明尼苏达州罗切斯特 — 由Mayo Clinic领导的一个研究小组已经确认了与三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer)风险增加相关的特定基因。他们的研究成果于今天发表在《国家癌症研究所杂志》(Journal of the National Cancer Institute)上。 本研究的主要研究员Fergus Couch, Ph.D.表示:“三阴性乳腺癌是一种恶性癌症,而且无法通过靶向疗法来治疗。它在白种人群中占总乳腺癌的15%,在非裔美国人群占总乳腺癌的35%。此外,它还具有高复发风险,五年生存率也较差。我们的研究结果为更好的控制该病的风险奠定了基础。” Dr. Couch说,种系基因检测可以评估增加患者某些癌症风险的遗传性变化,并有助于识别出乳腺癌患病风险增加的女性;他还说,识别具有升高的三阴性乳腺癌风险的女性更为困难,因为只有BRCA1的遗传突变与这种乳腺癌亚型有关。 Dr. Couch及其同事对来自两项不同研究的10,901例三阴性乳腺癌患者进行了基因检测。他们在8,753名患者中测试了21种癌症易感基因,在其余的2,148名患者中测试了17种基因。他们发现BARD1,BRCA1,BRCA2,PALB2和RAD51D基因的改变与三阴性乳腺癌的高风险相关,并且在=白种人群中总体乳腺癌的终身风险会超过20%。他们在非洲裔美国人群中观察到了类似的趋势。此外,BRIP1和RAD51C基因的突变与三阴性乳腺癌的中度风险相关。 Dr. Couch表示:“这项研究首次确认了哪些基因与三阴性乳腺癌的终生风险相关,虽然以前的研究在三阴性乳腺癌患者中发现了BARD1,BRIP1,PALB2和RAD51C等基因的遗传变异,但本研究对其进行了更详尽的研究,并确认了易感基因RAD51D和BARD1与三阴性乳腺癌风险之间新的特异性的高关联性。”本研究结果将有助于扩大基因检测,以识别处于三阴性乳腺癌风险中的女性,并可能导致更好的预防策略。 Dr. Couch还表示,这些新发现还可能导致对国家综合癌症网络筛查指南(National Comprehensive Cancer Network[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 八月份的Mayo Clinic Proceedings杂志上发表的一项初步研究显示,对于一些人来说,尽管他们坚持严格的饮食和锻炼方案,其肠道细菌可能是他们无法成功减肥的原因。 Mayo Clinic胃肠病学家及本研究的共同资深作者Purna Kashyap, M.B.B.S.表示:“我们知道,尽管同样减少了热量摄入并增加了身体活动,但有些人的减肥不像其他人那样有效。”Kashyap博士和他的同事们想知道是否有其它因素会阻止这些患者对传统的减肥措施做出反应。 Mayo Clinic胃肠病学家及本研究的共同资深作者Vandana Nehra说:“肠道细菌有能力分解复杂的食物颗粒并为我们提供额外的能量。这通常对我们的身体有好处。然而对于一些试图减肥的人来说,这个过程可能会成为其减肥的障碍。” Drs. Kashyap, Nehra和他们的同事们决定检测肠道细菌为人体提供更多能量的某些功能是否会导致一些人无法减肥。 该Mayo Clinic研究小组收集并分析了2013年8月至9月期间参加Mayo Clinic肥胖症治疗研究计划的26名参与者的肠道细菌样本。他们发现,未能减肥的个体中的肠道细菌不同于能减肥患者的肠道细菌。 具体而言,考拉杆菌属与减肥成功有关联,小杆菌与减肥失败有关联。更重要的是,利用某些碳水化合物能力的增加与未能减去该数量的体重有关联。 Dr. Kashyap说:“上述结果表明,肠道细菌可能是决定饮食和生活方式改变是否有减肥效果的重要因素。” Dr. Kashyap强调,这仅是一项小型研究的初步研究,还需要更多的研究来确认肠道细菌在减肥中的作用。Dr. Kashyap说:“虽然我们需要在一项更大规模的研究中验证这些研究结果,但我们现在有了一个能为肥胖患者提供更多个性化治疗策略的重要方向。” 该研究的资金由Mayo[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 衰老(senescent)或功能失调细胞的存在会使幼鼠加速衰老,另一方面, 在老年小鼠中使用Senolytics药物来去除这些坏细胞可以改善健康并延长寿命。