• By Sharon Theimer

专家提醒:从自我护理到手术,多种方案治疗背部和颈部疼痛;预防是关键

2021 年 10 月 14 日
桌边一个背痛的商务人士

世界脊柱日是1016

明尼苏达州罗切斯特—当背部或颈部疼痛发作时,正常活动就被打乱了。想要缓解背部颈部疼痛是人们看医生或旷工的一个常见原因。

“背部和颈部的脊柱由许多关节组成,每个关节都可能退化并引起疼痛,”妙佑医疗国际(Mayo Clinic)神经外科医生Mohamad Bydon(医学博士)说道,他编著有《背部和颈部健康:妙佑医疗国际治疗和预防背部和颈部疼痛指南》一书。

背部和颈部的疼痛原因可能包括遗传、过度的体力劳动、事故或疾病。虽然大多数背部和颈部疼痛会自行缓解,但对于持续性疼痛一定不能忽视。

“疼痛是身体用自己的方式警告你出现了问题,”Bydon医生表示。

如果背部和颈部疼痛症状在三到四周内没有消失,或者如果您出现了新的恶化症状,如手臂、手、腿或脚感到麻木、刺痛或无力,Bydon医生建议您就诊咨询医疗服务提供者。

如果出现以下情况,也建议您寻求医疗护理:

  • 疼痛出现在车祸或跌倒等创伤性事件之后。
  • 疼痛剧烈。
  • 疼痛伴随100.4华氏度或以上的发热。
  • 手臂或腿部无力。
  • 大小便失禁。
  • 头痛、颈部疼痛伴有刺痛或麻木感。

通过X线、磁共振成像(MRI)或其他测试可以识别背部和颈部问题,从而帮助确定从自我护理到手术的有效治疗方案。

“好消息是大多数背部和颈部疼痛病例都可以在家管理,”Bydon医生说道。“当自我护理不够有效时,可以采取一些辅助措施─通常是从非手术措施开始。”

缓解疼痛

以下方案可以用来缓解疼痛:

  • 自我护理
    热敷、冷敷或按摩均可缓解疼痛。温和的拉伸和轻度运动能放松紧绷的肌肉。非处方止痛药可能有助于缓解疼痛,但请注意仅以指示剂量服用该类药物。
  • 物理
    物理治疗师可以提供特定的锻炼以减轻疼痛、恢复正常活动以及改善肌力和体姿。
  • 非手术干预
    从针灸、脊椎按摩、注射到神经刺激和处方药等一系列干预措施都可以帮助解决背部和颈部疼痛。

“在医生的指导下,很可能其中一种或多种疗法对你行之有效从而让你恢复正常活动,”Bydon医生表示。

如果这些方案都不奏效,则可能需要手术治疗。

手术的考量

Bydon医生说:“手术通常是治疗背部和颈部疼痛的最后手段。”

手术可能无法消除所有的疼痛,也无法治愈关节炎等疾病,这些疾病会导致与年龄相关的脊柱骨(称为椎骨)和脊柱椎间盘(作为椎骨之间的减震器)的磨损和撕裂。

当脊柱的退行性改变压迫到神经或脊髓本身时,手术可能会有所帮助。外科医生可能会移除您的骨头、受损的椎间盘组织或两者皆移除。融合手术永久连接两块或多块椎骨,消除椎骨之间的疼痛性活动。脊柱肿瘤或脊柱畸形也可能经由手术治疗。

先进的科技手段如影像引导或机器人辅助手术,正持续不断地为患者改善脊柱手术结果。

所有手术都可能存在一些潜在问题,如出血、感染以及罕见的灾难性并发症。“你的外科医生应该根据你的健康史开诚布公地与你讨论并发症的风险,”Bydon医生表示。寻求第二诊疗意见可以让您更加确信自己选择了最适合自己的外科医生和治疗方案。

预防疼痛的健康习惯

为了防止背部和颈部疼痛,请采取预防措施。

定期锻炼可以增强支撑背部和颈部的肌肉、关节和骨骼。锻炼还有助于保持健康的体重,从而减轻背部和颈部的压力。身体活动要循序渐进。

“最好的活动是你自己喜欢且愿意做的事情—步行、跳舞、瑜伽、游泳、骑车,只要是你喜欢的都可以,”Bydon医生说。

尽量在一周的大多数日子里进行每天30分钟的适度身体活动。

良好的姿势也很重要。无论是站立、坐着还是举重,不良姿势都会导致肌肉虚弱、紧绷和韧带过度拉伸,从而给脊柱带来额外压力。要避免伛偻。

“健康的习惯,包括良好的睡眠和放松技巧,对整体健康影响很大。它们可以预防背部或颈部疼痛等严重问题,或者可以让你在出现病症后更轻易地复原。”Bydon医生说道。

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