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明尼苏达州罗切斯特 — Biju Samkutty被任命为妙佑医疗国际全球运营首席运营官。Samkutty将与妙佑医疗国际全球运营总裁G. Anton Decker内外全科医学士携手把妙佑医疗国际的服务触角延伸到世界各地。 Samkutty因其丰富的全球和国内商业经验而获遴选。自2018年以来,他一直担任McKesson Corp旗下的全方位服务输液管理公司Intrafusion的首席运营官。在此职位上,他负责31个州100多个社区健康站点的开发和综合管理。 在此之前,Samkutty在McKesson Corp.担任过其他领导职务,包括McKesson专业健康医疗项目办公室高级副总裁、全球品牌制药高级副总裁(这使他有机会在伦敦生活了三年),以及通用名药物全国客户业务的副总裁。 Decker博士说:“我竭诚欢迎Biju能加入我们的团队。他拥有对全球医疗保健的深刻理解与服务型领导的鲜明特质,以及结果导向之出色成就。” ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。关于COVID-19的详情,包括妙佑医疗国际的冠状病毒分布图追踪工具含有的14天COVID-19趋势预报,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心。 媒体联系: Sharon Theimer。邮箱:newsbureau@mayo.edu
妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员和明尼苏达大学的同事表明,COVID-19(2019冠状病毒病)加剧了体内衰老细胞的破坏性影响。在临床前研究中,妙佑医疗国际研发的抗衰老药物显著降低了老年实验鼠因COVID(冠状病毒病)感染引起的炎症、疾病和死亡率。该研究结果已发表在《科学》期刊中。 衰老细胞(在体内持续存在的受损或无功能性细胞)会导致各种老化和疾病,包括炎症和多种慢性疾病。基于妙佑医疗国际提出的衰老细胞“放大器/变阻器假设”,研究人员尝试发现COVID-19如何在老年人和慢性疾病患者中引发更高的死亡率。他们表明,人类衰老细胞会放大对严重急性呼吸道综合征(SARS)刺突蛋白的反应,而激发形成更多由衰老细胞引发的炎症和组织损伤的诱导因子。 研究人员还发现,使用明尼苏达大学研发的模型于感染病毒(包括与SARS-CoV-2相关的冠状病毒)的老年实验鼠,有表现出扩大反应性的衰老细胞增加、发炎症状,并且死亡率接近100%。当研究人员在感染之前或之后用抗衰老药物(选择性去除体内衰老细胞的药物)治疗类似的实验鼠时,结果恰恰相反。抗病毒抗体增加,而炎症和衰老细胞出现的迹象以及死亡率则显著减少,因此受感染的老年实验鼠的存活率更加接近年轻的实验鼠。 研究人员建议,减轻老年或慢性疾病患者衰老细胞的现有负担可能会提升他们的恢复力,并降低他们死于病毒感染(包括SARS-CoV-2)的风险。目前正在开展三项此类临床试验。 “尽管疫苗的使用在不断增加,抗衰老药物仍然可以帮助无法接种疫苗的患者,特别是对疗养院中患有合并症或免疫问题的老年患者,”Kogod Center on Aging主任James Kirkland医学博士和妙佑医疗国际本研究的资深作者Tamar Tchkonia博士共同说道。该研究表明,抗衰老药物还可能改善老年患者对疫苗的反应,同时帮助他们对抗细菌和其他病毒感染。 该研究得到了如下机构的支持:美国国立卫生研究院、康纳基金会、Robert J.和Theresa W. Ryan、Robert P.和Arlene R. Kogod、诺伯基金会、明尼苏达大学临床与转化科学研究所、衰老生物学医学发现团队,以及艾琳钻石基金会/美国老化研究联合会博士后转型10奖项。此外,该研究还获得了Fesler-Lampert老化研究主席奖和AFAR青年教员奖。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。关于COVID-19的详情,包括妙佑医疗国际的冠状病毒分布图追踪工具含有的14天COVID-19趋势预报,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心。 媒体联系: 请联系妙佑医疗国际公共事务部:Bob Nellis。邮箱:newsbureau@mayo.edu