Mayo Clinic的研究人员和合作者的这些发现为这一衰老研究领域的发展奠定了基础。该研究结果发表在《自然医学》杂志上(Nature Medicine)。 Mayo Clinic老年病学研究员,Mayo Clinic的 Kogod Center on Aging的负责人James Kirkland, M.D., Ph.D.(Dr. Kirkland是本文的资深作者)表示:“我们可以肯定地说,衰老细胞会导致幼鼠出现健康问题,包括导致身体功能障碍和降低存活率,而使用senolytics可以明显改善许多自然衰老的动物的健康和寿命。” Mayo Clinic诊所发现了第一种senolytic药物,这是一些能清除体内衰老细胞的化合物。 本研究中使用的senolytics为达沙替尼(可以促进癌细胞死亡)和槲皮素(一种在苹果和其它食物中发现的抗氧化剂)的鸡尾酒(混合物)。实际上,senolytics通过使衰老细胞“自我毁灭”而起作用,它不会损害附近和身体其它部位的健康细胞。 该研究是如何进行的 研究人员将衰老细胞移植到幼鼠和一群自然衰老的中年小鼠体内。仅移植少量的衰老细胞就足以使小鼠变得虚弱并降低其存活率。与幼鼠相比,年龄大的小鼠需要更少的衰老细胞就会出现前述现象,而与瘦鼠相比,经高脂肪喂养的小鼠也需要更少的衰老细胞就会出现前述现象。这意味着肥胖会加剧衰老作用。使用senolytics处理这些接受衰老细胞移植的小鼠能够防止或逆转前述现象。 在大致相当于人类80岁的自然老化的小鼠中使用上述senolytic鸡尾酒口服治疗改善了小鼠的身体功能。小鼠能够更好地在跑步机上跑步并保持更强的握力,而且其日常活动也有所增加。与该品系小鼠的标准相比,这些接受治疗的小鼠的剩余寿命延长了36%。而该寿命的延长并不是以接近寿命终点时的长期身体虚弱为代价的。同时, 作为一个整体与年龄相关的疾病导致的死亡被推迟,而死亡通常是由于年老而不是某一种年龄相关疾病(例如癌症)而导致的。此外,在直接从手术室取出的脂肪样品中,senolytics在48小时内就杀死了人类衰老细胞。 在人类中的应用 研究人员警告说,除非这些senolytic药物的安全性和有效性在临床试验中得到证实,否则其不应该被人服用。他们表示,如果这些药物在临床试验中显示安全和有效,那么senolytic药物可以帮助缓解老年人的身体功能障碍和虚弱,同时能提高其生命晚期的独立性。[...]
明尼苏达州罗切斯特 — Mayo Clinic的研究人员正在使用精确基因组学来寻找尚未发现的可遗传的加速衰老的基因突变。在最近发表于Mayo Clinic Proceedings的一项研究中,研究人员进行了一项评估17例短端粒综合征患者的研究 — 这是一种导致未成熟DNA以及细胞恶化的罕见病症。精确定位与短端粒综合征相关的遗传异常是寻找更好的方法来筛查,诊断和治疗该病患者的关键。 Mayo Clinic血液学家和临床研究员Mrinal Patnaik, M.B.B.S.说:“我们正在像寻热导弹一样来使用精确基因组学,但不是进行破坏,而是要定位那些可能与短端粒和其他遗传性骨髓衰竭综合征相关的基因突变,以从一个独特的角度来了解该疾病的生物学基础。” Mayo Clinic是世界上为数不多的致力于构建端粒生物学必要专业知识的医疗机构之一,并为这些患者提供专门的诊治。而这项工作使得研究人员能够深入进行对该病的研究。 端粒是一种DNA-蛋白质结构,它能保护染色体的末端,其作用类似于鞋带末端的小塑料尖套。随着人们年龄的增长,端粒在DNA复制过程中会自然分解并缩短。 这个过程在身体那些具有高细胞更新频率的部位会发生的更快,例如皮肤,毛发,骨髓,肝,肺和免疫系统等。科学家们假设这就是身体的某些部位会出现明显的衰老迹象,如头发变灰,皮肤变皱等。对于短端粒患者,这些衰老迹象可能会在生命的早期发生,这通常包括皮肤和头发的过早老化,肝和肺疾病以及骨髓衰竭。 目前已知某些基因突变与短端粒相关。然而只有约40%的短端粒患者具有已知相关突变中的一种。这意味着还有尚未发现的导致短端粒的其它重要原因。 在本研究中,Mayo研究人员证明了利用靶向基因组学方法识别与短端粒相关的新遗传异常的潜力,并对参与研究的患者进行前瞻性研究。 