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伦敦 — 胃食管反流病是世界上最常见的消化道疾病之一。当胃酸从胃部上升到食管时就会发生这种状况:胃能抗酸,但食管的抗酸能力却没有那么强。妙佑伦敦医疗中心的胃肠科医生James East(医学博士)说反流病虽然很常见,但如果长期不加以治疗,可能会出现严重的并发症。 胃灼热是反流病的一个主要症状,但该病远不止于此。 “胃食管反流病,是指您的食管内壁受到酸和化学物质侵蚀,”East博士说。部分反流病患者可能会感到咽喉哽住、吞咽困难、胸部疼痛、咳嗽,或有不断加重的哮喘型症状。 “反流病的并发症包括食管炎,即食管底部的炎症,”East博士说:“如果这种情况持续存在,您可能会出现食管瘢痕形成或缩窄,或食管狭窄。” 如果它长期存在并愈合,食管内壁就会变为一种更耐酸的形式,称为巴雷特食管,这是一种相当常见的反流病并发症,East博士说。 巴雷特食管是一种食管内壁因酸反流而受损的状况,会导致内壁增厚并发红。随着时间的推移,食管与胃之间的阀瓣可能会开始失效,导致食管受到酸和化学物质侵蚀。在部分人中,反流病可能会引起食管下段内壁的细胞变化,导致巴雷特食管。 虽然经常出现胃灼热可能是一个征兆,但许多巴雷特食管患者没有任何症状。巴雷特食管确实会增加罹患食管癌的风险。虽然癌症风险很小,但巴雷特食管患者应定期检查癌前细胞,这一点很重要。 巴雷特食管风险最高的人群包括: “如果您有其中三个风险因素,则应该进行巴雷特食管的内窥镜筛查,”East博士说。为了筛查巴雷特食管,医生会将一根末端带有摄像头的发光管(称为内窥镜)穿入咽喉,以检查食管组织变化的迹象。通常会进行活检以取出组织并确认诊断。 巴雷特食管的治疗取决于食管中异常细胞的生长程度和患者的整体健康状况。早期治疗可能包括生活方式措施和药物,以帮助减少酸反流,从而减少食管酸暴露。 巴雷特食管影响10%至15%的反流病患者,East博士说。一个小得多的群体面临着另一种风险。 “每年约200名巴雷特食管患者中有1人将发展为食管腺癌,”East博士说:“胃能很好地应对强酸性环境。但食管却无法应对酸。因此,当酸上升时,这种酸反流会损害食管细胞,导致它们被抗酸细胞取代,逐渐发展为巴雷特食管。” 目前已有反流病的创新治疗方法和药物,如质子泵抑制剂。但首先要避免诱发因素,如咖啡、酒精和抽烟。 “如果您有严重或频繁的反流病,应寻求医疗建议,”East博士说。 如需更多信息,请访问妙佑医疗国际(Mayo Clinic)和妙佑医疗国际新闻网。 ### 关于妙佑医疗中心 妙佑医疗中心是一家位于伦敦的非营利性学术医学中心,属于妙佑医疗国际的全资子公司。凭借卓越的医疗质量,美国妙佑医疗国际曾被《美国新闻与世界报道》评为排名第一的医院。妙佑医疗中心将为英国患者提供卓越的医疗体验。请访问妙佑医疗中心了解更多信息。 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。 [...]
