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妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 致力于开发和完善各种再生医疗程序,以帮助患者为器官移植做好准备。这些再生医疗程序为器官移植患者提供了新的选项,让他们能够在等待生命的馈赠期间积极增强体质并恢复健康。
器官移植是最为严谨和复杂的外科手术之一,但它也能够显著恢复患者的健康和生活质量。走在专业前沿的妙佑医疗国际von Liebig移植和临床再生医学中心(Mayo Clinic von Liebig Center for Transplantation and Clinical Regeneration)与妙佑医疗国际Van Cleve心脏再生医学计划(Mayo Clinic Van Cleve Cardiac Regenerative Medicine Program)携手合作开发各种先进的再生干预术,帮助提高器官移植的成功率。
“我们正在运用一种无需卧床的再生方法来为患者植入主动脉内球囊泵,该装置结合用药可以帮助患者在等待器官移植期间恢复健康并变得更强壮,”Atta Behfar医学博士兼哲学博士说。Behfar医生是一名心脏移植专家,兼任妙佑医疗国际Van Cleve心脏再生医学计划主任。“我们发现了一种新方法,可以更轻松地将球囊泵植入体内,并让患者有更长时间的耐受性。有时候,我们需要更长的时间来激活患者机体的愈合能力,让患者康复到足够承受器官移植的水平。”Behfar医生还是再生医学中心的转化副主任。
Steven的案例
Steven Graham,34岁,爱荷华州艾姆斯市人。该患者存在先天性心脏向后的问题,这种情况又称为“大动脉转位”。患者曾在婴儿时期就这种先天性心脏病接受过矫正手术,并且目前已打破医生对其生存期的预测(医生曾预测他可能活不过30岁)。
多年来,患者植入了一系列起搏器,其心脏已经不堪重负,他现在亟需进行移植手术。更糟糕的是,Steven日渐衰弱的心肌造成了过大的背压,其肺部也因此受到损伤。
医生称该患者可能需要进行心脏和肺移植。再后来,医生又传来不好的消息:他们对该患者的病情已经无能为力。
于是Steven来到了妙佑医疗国际寻求一线生机。
“由于他的心脏无法正常工作,他肺部的压力很高。我们担心如果不能扭转这种情况,那么即便有新的心脏也可能发生衰竭,”妙佑医疗国际心脏移植专家Sudhir Kushwaha医学博士说。“我们认为我们或许能够降低他肺部压力,这样一来,他就只需移植一个器官,而不必接受更复杂的心脏和肺移植手术。如果不进行心脏移植,他很可能撑不了几个月了。”
再生方法
由于仅使用标准的口服和静脉注射药物并不能降低患者肺部的压力,妙佑医疗国际的移植团队在Steven的护理程序中采用了再生方法。
移植团队在一次手术中通过贯穿患者上胸部的腋动脉为患者植入了一个主动脉内球囊泵,该手术是经妙佑医疗国际研究发现并通过了相关验证。这种经皮肤进行的微创手术(也就是所谓的经皮入路手术)允许在局部麻醉下,通过患者手臂插入球囊泵,并沿主动脉将球囊泵送至植入部位。这种手术方法是Van Cleve心脏再生医学计划的一大研究成果。该方法使得与Steven情况类似的患者能够借助在他们体内运行的球囊泵,变通性地从病床上起身、四处走动,甚至还能够进行锻炼。
传统做法是通过腿部动脉植入球囊泵,而患者在植入此装置后必须完全保持卧床。
“我们当然不希望让等待器官移植的患者不得不卧床好几个星期。接受器官移植手术时,如果患者身体状态不佳或之前一直卧床,那么手术后他们待在重症监护室(ICU)的康复时间可能会相当漫长,”Behfar医生说。
经手臂植入的球囊泵能够在植入部位持续运行数周甚至数月之久(相比之下,传统植入方法仅可支撑几天),这可为患者带来很大优势。在Steven的案例中,这一特点让球囊泵有足够的时间来降低患者肺部的压力,并让患者的机体能够再生并变得更强壮,从而为器官移植做好准备。
“经过持续数周的治疗,在球囊泵和所用药物的配合作用下,患者肺动脉内之前反应异常的细胞慢慢趋向正常。随着患者的肺得到再生,其肺部压力开始下降。当看到患者的肺部恢复正常时,我们知道如果这时候为患者进行心脏移植,那么新心脏将能够正常运作,”Behfar医生说。