该研究由Mayo Clinic Center for Individualized Medicine的Gerstner家庭职业发展奖(Gerstner Family Career[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 据Mayo Clinic研究人员发表在《胃肠病学杂志》 (Gastroenterology)上的研究结果,被诊断为胰腺癌(pancreatic cancer)的患者在癌症诊断前长达三年的时间里会有血糖升高。 Mayo Clinic胃肠病专家Suresh Chari, M.D.表示:“被诊断出胰腺癌后患者一般会很快去世,其平均存活时间仅为六个月。普遍认为该病在被确诊前的进程也非常迅速,这使得该病在早期被发现几乎是不可能的。然而,我们的研究显示胰腺癌还是有希望在早期(可手术切除阶段)被诊断出来。” 在第一项研究(study)中,研究人员绘制了在胰腺癌确诊的前5年患者的血糖水平。他们还同时绘制了与胰腺癌患者年龄和性别匹配的对照组患者的血糖水平。这一组的研究结果显示胰腺癌患者在癌症诊断之前的30到36个月血糖会上升。 在另一组包括患者和对照的研究中,研究人员在手术切除癌症前将近600名胰腺癌患者的血糖水平绘制成图。研究人员在手术切除时将这些患者按照其肿瘤体积分类。Dr. Chari 说:“通过这组研究,我们证明血糖上升与肿瘤体积的增加相称。肿瘤体积很小(体积小于1立方厘米)的患者,其血糖含量低于肿瘤较大的患者。” 在第二项研究(study)中 (也发表于《胃肠病学杂志》(Gastroenterology)),Mayo Clinic的研究人员描述了一种风险预测模型,可以用来识别发生胰腺癌的风险会非常高的新发糖尿病患者。研究人员表示,这一发现非常重要,其可能是一种潜在的早期诊断胰腺癌的新方法。 该模型被称为ENDPAC评分系统,用于识别新发糖尿病患者的一个特殊亚组,其胰腺癌患病风险要高出三十到四十倍。Dr. Chari说:“在这些患者中,患胰腺癌的风险在百分之四到百分之七之间。我们相信如果这些发现得到验证,患有高血糖和同时具有高ENDPAC评分的患者应该接受全面的胰腺癌检查。” 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践,教育和研究的非营利组织,为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。欲了解更多信息,请访问mayoclinic.org/about-mayo-clinic或 newsnetwork.mayoclinic.org。在微信上关注Mayo Clinic: 媒体联系:Sharon[...]
华盛顿,哥伦比亚特区 — 来自Mayo Clinic和Exact Sciences Corporation的一组研究人员已经完成了一项II期研究,将一组DNA标记物作为一种检测肝癌(liver cancer)的方法与甲胎蛋白进行了比较。研究人员在华盛顿特区举行的2018年消化疾病周(Digestive Disease Week)会议上介绍了他们的发现。 Mayo Clinic的胃肠病专家John Kisiel, M.D.表示:“我们目前使用超声波和称为甲胎蛋白的血液蛋白标记物来检测肝癌。然而不幸的是,这些测试对于可治愈阶段的肝癌并不是十分敏感,大多数真正需要这种测试的患者不容易获得该测试,或者因无法获得足够的测试而影响其有效性。” Dr. Kisiel和他的同事开发了一种简单的血液检测方法,该方法使用了某些已知存在于肝癌组织中的异常DNA标记物。他们证实了绝大多数来自原发性肝癌患者的血液样本中存在这些异常的DNA标记。而同时,这些标记物在健康个体和在其后临床随访中没有肿瘤迹象的肝硬化个体中并不存在。 Dr. Kisiel 说:“我们很高兴这些DNA标记物能够检测出90%以上的可治愈阶段的肿瘤患者。这也是我们认为与目前可用的测试相比,DNA测试会十分有用的主要原因。” Dr. Kisiel 接着说,下一步将是通过更大患者人群的血液测试来验证这些标志物。 Dr. Kisiel 说,原发性肝癌是肝硬化(cirrhosis)或乙型肝炎(hepatitis B)患者的主要病痛表现和死亡原因。在世界范围内,肝癌是导致癌症死亡的第二大原因。[...]