罗切斯特,明尼苏达州 — 新研究报告称,社交距离规范限制了COVID-19的传播,但封锁和隔离也造成或加剧了其他健康问题。妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员发现,在疫情期间,孤独感显著增加,友谊感也有所下降。这项于2月20日在《社会科学与医学》杂志上发表的研究还表明,疫情对女性和健康状况较差者有特别严重的不良影响。 研究人员表示,虽然保持身体距离在疫情期间很重要,但人际关系中的距离可能会对一个人的心理健康和幸福造成不应有的伤害。关闭企业和学校、取消社交聚会和活动的决定虽然有效地减缓了疾病的传播,但可能会产生意想不到的社会、心理、经济和药物滥用问题。 “人们应该有意识地努力与他人建立有意义的社会联系”,这项研究的资深作者兼妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 内科医师Jon Ebbert医学博士说道。“在社会紧张和压力重重的时候,人们不仅要互相帮助,而且要积极保持联系。” 为了衡量疫情期间的变化,研究人员对比了1996名患者的调查结果。这些患者于2018年2月填写了一份问卷调查,并于2020年5月美国大部分地区实施居家令期间再次填写了一份问卷调查。这些问题分为六个领域:情感、组织管理(日常活动帮助)、友谊、孤独、被拒绝感和敌意感。 与男性相比,女性在疫情期间的孤独感更高。根据美国的失业数据,研究人员推测一个促成因素可能是女性的就业更可能受到COVID-19疫情的影响。 “工作场所通常是取得社交联系和支持的场所。此外,随着工作从工作场所转移到家庭环境,这可能会使女性的社会关系更加紧张”,第一作者、妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 内科卫生服务研究员和流行病学家Lindsey Philpot博士说道。 最大的变化是友谊的减少,其次是孤独感的增加。 “人际关系有多种形式。我们可能观察到,在传染病大流行期间,女性可能会承受更大的孤独烦恼,”Ebbert博士说。“在社会结构发生重大变化时,我们大家都应该谨记,精心维系友谊,保持活力。” 不过并不全是坏消息,研究团队发现因为情感和组织管理上的支持有所增加,人们对敌意的感知有所减少。不过,那些一开始健康状况较差的人表示他们获得的情感支持有所减少。在被拒绝感方面,研究人员没有观察到任何变化。 “在重大社会变化期间,健康问题较多的人在情感支持方面可能会受到最大的负面影响,而此时却正是他们最需要情感支持的时候,”Ebbert博士说。 研究人员表示,他们的发现得到了压力缓冲假说的支持,该假说的结论是,在压力时期,社会关系可以起到缓冲作用。 “在实施身体距离指令之前,我们受益于被动的社交互动―篮球练习,家长会上与其他家长互动,或是会议间隙与同事聊天,”Philpot博士说。“保持身体距离要求我们与他人接触、联系和相处(虚拟)时更有目的性。因此,人们可以考虑与朋友安排一次虚拟咖啡约会,加入或主持一个线上知识问答之夜,或者拿起电话给家人或朋友打电话。” 调查对象中,处于终身关系的人占77%。63%的调查对象是女性,其中??78%的人表示自己身体状况良好或非常好,平均年龄为60岁。 研究共同作者全部来自妙佑医疗国际(Mayo Clinic),包括Priya[...]
罗切斯特,明尼苏达州 — 针对一种遗传性心脏病的研究发现了一种意想不到的心力衰竭新机制。这一里程碑式的发现在RNA结合蛋白(长期以来被认为与神经退行性疾病有关)的聚集与RBM20扩张型心肌病患者心脏组织中发现的蛋白质聚集之间找到了关联。 扩张型心肌病是一种使心脏更难将血液输送到身体其他部位的心肌疾病。十年前,妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的儿科心脏病专家Timothy Olson医学博士将这种疾病追溯到一种名为RBM20的基因的基因突变上。与大多数心脏病不同的是,这种类型的心肌病会在患者的青壮年时期发病,而且他们患心脏性猝死的风险特别高。 在过去的十年里,RBM20心肌病的心力衰竭是由于帮助心脏收缩的蛋白质的基因剪接异常引起的。然而,这个新发现查明了突变型RBM20破坏心肌细胞的另一种方式:通过病理性核糖核蛋白颗粒的积累,影响细胞内的一切并导致一种新的疾病形式。 “认识到有孩子和年轻人会因为这种基因突变而患上心力衰竭,这一点很重要,”医学博士Tim Nelson说,他是妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的Todd和Karen Wanek家族左心发育不全综合征项目的负责人,也是这项研究的主要作者。