“我要坚持锻炼。一切都会好起来的”
植入球囊泵后,Steven不仅可以四处走动,还能够在病房里进行一些锻炼。他抓住每个锻炼的机会,让自己变得更加强壮,以便为器官移植手术做准备,同时憧憬着最终目标可以回家与家人团聚。
“我每天会骑10英里的健身车。我对自己说:我要坚持锻炼。我要变得足够强壮,为接受器官移植做好准备,然后我要回家与家人团聚。一切都会好起来的。(我告诉自己)新生的曙光已经出现,加油!”Steven说。
他的努力没有白费。植入球囊泵并配合用药两个月后,他的肺部压力降了下来,终于有资格可以接受心脏移植手术了。得益于骑健身车的肌肉锻炼,他在心脏移植手术后恢复得很快,术后两周后便出院回家了。
重获新生
Steven、其妻子Randi Graham以及他们蹒跚学步的女儿Ari,一家三口开始享受全新的生活。
“我现在基本上可以做任何我想做的事情。我们几乎每天晚上都会出门散步。我会在椭圆机上锻炼身体,”Steven说。“我们最近还参加了两场婚礼,在婚礼上我们可以和大家一起共舞,想跳多久就跳多久。”
“我们的生活完全改变了,”Randi说。“现在他可以带着女儿去公园散步,还可以在床上陪她玩摔跤游戏。生活是如此美好,我们除了感恩已别无他求。”
Steven有一股永不言败的斗士精神,他希望自己能够长命百岁、有一个积极充满活力的未来,让他有朝一日能担任女儿所在的青少年运动队的教练。
“小婴儿从濒临死亡的经验中幸存下来并不是只为了能够活到30岁,”Steven说。“我要一直伴随家人。我要好好活着,看看30岁的Ari会是什么模样。”
移植团队认为Steven的快速康复应该归功于施行了再生介入法以及他本人想要恢复健康的强大决心。
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明尼苏达州罗切斯特 — 妙佑医疗国际罗切斯特院区连续六年在《新闻周刊》“全球最佳医院”排行榜夺魁。妙佑医疗国际佛罗里达州院区和亚利桑那州院区也在评比中名列前茅。 妙佑医疗国际总裁兼首席执行官 Gianrico Farrugia(医学博士)表示:“妙佑医疗国际之所以排名第一,要归功于我们的员工。他们兢兢业业,为我们的患者提供卓越、体贴的医疗服务。患者期待并理应获得医护团队的一流服务体验。我们将继续致力于设定卓越标准,引领医疗护理改革,为我们的患者以及世界各地的患者提供服务。” 《新闻周刊》年度榜单的评比以患者调查结果、一项8万多名医务专业人员参加的国际调查、患者安全和护理质量等关键绩效指标以及由患者报告的治疗结果为基础。 《新闻周刊》这份最新荣誉的到来恰逢其时。妙佑医疗国际正在大力投资,设计未来的医疗服务,实现物理空间和数字功能的无缝整合,运用AI人工智能、机器人和自动化等技术,努力实现那些亟待满足且不断演变的患者需求。 妙佑医疗国际目前正于所有院区开展基础设施项目建设;并于去年秋天宣布将在罗切斯特院区实施一个 50 亿美元的项目,其规模之大,数十年少有。 “我们的目标不是仅仅修建更多楼群,而是要打造更好的空间和环境,让团队和患者汇集在此,并在后台运行人工智能等技术,为患者和医护团队提供支持。”Farrugia博士指出。“我们的空间设计旨在改变患者与工作人员的体验,模糊住院患者和门诊患者护理之间的界限,促进团队合作,创造更多的治疗方法,改善患者的治疗效果。” 妙佑医疗国际正在引领医疗护理行业的数字和实体转型。五年前,妙佑医疗国际提出“锐意·向前”战略以及该战略三项相辅相成的目标:发现更多治疗方法,秉承妙佑医疗国际自成立以来的这一核心使命;实现人员和数据的联通,从而缔造新知;推动整个医疗护理系统的转型,从管道模式走向平台模式。而今,妙佑医疗国际已经建成并在不断扩展妙佑医疗国际平台。这是医疗护理行业第一个真正的平台。它打破筒仓,数据科学家、临床专家和其他创新者得以使用经过去标识处理的安全临床数据开展合作,面向全球,创造、验证和扩展数字化医疗技术解决方案——所有一切努力,都是为了给更多人带来希望和康复。 ### 关于妙佑医疗国际 (Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一家非营利机构,在临床实务、医学教育与研究领域致力创新,为每位需要疗愈者提供体贴入微、专业精湛的解决方案。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取关于妙佑医疗国际的更多新闻信息。 媒体联系: 联系人 Andrea Kalmanovitz,邮箱:newsbureau@mayo.edu
