• By Sharon Theimer

妙佑医疗国际(Mayo Clinic)问与答:降低听力减退风险的建议

2022 年 8 月 17 日
人类听力的概念形象

尊敬的妙佑医疗国际:我近来发现自己经常让别人重复他们说过的话,而且看电视时我必须把音量调得比以往更大才能听清楚。请问我如何判断自己是否出现了听力减退?我今年46岁。在这个年纪出现听力减退是不是稍早了些?有没有什么措施能够避免我出现进一步的听力减退?

回答:耳朵是身体的重要组成部分,耳内脆弱结构发生任何损伤都可能导致听力减退和平衡问题。这两种情况可能同时出现,也可能随着时间推移接连出现。随着年龄的增长,成年人通常都会自然出现听力减退和平衡问题

虽然您自认为还比较年轻,但受多种因素的影响(包括置身噪音太大的环境中),听力减退可发生于任何年龄段。世界卫生组织的数据表明,全球超过5%的人口(约4.32亿成人和3400万儿童)具有致残性听力减退问题,且需要康复治疗。据估计,到2050年,将有超过7亿人(约全球总人口的1/10)存在致残性听力减退问题。

人们的日常生活环境往往充斥着各种各样的噪音。这包括交通工具的喧嚣声、机器的嗡嗡声和研磨声、人们的说话声、收音机发出的音乐和闲谈声,以及飞机略过天空时发出的呼啸声。这些声音是如此的熟悉,以至于大多数人可能并未在意。这些声音通常不足以干扰人们的日常生活或导致耳损伤。但如果噪音过大,某些声音可能会造成永久性耳损伤。

噪音可根据其分贝值进行测量。分贝是用于衡量某种声音大小的测量单位。

一般而言,低于70分贝的噪音不会造成耳损伤。高于该值的噪音则有可能导致损伤。噪音的分贝值越高,可能造成的耳损伤就越严重。

患者通常会问,“多大的噪声才算太大呢?”对于这个问题,我们可以根据经验法则给出一个很好的回答:面对距您一臂之遥的人,如果您必须大喊才能让对方听到,那就说明您周围环境的噪声太大了。

然而随着时间的推移,您所处环境中常见的各种高分贝声音都可能影响您的听力。听力减退是一个渐进的过程,因此随着时间的推移,人们往往意识不到到自己听力减退的程度。噪声导致的听力减退通常无法逆转,但既然您现在已经注意到这个问题,您就有机会避免自己出现进一步的听力减退。

首先,您需要让医生检查您的听力情况。虽然您首先可能接受初级医疗服务提供者的诊治,但根据您的病情,他们可能会将您转诊至听力学诊所,以便接受不同专科医生的诊治。听力学家是一些拥有高级学位的医疗专业人员,他们接受过关于听力学的全方位培训,能够为所有年龄段的患者提供平衡医疗服务。他们经常执行听力测试。听力仪器专科医生接受过关于诊断听力减退的全面培训,并可提供助听器(仅针对成人)。您还可能接受耳鼻喉科医生或耳科医生的诊治,他们都是在处理与耳相关的内科或外科问题方面训练有素的医生。

听力测试很简单。通常来说,医生会首先检查您耳部的健康状况,并确定您的耳道中没有耳垢堵塞。随后,医生会让您戴上耳机听一系列不同音高和音量的声音。听力学家将确定您在各种声音下所能听到的最轻柔音量,还可能要求您复述在最轻柔和最舒适音量下听到的单词,期间可能会播放背景噪音。之后,医生会为您制定听力处方或计划,其中可能包括使用助听器。

以下建议可能有助于您提高听力保护水平和避免进一步的听力减退:

  • 限制身处巨大噪声环境的时间。长时间处于巨大噪声环境时,应适当休息。
  • 参加喧闹的活动时佩戴听力保护装置。使用最适合您耳部的装置。所有听力保护装置都贴有降噪等级标签。标签上的数值越高,表示其降噪效果越好。如果您身处巨大噪声环境中,请确保全程佩戴听力保护装置。
  • 可使用贴合的耳罩或同时使用耳罩和耳塞来加强降噪效果。这种方法很管用,尤其是在使用噪声很大的动力工具或草坪修剪设备时。人们还为使用枪械的场合设计了特种耳罩。
  • 孩子们也需要远离噪音。婴幼儿可使用特别设计的耳罩。确保适当限制孩子们使用的任何个人听力设备的音量。
  • 在发出噪音的电器下铺设地垫;避免同时运行多个电器。
  • 通过铺地毯来吸收噪音。
  • 通过密封门窗来阻隔交通噪音。

我们通常建议人们在 60 岁之前接受一次听力测试,之后每隔几年测试一次。现在您已经注意到了自己有听力减退的迹象,因此,医生可能会建议您每年接受一次听力测试,或者在发现自己听力有变化时接受此测试。

Jamie Bogle博士,妙佑医疗国际亚利桑那州斯科茨代尔院区,耳鼻喉科学与头颈外科

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