“我们已经把这些发现带回实验室,并建立了细胞培养来测试新的疗法。这项研究未来将专注于把这些发现从实验室带到临床试验,为我们的患者提供新的治疗方法。这项研究是实现此目标的一个非常重要的催化步骤。” 通过基因编辑技术,Nelson博士的团队制作了展示人类心力衰竭的所有典型临床症状的第一个大型动物模型:一只生来就带有RBM20扩张型心肌病人类基因的猪。这个模型让他们能够只用几个月的时间便可以研究心脏病在动物身上的发展。这种疾病在人类身上发展需要20年或更长时间。 在猪的心脏组织样本上做了一个简单的染色试验,发现有大量的RNA结合蛋白。Olson博士的RBM20扩张型心肌病人类患者组织的存档组织样本证实了这一发现。这些组织中也同样挤满了相同的蛋白质颗粒。这证明了一个新的概念,即除了基因突变引起的剪接之外,RBM20是一种RNA结合蛋白颗粒病,类似于Lou Gehrig病(又称肌萎缩侧索硬化症)和阿尔茨海默病等疾病。 “据我所知,这种细胞内蛋白质颗粒过量现象以前只在大脑或脊髓疾病以及一些非常罕见的骨骼肌疾病中出现过。如今,我们在心脏中发现了它,而心脏是一个比脊髓神经元或脑组织更方便研究的大器官。最重要的是,我们可以研究和开发治疗方法,在生命伊始便阻止这些有毒颗粒积聚,而不是等待50年或更长时间发展成退行性疾病。这是一个巨大的优势,可以加速在心脏和神经系统的核糖核蛋白颗粒变性疾病中的药物发现,”妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 心脏病专家、这项研究的第一作者Jay Schneider医学博士说。 这项研究由妙佑医疗国际 的Todd和Karen Wanek家族左心发育不全综合征项目资助。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo[...]
明尼苏达州罗切斯特— Mayo Clinic再度登顶《美国新闻与世界报道》的年度“最佳医院”排行榜,获评全美最佳医院。 这是Mayo Clinic连续第五年排名全美第一;也是其同时在亚利桑那州、佛罗里达州和明尼苏达州三州排名第一。在拥有排名第一的医疗专业领域数量上,Mayo Clinic远远超过了美国的其他医学中心。 另外,亚利桑那州Mayo Clinic还在全美前20家医院的“最佳医院荣誉榜”中位列第16名。 “连续五年获评全美排名第一的医院,是对我们员工卓越表现的肯定,他们始终将患者需求放在首位,在疫情期间也是如此。” Mayo Clinic的总裁兼首席执行官Gianrico Farrugia(医学博士)说道。“为客户提供极具人文关怀的个性化优质医疗服务,是我们日常工作的核心,非常荣幸的是,我们拥有一群能够齐心协力造性地解决复杂医学问题,并通过创新的研究开发新的疗法的员工。” 《美国新闻与世界报道》的“最佳医院”排名表彰了20家在16个内科和外科专业,以及10个常见医疗操作和疾病中总得分最高的美国医院。医院评选的衡量指标包括生存率、经验、护理人员配置、患者服务以及在其他专科医生中的声誉等。 今年Mayo Clinic在以下六个专业领域排名第一,超过了其他任何一家医疗服务提供机构: 糖尿病和内分泌学肠胃病学(GI)和肠胃外科妇科学肾脏病学肺病学和肺部手术泌尿学 Farrugia医生表示,“能获得这样的认可,我们心怀感激,因为这样的榜单能为患者及其家属在决定去哪家医疗机构时提供参考。我们希望患者能够选择Mayo Clinic为他们解决疑难杂症或重症。”从1864年仅有一名执业医生发展到现在,Mayo Clinic已成为全球“希望与治愈”的代名词。Mayo Clinic的7万多名员工每年为来自美国各州以及近140个国家/地区的120多万名患者提供专业且极富人文关怀的医疗服务。 “在全美以及亚利桑那州、佛罗里达州和明尼苏达州三州排名第一,是对我们员工致力于为每位患者提供最佳且最安全的医疗服务的最好肯定。”Mayo Clinic的首席价值官Henry Ting(医学博士)说道。“在COVID-19疫情已然成为新常态之际,我们将继续坚守对质量、安全和体验的承诺。这些荣誉属于我们的员工。我们很自豪在病患护理这方面的杰出表现获得认可,这也是Mayo 成立150年以来,能够在众多医疗机构中脱颖而出的关键所在。” 《美国新闻与世界报道》评估了全美4,500多家医疗中心在26个专业领域和10个医疗操作和疾病中的表现,编制了此年度“最佳医院”排名。 关于Mayo[...]