明尼苏达州罗切斯特 — Cheryl Willman医学博士被任命为妙佑医疗国际癌症项目执行主任,妙佑医疗国际综合癌症中心主任。Willman博士在入职妙佑医疗国际之前任职于新墨西哥大学综合癌症中心,在那里担任了20年的主任和首席执行官。在Willman博士的领导下,新墨西哥大学综合癌症中心跻身美国国家癌症研究所指定的全国最优秀的综合癌症中心之列。 在新的岗位上,Willman博士将领导亚利桑那州、佛罗里达州和明尼苏达州妙佑医疗国际综合癌症中心院区点的扩张和战略发展,以及在伦敦和阿联酋阿布扎比新开发的妙佑医疗国际全球癌症项目。 “作为一家满足新墨西哥州多元性人口需求的美国国家癌症研究所指定综合癌症中心的创建者和领导者,Willman博士有着出色的创新和成就功绩,”妙佑医疗国际总裁兼首席执行官Gianrico Farrugia医学博士说:“她在全国癌症界的成就、经验和杰出声誉,使她成为领导妙佑医疗国际癌症项目和妙佑医疗国际综合癌症中心的不二人选。” “有机会与妙佑医疗国际卓越的领导团队及其杰出的癌症医生、科学家和工作人员合作,带领妙佑医疗癌症倡议迈向极具国家和全球影响性的颠峰,我对此感到无比荣幸。”Willman博士说:“通过发展创新平台、伙伴关系和深入的社区参与,我们将努力确保妙佑享有盛誉的癌症护理专长可提供给更多多元的人口和社区。这是一种道德使命。通过扩大和整合杰出的科学成果并将其转化到临床和社区环境中,我们将确保所有人都有机会从癌症研究的进展中获益。” Willman博士是癌症精准医学领域的先驱。她的研究重点是利用基因组学、下一代基因组测序和计算技术来发现新型致癌基因组突变,从而转化为更好的癌症诊断和治疗方法。 Willman参与领导了美国国家癌症研究所的治疗可用性研究以达有效治疗项目,又称为TARGET。该项目是美国国家癌症研究所癌症基因组图谱项目的一部分,重点是对高危白血病进行基因组测序。通过这些研究,她和合作者发现了导致白血病的新型突变,这些突变在具有西班牙裔和美国印第安人血统的人群中更为常见,解释了过去主要通过非西班牙裔白人研究开发的治疗方法对这些人群无效的原因。这些发现已经转化为美国国家癌症研究所资助的几项全国性白血病临床试验,使患者的治疗效果得到显著改善。 Willman博士及其在新墨西哥大学的同事,以及来自TGen和Black Hills美国印第安人健康中心的合作者,现在正在领导美国国家癌症研究所的“患者参与和癌症基因组测序”研究中心之一。通过与部落联盟和美国西南部的西班牙裔社区开展合作,他们专注于探索严重影响美国印第安人和西班牙裔的癌症背后的基因组、环境和行为机制,这些机制导致发病率和治疗效果的巨大差异。通过将临床基因组测序结果实时反馈给患者并鼓励社区参与,他们致力于确保这项工作造福大众,并改善患者的生活。Willman博士在就任妙佑医疗国际的新职位后,将继续与她的合作者一起领导和扩大这一倡议计划。 30多年来,Willman博士一直受到美国国立卫生研究院(NIH)、美国国家癌症研究所以及白血病和淋巴瘤协会的资助。她是一位研究成果被高度引用的临床医学科学家,已经发表了超过250篇论文,作品见诸于各种顶级医学和科学期刊。她还拥有11项专利或申请中的专利。 她获得了美国国家癌症研究所、白血病和淋巴瘤协会、Howard Hughes Medical Institute(霍华德·休斯医学研究所)和W.M. Keck Foundation(W.M.凯克基金会)等众多机构的许多奖项。她还是美国分子病理学会的共同创始人和主席,并且是能源部“科学女性名人堂”的成员。 Willman在美国国家癌症研究所科学顾问委员会、Frederick National Laboratory for Cancer Research(弗雷德里克国家癌症研究实验室)、美国国家癌症研究所-能源部合作工作组以及10个美国国家癌症研究所指定癌症中心的科学顾问委员会任职。她曾获得多项杰出公共服务奖项,包括2001年第16届新墨西哥州”杰出女性”州长奖;2005年新墨西哥州“杰出公共服务奖”;2013年新墨西哥州“La[...]
