًا الأربطة، وهي أشرطة قوية من الأنسجة تثبّت العمود الفقري".

وتشمل الأسباب الأخرى المحتملة لألم أسفل الظهر تهيّج القرص الفقري أو انفتاقه، والتهاب المفاصل في المفاصل الصغيرة بالعمود الفقري، أو تهيّج المفصل العجزي الحرقفي، حيث يلتقي العمود الفقري بالحوض. وفي حالات نادرة، قد يسبب كسر فقرة أو أكثر ألمًا مفاجئًا في الظهر.

نظرًا إلى أن هذه الحالات قد تسبب أعراضًا متشابهة، يتطلب تحديد السبب الدقيق لألم أسفل الظهر عادةً معرفة السيرة المَرضية وإجراء فحص بدني. وقد تكون الاختبارات التصويرية ضرورية في بعض الحالات، لكنها لا تلزم الجميع.

ويختلف ألم الظهر من شخص لآخر. فقد يشعر بعض الأشخاص بألم حاد يشبه الطعن. وقد يصف آخرون الألم بأنه وجع خفيف أو شدّ في العضلات، أو ألم يزداد مع حركات معينة. وقد تعطي الحركات التي تزيد الألم أحيانًا مؤشرات على سببه.

يقول الدكتور يو، "إذا ازداد الألم عند انحناء ظهرك إلى الأمام، فقد يشير ذلك إلى مشكلة في أحد الأقراص، انفتاقه مثلاً".

أما الألم الذي يزداد عند تقويس الظهر إلى الخلف، فقد يشير إلى تهيّج المفاصل الوجيهية، وهي مفاصل صغيرة بين فقرات العمود الفقري.

العلاج

إذا كان أول ما تفكر فيه عند الشعور بألم أسفل الظهر هو الاستلقاء في الفراش والبقاء فيه، فأعد التفكير في ذلك.

يقول الدكتور يو، "يُنصح بالراحة النسبية. لكن ذلك لا يعني الراحة في الفراش، لأنها لا تؤدي دائمًا إلى تحسّن الحالة". بل يُوصي بتجنّب الأنشطة التي تزيد الألم مؤقتًا، مع الاستمرار في الحركة بلطف قدر المستطاع. فمثلاً، إذا بدأت الأعراض أثناء ممارسة رياضة، فتوقّف عنها مؤقتًا حتى يبدأ ظهرك في التعافي.

وقد يساعد وضع الثلج خلال الأيام القليلة الأولى على تخفيف الالتهاب لدى معظم المصابين. وبعد ذلك، قد تمنح الحرارة شعورًا بمزيد من الراحة. ويُنبّه الدكتور يو إلى أن المصابين بحالات طبية معينة، مثل التصلب المتعدد، قد يحتاجون إلى تجنّب العلاج بالحرارة.

وقد تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الأسِيتامينُوفين، والأيبوبروفين، ونابروكسين الصوديوم. ويعتمد الخيار الأنسب على السيرة الصحية والأدوية الأخرى التي تتناولها. وقد تستطيع تناول هذه الأدوية معًا أو بالتناوب، لكن استشر فريق الرعاية الصحية أولاً، حسب ما ينصح به الدكتور يو. ينبغي للمصابين بأمراض الكلى، أو قرحة المعدة، أو المرض القلبي الوعائي الشديد، أو أمراض الكبد استشارة اختصاصي الرعاية الصحية قبل تناول هذه الأدوية.

متى يكون ألم الظهر المفاجئ حالة طارئة؟

يقول الدكتور يو، "إن بعض الأعراض تستدعي تقييمًا طبيًا فوريًا". التمس الرعاية الطبية على الفور إذا صاحب ألم الظهر المفاجئ أيٌّ مما يلي:

• عدم القدرة على التحكم في المثانة أو الأمعاء. يقول الدكتور يو، "إن عدم القدرة على التحكم في الأمعاء أو المثانة قد يشير إلى ضغط أو انضغاط شديد على أعصاب العمود الفقري، ما قد يؤدي إلى ضرر دائم".
• ضعف شديد في كلتا الساقين أو خَدَر في منطقة السرج. وهي منطقة من الألْيَتَيْن وداخل الفخذين تلامس السرج عند ركوب الخيل. من الممكن أن تشير هذه الأعراض إلى انضغاط شديد للحبل النخاعي.

عوامل خطورة الإصابة بألم الظهر

رغم أن ألم الظهر المفاجئ قد يصيب أي شخص تقريبًا، إلا أن بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة به من غيرهم. ووفقًا للدكتور يو، يُعدّ ضعف العضلات التي تدعم العمود الفقري أحد أكبر عوامل الخطورة.

وقد يكون الأشخاص الذين يرفعون أوزانًا ثقيلة بانتظام أو يؤدون أعمالاً شاقة بدنيًا أكثر عرضة للإصابة، خاصةً في حالة عدم اتباع أساليب الرفع الصحيحة.

ويواجه البالغون الأكبر سنًا بعض المخاطر الإضافية. وتكون النساء بعد انقطاع الطمث المصابات بهشاشة العظام أكثر عرضة للكسور الانضغاطية في العمود الفقري. لذلك، يوصي الدكتور يو بإجراء تقييم طبي سريع عند الشعور بألم مفاجئ وشديد في الظهر.

رغم أنه لا يمكن الوقاية من جميع نوبات ألم الظهر، فإن الحفاظ على قوة عضلات الجذع ومرونتها، واستخدام ميكانيكا الجسم السليمة، يمكن أن يساهما بدرجة كبيرة في تقليل خطر التعرض لإصابات مستقبلية.

للاطلاع على معلومات إضافية، تفضل بزيارة مركز مايو كلينك للبيانات الصحفية وموقع MayoClinic.org.

###

نبذة عن مايو كلينك
مايو كلينك هي مؤسسة غير ربحية تلتزم بالابتكار في الممارسات السريرية والتعليم والبحث وتوفير التعاطف والخبرة لكل مَن يحتاج إلى الاستشفاء والرد على استفساراته. لمعرفة المزيد من أخبار مايو كلينك، تفضَّل بزيارة شبكة مايو كلينك الإخبارية.

جهة الاتصال الإعلامية:

• شارون ثايمر، قسم الاتصالات في مايو كلينك، newsbureau@mayo.edu

المقالات ذات الصلة