美国明尼苏达州罗切斯特—无家可归已经成为世界范围内的社会危机和公共卫生问题,影响着各个年龄段的人。大多数无家可归者处于资源匮乏的不利境地,可能拥有或者也可能没有足够的医疗保险。精神疾病和药物滥用是无家可归者群体的常见问题。流落街头的人罹患心脏病的几率很高,但是他们几乎没有能力照顾自己的身体健康。 一项发表于Mayo Clinic Proceedings的新研究对超过150万心脏病入院患者中3,937名无家可归患者的住院结果和30天再入院率进行了检查。研究人员使用了来自国家再入院数据库的两年数据(2015-2016年)。结果表明,无家可归患者通常接受的治疗较少,并且更有可能最终在一个月内再次入院。 “无家可归和非无家可归患者在护理模式和临床结果方面的差异可能反映了基线风险状况的差异,” 此项研究的高级作者、Mayo Clinic心脏病专家、医学博士Mohamad Alkhouli表示。 与有稳定住所的人相比,因心脏病而入院的无家可归患者中多为年轻10岁左右的男性,并且心脏病的传统风险因素更少。此项研究表明,无家可归患者具有更高罹患充血性心力衰竭、贫血、慢性肾脏疾病,以及肝脏和肺部疾病的机率,并且焦虑、抑郁、药物滥用和 HIV 感染率也明显更高。 从每组的匹配结果来看,无家可归患者在医院接受的治疗较少,这从较低的血管造影和血管重建率可以看出。无家可归者与非无家可归者的住院死亡率和住院花费中位数相似。 比较住院时长和再入院率时,出现了其他差异。无家可归患者的住院时间更长。但是,他们更有可能不听从医生的建议而被送往中间护理机构。他们也更有可能再次入院。30天再入院率差异显著,无家可归患者的再入院率为22.5%,而非无家可归者只有10%。两组中最常见的再入院原因均是心血管疾病。但是,有18%的无家可归患者因精神病原因再次入院,而相比之下,非无家可归患者中的这一比例为2%。 “应对日益增加的无家可归人群中的心血管疾病带来了一系列独特的挑战,”Alkhouli医生表示,“无家可归者中的高精神疾病负担表明需要采取整体方法来满足这些患者的临床和社会需求。” 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于在临床实践、教育和研究方面进行创新,并为每位患者提供悉心照料、专业治疗和解决方案的非营利组织。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻,参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:Mayo Clinic公共事务部Sharon Theimer507-284-5005newsbureau@mayo.edu回到Mayo新闻中心预约门诊
美国明尼苏达州罗切斯特—Mayo Clinic的研究人员本周在《Journal of Clinical Oncology》(临床肿瘤学杂志)发表了一项研究,他们建议为所有66岁以下被诊断患有乳腺癌的女性提供基因检测,以确定她们是否存在某些基因突变,这些突变会增加其本人患上其他癌症及其血亲患癌的风险。当前来自美国国家综合癌症网络(NCCN)的指南建议,无论家族史和乳腺癌亚型如何,应为所有46岁以下诊断为乳腺癌的女性进行生殖系检测。 “所有诊断患有乳腺癌的女性中,哪些人可从遗传性癌症基因检测中获益,其最佳遴选方式目前还还没有清晰的标准。”Mayo Clinic乳腺癌研究员Fergus Couch博士表示,“NCCN根据患者的诊断年龄和特定癌症的家族史,就哪些人可能从基因检测中获益提供了非常具体的指南,而美国乳腺外科医生协会则建议对所有患有乳腺癌的女性进行检测。” 针对他们所开展的研究,Couch博士及其同事评估了Mayo Clinic乳腺癌登记信息中所有已知的乳腺癌易感基因,发现美国国家综合癌症网络的指南忽略了约30%具有已知会增加乳腺癌罹患风险的基因突变的患者。 基于这些信息,Couch博士和他的同事们建议不管家族癌症史如何,应将基因检测的年龄提高到所有66岁以下诊断为乳腺癌的女性。Couch博士表示:“这一改变将有助于识别98%具有BRCA1和BRCA2突变的女性,以及90%以上在其他易感基因上出现突变的女性,同时避免了对20%的乳腺癌进行检测。”