罗切斯特,明尼苏达州— 妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings)上发表的一项妙佑医疗国际研究表明,被诊断为COVID-19后综合征(也被称为“PCS”、“COVID-19长期综合征”和“SARS-COV-2急性长期症状”)的患者会出现心境障碍、疲劳和认知障碍等症状,可能会对复工和恢复正常活动产生负面影响。 这项研究报道了妙佑医疗国际COVID-19活动康复计划(CARP)首批100名患者的情况,该计划是为评估和治疗COVID-19后综合征患者而建立的首批多学科计划之一。这些患者于2020年6月1日至12月31日期间接受评估和治疗。他们的平均年龄是45岁,68%是女性。他们平均在感染后93天接受评估。 寻求COVID-19后综合征评估的患者最常见的症状是疲劳。在这项研究中,80%的患者报告异常疲劳,59%的患者有呼吸系统症状,相似比例的患者有神经系统症状。超过三分之一的患者报告难以进行基本的日常活动,只有三分之一的患者恢复了不受限制的工作活动。 妙佑医疗国际COVID-19活动康复计划的医学主任及这项研究的第一作者Greg Vanichkachorn医学博士说:“研究中的大多数患者在感染COVID-19之前没有既往合并症,很多患者没有出现与COVID-19相关的严重到需要住院治疗的症状。尽管有衰弱的症状,但大多数患者的实验室和影像学检查结果正常或为非诊断性。而这正是及时诊断PCS并做出有效响应的挑战之一。” 然而,当患者试图恢复正常的日常活动,包括工作时,这些症状往往会带来显著的负面影响。“我们接触的大多数患者都需要接受物理疗法、职业治疗或脑部康复来解决认知损害,”Vanichkachorn博士说。“许多患者有疲劳症状,超过一半的患者报告思维障碍(俗称‘脑雾’),还有超过三分之一的患者在基本生活活动方面遇到困难。许多患者至少几个月内无法恢复正常的工作生活。” 妙佑医疗国际于2020年6月在罗切斯特妙佑医疗国际制定了COVID-19活动康复计划,以照顾COVID-19感染后出现持续症状的患者。除了Vanichkachorn博士之外,来自许多专业领域的妙佑医疗国际工作人员也参与了诊断和治疗。提供的服务包括为在初步评估期间经常报告感觉被抛弃、内疚和沮丧的患者提供心理社会支持。 妙佑医疗国际正在对COVID-19后综合征进行深入研究,部分原因是为了更好地确定该疾病在不同社会经济群体和种族中的表现情况。在先前疫情中已有报告类似COVID-19后综合征的长期症状。 “随着疫情的继续,我们预计会有更多的患者在感染很久后出现症状,医疗服务提供者需要为此做好准备,知道要注意什么,并知道如何才能最好地满足患者的需求,”Vanichkachorn博士说。 急性感染后康复的患者不应该等到出现长期症状后才接受评估。不过Vanichkachorn博士表示,医务人员应该谨慎地推荐昂贵的诊断测试,因为这些测试通常不在保险范围内,也不会提供重要的信息。 这项研究的所有作者均没有利益冲突需要披露。 ### 关于妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings) 妙佑医疗国际学报是一份同行评审的期刊,发表涉及临床和实验室医学、临床研究、基础科学研究和临床流行病学领域的原创文章和评论。妙佑医疗国际学报由Mayo Foundation for Medical Education and Research基金会赞助,旨在推动医生教育事业的发展。[...]