明尼苏达州罗切斯特 — Mayo Clinic研究人员发现,一种用于治疗血癌的药物可能对治疗三阴性乳腺癌也有效果。三阴性乳腺癌是最具攻击性和致命性的乳腺癌(breast cancer)之一。该研究(study)发表在《临床研究杂志》(Journal of Clinical Investigation)上。 该研究发现,经美国食品和药物管理局批准用于治疗某些血液癌症的药物5-氮杂-2’-脱氧胞苷(地西他滨)可显著抑制三阴性乳腺癌(包括对化疗有抗性的肿瘤)的生长,这种反应取决于某种被称为DNA甲基转移酶蛋白的关键蛋白的存在,该蛋白仅存在于一部分三阴性乳腺癌中,而这提供了一种方法来确定哪些患者可以从该治疗中获益。 Mayo研究员Liewei Wang, M.D., Ph.D.说:“我们非常需要为三阴乳腺癌找出更多的治疗方法,这是最难治疗的乳腺癌亚型之一。这项研究显示我们可以利用现有的许多美国食品和药物管理局批准的药物,通过更好地了解它们的作用机制并将它们应用于其它癌症来扩大其使用范围。” 这项研究是乳房癌基因组指导治疗(Breast Cancer Genome-Guided Therapy)(BEAUTY)研究正在进行的工作的一部分,该研究由Mayo医学肿瘤学家Matthew Goetz, M.D. 和Mayo乳腺外科医生Judy Boughey, M.D.共同领导。BEAUTY研究从接受化疗的乳腺癌患者处获得患者产生的异种移植物(xenografts)(永生化乳房肿瘤细胞)。 Dr. Boughey说:“肿瘤对化疗反应不佳的患者会有显著增加的乳腺癌复发和死亡的风险。因此,我们的研究重点是为这些患者寻找新的治疗方案。” 在来自BEAUTY的活体异种移植物中,Mayo研究人员发现,当存在DNA甲基转移酶蛋白质时,地西他滨在低治疗剂量下对三阴性乳腺癌有疗效。低剂量具有较低的毒性,并能使药物治疗持续更长的时间,所有这些都会有助于获得更好的治疗效果。 Dr. Goetz表示,目前正在计划进行一项名为BEAUTY2的前瞻性临床试验来研究地西他滨的作用。该试验重点研究对化疗耐药的三阴性乳腺癌女性患者。[...]