他说道,这种方法还可以减轻女性接受检测所需基因服务的负担。 “我们惊讶地发现,NCCN的指南漏掉了约30%的乳腺癌易感基因突变的携带者。”该研究的第一作者、肿瘤内科的住院医生Siddhartha Yadav,M.B.B.S.说道,“最近的一些研究表明,NCCN指南可能漏掉大量的突变携带者。然而,这些研究包括了几个通常与乳腺癌风险没有关联的基因。我们的研究相应地限定在九个乳腺癌易感基因上,并拥有明确的管理指南。” Couch博士表示,令人鼓舞的是,只需简单改变女性乳腺癌患者生殖系基因检测的截止年龄,而不是采用其他更复杂的方法,就可以鉴别大多数突变携带者。对于65岁以上诊断为乳腺癌的女性,这项研究支持使用美国国家综合癌症网络的指南来决定谁应该接受生殖系基因检测。从总体的结果来看,更多的女性及其家人可以从了解到自己有更高的癌症罹患风险而受益。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究创新的非营利组织,为需要诊治的每个人提供关怀、专业服务和答案。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻,参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:Mayo Clinic公共事务部Sharon Theimer507-284-5005newsbureau@mayo.edu
明尼苏达州罗切斯特—Mayo Clinic在2019年获得了卓越发展,完全有能力强化其在病患照护、研究和教育等领域的领导地位,以及在未来十年内推动医疗服务的转型。 Mayo Clinic 2030年战略计划的根基在于其以患者为中心的价值观和人道主义使命,致力于在全球范围提供更好的医疗服务,以及连接和转变医疗服务行业。借助数字创新和新技术,Mayo Clinic正快速推广其极富人文关怀的医疗服务、专业精神和研究成果,并继续为其服务的社区民众和机构再投资数亿美元。 7万人员(包括5,000名医生和科学家)共同助推Mayo Clinic践行使命和开展先锋举措,改善全球人民的生活。他们将在过去一年的成绩和创新文化的支持下,继续致力于提供更好的医疗服务、解决最复杂的医疗问题,并带头改革全民医疗服务。 Mayo Clinic的总裁兼首席执行官,医学博士Gianrico Farrugia说:“Mayo Clinic作为医疗服务领域的全球领导者,我们在工作中将以患者为中心,任重而道远。我们正引领医疗服务行业的必要变革,以造福全球人民。” 2019年,罗切斯特Mayo Clinic已连续第四年被《美国新闻与世界报道》评为全美排名第一的医学院。罗切斯特Mayo Clinic在众多医学专业领域排名第一,超过美国任何其他医学中心。 也是在2019年,Mayo推出其首个主要数字平台Clinical Data Analytics Platform(临床数据分析平台)。这个平台让研究人员能够建立人工智能和机器学习模型,从数据中获取资讯并开发新疗法、解决复杂的医疗问题,以及改善患者的生活。 Mayo Clinic加大了对医疗服务数字化转型的投资力度,这是其2030年战略的一大支柱,旨在改变患者和临床医生的体验,解决人类最复杂的医疗难题。医学博士John Halamka被任命为Mayo Clinic平台总裁,负责实施战略,以确保Mayo Clinic在数字医疗服务领域引领全球;Rita Khan被任命为首席数字官,负责指导战略,建立Mayo[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 在2月4日JAMA发布的一篇新论文中,Mayo Clinic的研究人员描述了家庭无创通气治疗对许多慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的益处,其中包括一种被称为双水平气道正压(BiPAP)的治疗。 该团队确定了许多益处,包括降低死亡率、减少住院次数、降低插管风险、改善气短症状和减少急诊次数。 COPD是一种慢性肺病,可造成呼吸困难。根据美国肺脏协会的数据,COPD是美国第三大死亡原因,现有患者超过1500万人。 许多COPD患者有高碳酸血症,即二氧化碳(一种通常随着呼吸排出的代谢废物)在血液中存留。