明尼苏达州罗切斯特 — 罗切斯特的妙佑医疗国际再次荣登《新闻周刊》“世界最佳医院”榜单榜首。此排名是对妙佑医疗国际全体员工辛勤工作的肯定。 “伟大医院的标志之一...不仅仅是一流的护理、一流的研究和一流的创新。最优秀的机构还具有一个共同的品质:一致性,”《新闻周刊》称。“世界上最好的医院总是能吸引最优秀的人才,为患者提供最好的治疗结果以及最重要的新疗法和研究。在全世界所有医院中,很少有医院能够年复一年地做好所有这一切。跻身最好的医院之列,殊为不易。” 《新闻周刊》榜单的评定基于患者调查结果、来自同行的医院推荐,以及患者安全、卫生措施和护理质量以及患者报告的结果等关键绩效指标。其中“来自同行的医院推荐”数据来自一项对8万多名医护人员进行的国际调查。《新闻周刊》于3月1日公布了这一排名。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系:
杰克逊维尔,佛罗里达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员与合作者已确定了关键的临床发现,可帮助临床医生识别具有潜在可治疗病因的快速进展性痴呆症患者,否则这些患者可能会被误诊为克雅氏症。他们的研究已在线发表于美国神经病学学会的官方期刊《神经病学临床实践》上。 据妙佑医疗国际的研究人员称,有几种类似克雅氏症的病症,其症状包括人格改变、记忆丧失、癫痫发作、说话或吞咽困难以及突发性痉挛性动作。这种疾病罕见且无法治愈,且中位生存期不到一年。还有几种表现出相似症状的免疫、血管和神经退行性疾病,一小部分患者可能因此被误诊为克雅氏症。出现症状后,许多被误诊的患者会前往专业医疗中心检查克雅氏症,并等待数天甚至数周才获得结果。 “那样做是在浪费时间,”妙佑医疗国际佛罗里达州院区的神经科医生及该论文的通讯作者Gregory Day(医学博士)说,“患者的需求并未得到解决,我们需要凭借临床表现和快速检测来区分患者的快速进展性痴呆症是因克雅氏症还是因其类似疾病而导致。了解到一些类似克雅氏症的疾病可能是可治的,且在某些情况下是可逆的,这一需求就更加迫切了。” 研究人员使用统计分析审查了患者的检查结果和临床表现,这些患者符合克雅氏症的诊断标准,但导致其患上快速进展性痴呆症的最终病因却不是这一疾病。然后,他们将这些患者的记录与克雅氏症确诊患者或潜在患者的记录进行了比较。2014 年至 2021 年期间,这些患者在妙佑医疗国际或圣路易斯华盛顿大学接受了评估。 未患克雅氏症的患者患有自身免疫性脑炎、额颞叶失智症、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样血管病(可导致中风)或系统性红斑狼疮。大多数患者的脑脊液中抗病白细胞或蛋白质水平升高。通过在妙佑医疗检测进行的检测,他们的血液或脑脊液中检测出了某些病症的抗体。相反,检测发现大多数真正的克雅氏症患者的脑脊液白细胞计数和蛋白质水平是正常的。 “对于患有早期运动功能障碍和脑脊液中白细胞和蛋白质升高的患者,应该考虑其他类似克雅氏症的疾病,”Day博士说,“这些患者应及时接受克雅氏症类似疾病的评估,这样就可能在等待其他检查结果期间接受治疗。” Day博士计划进一步开展这项研究,探索其他生物手段来改进针对快速进展性痴呆症患者的早期识别和诊断。他表示早期治疗是治疗最有效的时期,患者可能会获得最好的治疗结果。 这项研究得到了美国国立卫生研究院的资助。有关作者、披露信息和资金来源的完整清单,请参阅研究论文。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,获取更多妙佑医疗国际的新闻信息 媒体联系: 请联系妙佑医疗国际通信部:Sharon Theimer。邮箱:newsbureau@mayo.edu