明尼苏达州罗切斯特 —偏头痛(migraine)患者都清楚的知道,其悸动性的疼痛可能会严重到使人变得虚弱。而该疼痛在两性之间的表现并不相同。研究表明,患偏头痛的女性是男性的三倍。 虽然这种性别差异的原因尚未被确定,但专家认为,激素在其中起着重要作用。Mayo Clinic’s Office of Women’s Health主任及在Mayo Clinic Proceedings上发表的一篇关于女性偏头痛概述的主要作者Stephanie Faubion, M.D.解释了为什么女性患偏头痛的风险会在其一生中不断变化以及激素在治疗中的潜在作用。 偏头痛与其他类型头痛有什么不同?偏头痛的特征为悸动性的脉动般的疼痛 — 其通常发生在头部的一侧。它可以是中度到重度的疼痛,可持续4到72小时。这些头痛发病通常会伴随着恶心,呕吐和对光线和声音的极度敏感。在某些情况下,人们在偏头痛之前或偏头痛期间会有征兆,这是一些神经系统的症状,可能包括看见光线闪烁,出现盲点或脸部一侧或手臂或腿部的刺痛等。 在女性的一生中,是否有某些时期患偏头痛的风险会更高?根据Dr. Faubion的说法,该问题的答案是明确的“是”。 Dr. Faubion说:“我们不知道为什么女性比男性更容易患偏头痛,但我们知道,在女性一生中那些激素水平变化的时期,她们更容易患该病。”当女孩开始月经时,偏头痛的可能性会增加。妇女在分娩后和围绝经期时(女性卵巢开始产生较少的雌激素)偏头痛的风险也会增加。到达更年期时,约有40%的女性患有偏头痛。 激素在引起女性偏头痛中所起的作用?女性激素雌激素的突然减少会引发女性偏头痛。 事实上,高达70%的患有偏头痛的女性报告说她们的偏头痛发病与她们的经期之间有关联。而与月经相关的偏头痛通常不会伴有前述征兆现象。 Dr. Faubion 说“月经性偏头痛的典型发病时间是从经期开始前一至两天,持续到经期开始后的一至两天。” 在怀孕期间,当雌激素水平升高时,大多数女性报告说其偏头痛得到改善。[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 由来自Mayo Clinic的研究人员组成的研究小组已经确定了一项技术来解决基于CT的肺癌(lung cancer)筛查中的假阳性问题。该团队的研究结果发表在最新一期的PLOS One杂志上。 Mayo Clinic的肺病学家Tobias Peikert, M.D.表示:“作为一名医生,筛查肺癌患者最具挑战性的问题之一就是绝大多数检测到的肺结节其实并不是癌症。即使在肺癌高危人群中,也有多达96%的结节不是癌症。” Dr. Peikert说,假阳性检测结果会引起患者的极大忧虑,并经常会导致其它不必要的额外检测,甚至包括进行手术。 Dr. Peikert还说:“假阳性的肺癌筛查结果也同时增加了医疗保健费用,并可能导致医生无意中造成的伤害甚至死亡。” 为了解决肺癌筛查中的假阳性问题,作为National Lung Cancer Screening Trial的一部分,范德比尔特大学的Dr. Peikert和Fabien Maldonado, M.D.及其合作者使用了一种基因组学方法来分析所有被诊断的肺癌的CT图像。放射组学是一个医学领域,涉及从医学图像中提取大量的定量数据,并使用计算机程序来识别肉眼无法看到的疾病特征。 研究人员测试了一组中的57个变量,包括体积,结节密度,形状,结节表面特征和周围肺组织的质地等特征。他们确定了8个变量来使他们能够区分良性结节和癌性结节。这八个变量中没有一个与结节大小直接相关,研究人员也没有将任何人口统计变量,如年龄、吸烟状况和既往癌症史等作为他们的测试的一部分。 Dr. Peikert表示虽然这种技术看起来很有前景,并有可能改变医生评估偶然检测到的肺结节的方式,但其仍需要额外的检验来验证。[...]
明尼苏达州罗切斯特 — Mayo Clinic的研究人员发现,一种在癌症中有缺陷的分子通讯途径是确定卵巢(ovarian)癌和侵袭性脑(brain)癌的麻疹病毒溶瘤(oncolytic)治疗有效性的关键因素。这一发现使研究人员能够开发一种预测个体卵巢(ovarian)癌和脑(brain)癌患者治疗有效性的算法。该研究结果发表在《国家癌症研究所杂志》(Journal of the National Cancer Institute)上。 本文资深作者,Mayo Clinic罗切斯特校区分子医学系(molecular medicine)主任Evanthia Galanis, M.D.表示:“这一发现和算法将使我们能够通过匹配最合适的患者和溶瘤病毒疗法来进行个体化癌症治疗。我们还能知道哪些患者可以受益于癌症病毒疗法与其他免疫方法的结合。” 这种被称为干扰素应答途径的激活通道在癌细胞中被认为有缺陷。然而根据该研究团队的研究结果,情况并非如此。他们对基因变异和基因标签进行了研究来确定哪些途径可以抵抗Mayo Clinic长期以来开发的抗病毒疗法。 研究人员在第一阶段临床试验中测试了对人类卵巢癌和脑肿瘤移植入小鼠和患者的算法。 他们由此发现了一个可以预测治疗敏感性和耐药性的加权基因标签。而随后的研究还表明,一种被批准用于治疗恶性血液疾病的药物ruxolitinib,当被用于新的用途时,能够帮助克服这种耐药性。这种靶向干扰素应答途径的药物可使麻疹病毒疗法的有效性提高1000倍。 研究人员说,这些发现将有助于选择适当患者进行涉及溶瘤病毒的临床试验,并帮助确定在医疗中如何设计和使用这些病毒,包括开发有效的联合疗法。 该研究由美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)和Richard M. Schulze Family基金会(Richard[...]