这可能导致急性呼吸衰竭和住院。慢性高碳酸血症的一种治疗方法是无创通气,或使用带面罩的机器来改善呼吸。 Mayo Clinic的肺部和重症护理部医生Michael Wilson医学博士领导了这项研究,该研究由美国医疗保健研究与质量局根据与Mayo Clinic循证实践中心签订的合同出资进行。 Wilson博士说:“尽管有充分的证据支持在医院内使用BiPAP之类的呼吸设备,但直到现在,我们还不知道患者将新设备带回家会获得哪些益处。有迹象表明,居家治疗可能是有益的,但是关于什么对我们的患者最好,相关研究和指引之间存在着矛盾。” 他和他的同事们希望能明确最佳做法,收集和总结有关该主题的所有可用医学知识。 为此,该团队进行了综合分析,梳理了所有相关随机临床试验和同等观察研究的同行评审和其他专家文献。 在审查了6300多篇引文后,研究人员发现有33项研究评估了51085名COPD和高碳酸血症患者的预后,这些在夜间睡眠期间使用无创呼吸机的居家患者接受了至少一个月的跟进随访。 在这些患者中,使用无创呼吸机设备(例如双水平气道正压通气)与不使用呼吸机设备相比,死亡率显著降低:分别为29.2%和22.3%。使用无创呼吸机设备还可以减少急诊和住院的次数,并降低患者入院后的插管率。 “虽然使用BiPAP这样的设备似乎确实有明显的益处,但我们应该谨慎,因为参与这些研究的COPD患者有许多不同的类型。而且我们评估的许多研究质量都处于中下水平,”Wilson博士说。“关于不同类型的患者适合使用哪些机器设置,我们还有很多需要学习。此外,尽管我们审查的许多研究都包括生活品质评估,但我们并未看到任何改善。一些研究显示生活品质更佳,而其他研究则显示没有差异。这再次表明需要更仔细地评估哪些COPD患者可能受益,这非常重要性。” 他说:“COPD患者应该与他们的医生讨论,以确定像BiPAP呼吸机之类的呼吸设备对他们来说是否是一个不错的选择。对于许多患者来说,这种设备可能会带来重要的益处。” 该研究的高级作者是Mayo Clinic循证实践研究计划部副主任Zhen Wang博士。此项目还得到了Mayo Clinic Robert D. and[...]
明尼苏达州,罗切斯特 — 男性和女性血管系统老化的方式和动脉粥样硬化(动脉壁的硬化或动脉阻塞的形成)发展的速度有所不同。这些与性别和年龄有关的差异直接影响女性出现心血管疾病的风险。 Mayo Clinic研究人员与国际调查员合作,提出了一种早期(在动脉损伤变得严重之前的中年开始)评估女性血管功能的新方法。该研究成果发表在《Mayo Clinic学报》Mayo Clinic Proceedings上。 微血管系统的收缩限制了进入心脏的血液和氧气量,从而降低了心肌将血液泵送到身体其他部位的能力。微血管功能障碍会在出现冠状动脉疾病之前导致胸痛。 “女性在血管内皮细胞损伤方面具有特定的性别风险因素,性别因素对血管功能至关重要。雌激素减少、过早绝经、先兆子痫、妊娠糖尿病、高血压和多囊卵巢都会对女性的血管健康产生负面影响并增加罹患心脏病的风险。” Mayo Clinic罗切斯特院区心血管研究中心的心脏病专家和主任兼资深作者医学博士Amir Lerman说。Royal Brompton医院的医学博士 Peter Collins是该研究的第一作者。 根据世界卫生组织的数据,心脏病是全世界女性死亡的首要原因。血管老化的影响直到中年才开始显现,随着人们寿命的延长,早期发现和监测心血管疾病危险因素对于保持持续健康特别重要。 Lerman医生说:“我们认为,在围绝经期早期建立的血管健康基线可以作为衡量生活方式改变有效性的一个指标来,这些改变旨在用于预防和临床治疗心血管疾病。” 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家专注于临床实践、医学教育和科学研究的非营利性学术医疗机构,致力于为每位患者提供精准诊断、专业治疗与悉心照料。参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo Clinic的信息。访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo[...]
