أسئلة وإجابات مايو كلينك: التبرع بالكلى من متبرع حي قد يكون متاحًا للمصابين بالسكري من النوع الثاني

الأعزاء في مايو كلينك: لقد اندهشت عندما علمت أنه برغم من إصابتي بداء السكري من النوع الثاني، إلا أنه بإمكاني أن أكون مرشحة محتملة للتبرع بالكلى لزوجي المصاب بداء كلوي في المرحلة النهائية. فهل سيكون التبرع بالكلى آمنًا بالنسبة لي ولزوجي؟ فقد كنت أظن أن السكري يمكن أن يسبب الفشل الكلوي. 

الإجابة: أشكركِ على تفكيرك في منح هبة الحياة من خلال التبرع بالأعضاء. وأتمنى لكِ ولزوجك كل التوفيق. 

أنتِ مُحقَّة؛ السكري هو السبب الأول للإصابة بالفشل الكلوي. لذلك كان يُستبعد في السابق المرضى المصابون بالسكري من النوع الثاني كمتبرعين أحياء بالكلى محتملين. إلا أن شبكة حيازة الأعضاء وزراعتها حدَّثت معايير المتبرع الحي لتتيح للمصابين بالسكري من النوع الثاني التبرع بالكلى إذا كان لا يوجد أدلة على تضرر العضو أو خطر عُمْري غير مقبول للإصابة بمضاعفات.

وتُعد الفائدة الأكبر لهذا التغيير في السياسة هي فتح المجال لهؤلاء الذين يرغبون في أن يكونوا متبرعين أحياء بالكلى ولم يكن بمقدورهم التبرع في السابق. حيث يمكن أن يزيد هذا من عدد المتبرعين الأحياء بالكلى المحتملين ويكون بمثابة شريان حياة للعديد من الأشخاص الذين يعانون من داء كلوي في المرحلة النهائية. 

كما تبنى مركز مايو كلينك لزراعة الأعضاء سياساته الخاصة الأكثر صرامة لتقليل المخاطر المحتملة. فبالإضافة لهذه المعايير الوطنية، يجب أن يلبي مرضى مايو كلينك المصابين بداء السكري من النوع الثاني المعايير التالية ليتمكنوا من التبرع:

  • أن يكون عمرهم 60 عامًا أو أكثر.
  • أن يكون السكري لديهم منضبط بصورة جيدة ولا يستخدمون الأنسولين.
  • إذا كان عمرهم أكبر من 65 عامًا، فيمكنهم استخدام ما يصل إلى دواءين للسكري عن طريق الفم.
  • ألا يكونوا مصابين بزيادة الوزن.
  • ليس لديهم سيرة مَرضية عائلية من الإصابة بأمراض الكلى.
  • أن يخضعوا لتقييم صحي شامل وتقييم المخاطر بشكل فردي.

ولكن يظل المصابون بداء السكري من النوع الأول غير مؤهلين لأن يكونوا متبرعين أحياء بالكلى.

يوجد حوالي 89000 شخص على قائمة الانتظار في الولايات المتحدة يترقبون الخضوع لجراحة زراعة الكلى وفقًا للشبكة المتحدة لمشاركة الأعضاء.

وللأسف، فإن مرض الكلى عادةً ما يكون غير قابل للعلاج ويستمر في التفاقم بمرور الوقت. وعلى الرغم من أن بعض أنواع إصابات الكلى الحادة يمكن التعافي منها، إلا أن مرض الكلى المزمن، بشكل عام، مرض متفاقم يمكن أن يؤدي إلى غسيل الكلى أو الحاجة إلى زراعة الكلى.

إذا واجه أحدهم داء كلوي في المرحلة النهائية، فإن إحدى الخيارات تتمثل في اللجوء إلى غسيل الكلى، والذي يستبدل وظائف الكلى بشكل مؤقت. ويمكن القيام بذلك من خلال الدم، ويسمى دِيال دموي أو من خلال البطن، ويسمى غسيل الكلى الصفاقي. ولكن تظل زراعة الكلى العلاج المعياري الذهبي نظرًا لأن الدراسات أظهرت أن المرضى يعيشون لفترة أطول ويتمتعون بجودة حياة أفضل من أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى. 

كما أن الحصول على كلى من متبرع حي يكون أسرع عادةً من الحصول على كلى من متبرع متوفى، حيث تستغرق ترتيبات التبرع بالكلى من متبرع حي من أسابيع إلى شهور مقارنةً بمتوسط مدة انتظار تصل إلى عدة سنوات للحصول على كلية من متبرع متوفى. وقد أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يتلقون كلية من متبرع حي يحصلون على نتائج أفضل من أولئك الذين يخضعون لزراعة كلية من متبرع متوفى.

تُجرى جراحة زراعة الكلى باستخدام أسلوب تنظير البطن طفيف التوغل من خلال إحداث شقوق صغيرة في البطن باستخدام أدوات جراحية وأنبوب رفيع مزود بكاميرا في نهايته يسمى منظار البطن. وعادةً ما يمكث المرضى وقتًا قصيرًا في المستشفى ويشعرون بألم أقل مقارنةً بالجراحة المفتوحة. ويستأنف العديد من المتبرعين عملهم وأنشطتهم بعد أسابيع قليلة من جراحة التبرع بالكلى. — نعيم عيسى، دكتور في الطب، اختصاصي طب الكلى في مايو كلينك، مدينة روتشستر، ولاية مينيسوتا

###

نبذة عن مايو كلينك
مايو كلينك هي مؤسسة غير ربحية ملتزمة بإجراء أبحاث ابتكارية في الممارسات السريرية والتعليم والأبحاث، وكذلك منح التعاطف على أيدي مجموعة من الخبراء لكل شخص يحتاج إلى الشفاء والرد على استفساراته. تفضل بزيارة شبكة مايو كلينك الإخبارية لمعرفة المزيد من أخبار مايو كلينك.

جهة التواصل الإعلامي:

  • شارون ثيمر، مايو كلينك للتواصل، البريد الإلكتروني: newsbureau@mayo.edu

[mayoNnVideoDownload]