亚利桑那州斯科茨代尔 – Mayo Clinic收到了来自亚利桑那州天堂谷的William A. Franke 威廉 A.弗兰克和Carolyn D. Franke卡罗琳D.弗兰克及其家人的2500万美元捐赠。该变革型的礼物将支持奖学金和运营资金,如Mayo Clinic医学院的亚利桑那校区的教师发展和课程创新等。这是Mayo Clinic亚利桑那校区历史上最大的捐赠。 为了纪念该捐赠,亚利桑那州Mayo Clinic Hospital的Mayo Clinic教育中心将被命名为Mayo Clinic 弗兰克教育中心 (Mayo Clinic Franke Education Center )。 作为亚利桑那州最著名的商业领袖之一,威廉(比尔)弗兰克先生和他的家人一直关注教育以及教育对亚利桑那经济的影响。弗兰克家族非常支持Mayo Clinic医学院的学员教育多样性的承诺。这份礼物将保证奖学金用于招收最好和最聪明的学生,使他们能根据自己的兴趣所在而不是财务问题或社会背景来进行职业选择。[...]
明尼苏达州罗切斯特 — 5月6日美国国立卫生研究院将开放 “我们所有人”研究计划的全国注册。根据国立卫生研究院的资讯,这项计划旨在推动具有各种不同背景的所有人的个人化预防,治疗和护理。 “我们所有人” 研究计划旨在改变现有的研究人员和参与者之间的关系,将他们作为合作伙伴而聚集在一起来指导研究的方向,目标和负责任的研究信息回馈。参与者将能够访问自己的健康信息,整个参与者群体的简要数据以及关于我们所有人研究计划的研究信息以及所获发现。该计划的数据将被广泛的用于研究。 美国国立卫生研究院(NIH)院长Francis Collins, M.D., Ph.D.说:“现在是改变我们研究方式的时候了,要使参与者成为合作伙伴,并以更加个人化的方式来保持健康和治疗疾病。这就是我们希望通过我们所有人计划来实现的目标。” 志愿者将和全美的已经参加我们所有人计划的为期一年的beta测试的超过25,000名参与者一起为该计划的全国启动作准备。其目标为招募100万以上的志愿者,并对在研究中代表性不足的群体进行抽样,从而使该计划成为同类中规模最大,资源种类最多的。 Mayo Clinic是国家卫生研究院资助来参加该计划的全美的100多个组织机构(100 organizations)之一。2016年,Mayo Clinic作为全美国的生物库,从国立卫生研究院获得了超过五年的1.42亿美元的资助。 Mayo Clinic总裁兼首席执行官John Noseworthy, M.D.表示:“与NIH的合作工作使我们能够从传统上在研究中代表性不足的群体(例如妇女和儿童)收集健康数据。这项新计划将使全美国的研究人员能够使用Mayo Clinic的我们所有人研究计划的生物库来转化真正代表我们国家的公民多样性的研究结果。” 来自每个参与者的35个样本,总共3500万个生物样本将存放在Mayo Clinic的我们所有人研究计划的生物库中。 我们所有人研究计划的生物库的联合首席研究员Stephen Thibodeau, Ph.D.说:“该计划的参与者将代表全美国的所有群体,这一点对于我们考察代表性不足的人群以及使研究发现惠及所有不同人群尤其重要。”[...]