亚利桑那州,凤凰城 — 人口贩运问题日益引起国际公共卫生部门的关注。在美国约有40万名受害者,其中多达88%的受害者在被贩运的过程中接受过医疗专业人员的服务。 随着人口贩运问题发展成为健康问题,多所医学院校开始将此主题纳入课程。然而,Mayo Clinic的一项研究表示,这类课程仍处于早期阶段。该项研究由Mayo Clinic Alix医学院三年级的学生Jennifer Talbott牵头,发表于《美国预防医学杂志》(American Journal of Preventive Medicine),他建议在学校的课程中纳入识别人口贩运的培训。 Talbott与医学院老师的合作,共同开发课程,以培训学生识别潜在的人口贩运受害者,并向其提供帮助。Talbott的指导老师医学博士Juliana Kling是Mayo Clinic的女性健康内科医生,她表示,识别人口贩运受害者并向其提供帮助的培训,对医学院学生非常重要。 Kling医生表示:“如果我们不接受识别受害者的培训,就无法解救这些受害者。”Kling医生是Mayo Clinic亚利桑那州院区学生社区诊所的联合医学总监,这家诊所在临床环境中向二年级的医学生讲授健康社会的决定因素。 多家组织呼吁医学院校对学生进行培训,教育他们如何识别人口贩运的迹象并照顾这些患者。然而,Talbott的研究表明,目前可用的标准化培训资源寥寥无几。迄今为止,只有四所医学院推出人口贩运识别培训课程。 该项研究指出,完善的教育课程“有可能完善目前的教育缺口,从而提升对性贩运受害者的识别及治疗。” 在搜索已出版的教育资源时,此项研究得到的搜索结果很少,仅搜索到11篇文章。这表明医科学生缺乏可用的信息和培训。 Talbott说道:“性贩运在公共卫生议程中已成为优先议题,这是改善此问题的大好机会。M.D.和D.O.医学院校可以参考当前出版的课程,或者考虑共享资源,以找出可以与现有课程整合的性贩运教育课程。” 此项研究还发现,在医学院学生有限的已发布资源中,教材在受害者法律和安全问题方面的阐述存在差异。 Talbott和Mayo Clinic亚利桑那州院区美国医学女性协会分会还在美国医学女性协会的Physicians Against[...]
明尼苏达州,罗切斯特 — 脂肪组织和骨髓中的间充质基质细胞因具有抗炎特性而被广泛用于各类治疗试验,但Mayo Clinic的一项新研究发现,肝细胞在这方面可能具有更大的潜质。 这项研究发表在《Liver Transplantation》上,研究发现肝间充质基质细胞具有免疫调节特性,因此它们比来自脂肪、组织和骨髓中的同类细胞更加有效。 作为该研究的主研究员和第一作者,Mayo Clinic的移植外科医生、医学博士Timucin Taner表示:“这个发现令人兴奋,因为全世界正在进行的很多试验都在使用来自骨髓或脂肪组织的间充质基质细胞。如果我们的发现得到证实,那么对于此类治疗应用来说,肝间充质基质细胞将是更好的选择。” 这类细胞在治疗带有基础炎症的各类疾病方面极具价值,例如移植后的器官排斥反应、炎症性肠病以及其他自体免疫性疾病。 肝脏是免疫活性器官,与接受别种器官移植的患者相比,接受肝移植的患者所需的抗排斥药物的剂量要低很多。Taner医生说:“我们在很久之前便注意到这种现象,而且我们一直在研究移植受体肝脏的耐受性诱导机制。在这项研究中,我们发现肝间充质基质细胞在控制免疫反应方面,比来自其他组织的间充质基质细胞更有效,这或许就是肝移植耐受性更好的原因。” 这也可以解释为什么接受肝肾移植的患者,发生肾排斥反应的概率显著低于仅接受肾移植的患者。在其他涉及肝脏的多器官移植中,例如联合心脏-肝移植中,也发现了类似的现象。 在大多数肝脏组织中发现的间充质基质细胞可以调节炎症和组织修复机制。在该研究中,肝间充质基质细胞体外采集自不同年龄、不同性别人群的12个活检标本。 在每个实验阶段,无论供体的年龄或性别如何,肝间充质基质细胞的表现均优于来自骨髓和脂肪组织的间充质基质细胞。Taner医生认为,接下来需要进行人体研究来测试这类细胞的抗炎优势。 他说:“我们现在需要更深入地研究,并试图了解为什么肝间充质基质细胞与其他组织的间充质基质细胞不一样。” 该研究荣获美国肝病研究学会基金会(American Association for the Study of Liver Diseases Foundation)颁发的2017年“肝移植职业发展奖”,并获得Mayo Clinic[...]
明尼苏达州,罗切斯特 — Mayo Clinic的研究人员发现,活体捐献者的肾脏中有一些用显微镜才能观察到的细微结构特征,从这些结构特征中或许可以预测肾脏在接受者体内移植失败的风险。这一发现发表于在线版的Journal of the American Society of Nephrology《美国肾脏学会期刊》上。 “我们认为,活体捐献者肾脏存在细微的异常,可能会使肾脏在未来移植到接受者身上时更容易失败。”Mayo Clinic的肾病专家、该研究的主要作者医学博士Naim Issa表示。“既往有一些预测肾脏器官移植受者失败的因素并未获得认可,而上述重要发现可能使人们对这些预测因素有新的见解。” 据器官劝募和移植网络报告,去年美国的活体器官捐献达到历史新高,有将近7,400例活体捐献者移植。尽管如此,愿意捐献器官的人数仍然远远少于有移植需求的人数。在美国,有将近95,000人正在等待挽救生命的肾移植。Issa医生指出,对于需要肾移植的患者,找到活体捐献者往往是他们的最佳选择。这是因为来自活体捐献者的肾脏通常比已故捐献者的肾脏寿命更长,并且活体肾脏捐献者在捐献后有良好的预后。 在评估捐献肾脏的质量时,移植专家通常会考虑捐献者的年龄、风险因素和肾功能等信息。这些捐献者还会接受全面的医学检查,以确保他们的健康状况符合捐献者的要求。但是,有些器官接受者比其他接受者更早地出现移植失败的情况。 作为研究的一部分,Mayo Clinic的肾病专家医学博士Andrew Rule 和Issa医生带领的研究小组对2,293对捐献者和接受者进行了评估。在捐献者的肾脏取出以待植入接受者体内时,他们对肾脏进行了活检。根据这项研究的结果,肾脏的某些结构特征可能会影响肾脏移植后的寿命。 这些细微的结构特征包括: 微小的肾脏瘢痕肾脏血管硬化肾脏的肾单位较大(肾单位是肾脏的微观功能单位) Issa医生说:“我们需要对这些细微的结构特征进行更多的研究,还要研究免疫反应在损害移植肾脏中所起到的作用。希望我们的发现在将来可以帮助延长肾移植寿命。” 该研究获得了国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的资助。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家专注于临床实践、医学教育和科学研究的非营利性学术医疗机构,致力于为每位患者提供精准诊断、专业治疗与悉心照料。参阅走进Mayo[...]