罗切斯特,明尼苏达州— 呼吸气溶胶是呼吸气体的常见组成部分,也是COVID-19等呼吸道病毒传播给他人和各种表面的常见途径。在妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 对心脏病患者进行运动负荷试验的研究人员发现,随着运动强度的增加,房间周围气溶胶的浓度也会增加。他们还发现,高效微粒空气过滤器(HEPA)可有效地过滤气溶胶,减少患者之间更换清新空气所需的时间。 两项研究均发表在CHEST期刊上。 明尼苏达州罗切斯特妙佑医疗国际心肺运动负荷试验主管及两项研究的资深作者Thomas Allison博士表示:“我们的工作是在妙佑医疗国际心血管内科领导的支持下进行的,他们在疫情开始时就认识到需要采取特别措施来保护患者和工作人员避免感染COVID-19,同时又能继续为所有需要的人提供高质量的心血管护理。由于缺乏可靠的指引来做到这一点,我们组建了一个研究小组,希望通过科学测试和数据来寻找答案。” 在第一项研究中,为了确定各种强度的运动所产生的气溶胶的特征,Allison博士的团队在一个气流受控的塑料帐篷中建立了一个特殊的气溶胶实验室。其中使用了两种类型的激光束微粒计数器在骑健身自行车的人的前、后和侧面测量气溶胶浓度。八名运动志愿者佩戴设备来测量他们的耗氧量、换气量和心率。 在测试过程中,志愿者首先进行五分钟的静息呼吸,然后在监测和指导下进行四轮三分钟的分阶段运动,心率保持在其年龄预测心率的25%、50%、75%和100%。然后是三分钟的平静时间。研究结果在线发表于CHEST上。 在整个测试过程中,气溶胶的浓度呈指数级增长。具体来说,在50%静息心率或更高的心率下进行运动时,气溶胶浓度明显增加。 Allison博士表示,“从某种意义上,我认为我们已经解开了许多人的疑问,即健身房被关闭和大多数运动负荷试验实验室关闭的原因。在我们的研究之前,运动负荷试验未被列为产生气溶胶的程序,因为之前没有人专门进行过相关研究。在测试过程中,运动会产生数以百万计的呼吸道气溶胶,据报告其中许多气溶胶的大小具有携带病毒的潜力。运动强度越高,产生的气溶胶越多。” Allison领导的后续研究将重点放在如何在受试者呼出气溶胶后立即将其从空气中过滤掉,从而减少运动负荷试验期间产生的气溶胶。研究人员使用了类似的设置,包括受控气流运动帐篷、微粒计数器和固定式自行车,但增加了一个带通风罩的便携式HEPA过滤器。 六名健康的志愿者完成了与先前研究相同的20分钟运动负荷试验,首先是在没有过滤措施的情况下,然后是在使用便携式HEPA过滤器的情况下。 另外,还进行了一项单独的实验,通过使用人工产生的气溶胶来测试临床运动负荷试验实验室中气溶胶的清除时间,即清除99.9%的气溶胶需要多长时间。研究人员首先在现有供暖、通风和空调条件下进行了测试,然后在增加便携式HEPA过滤器的情况下进行了测试。 “研究清除时间告诉我们,在完成对前一名患者的测试后,我们需要多久才能将一名新患者安全地带入实验室。HEPA过滤器将这一时间缩短了50%,从而允许进行更多必要的测试以满足我们心血管医学实践的临床需求,”Allison博士说。 该研究团队通过HEPA过滤器落实了美国疾病控制和预防中心关于增强气流以减少气溶胶的指南,并证明其在运动负荷试验中效果良好:HEPA过滤器可从空气中清除96% (±2%)剧烈运动期间产生的所有大小的气溶胶。 “因此,我们能够恢复每天进行多达100次运动负荷试验的做法,并确保在我们的运动负荷试验实验室中没有任何COVID传播,”Allison博士说。 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。关于COVID-19的详情,包括妙佑医疗国际的冠状病毒分布图追踪工具含有的14天COVID-19趋势预报,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心。 媒体联系: 请联系妙佑医疗国际公共事务部:Terri Malloy,电话:507-284 5005,邮箱:newsbureau@Mayo.edu
罗切斯特,明尼苏达州― 某些类型的心脏疾病可能很难发现,例如无症状的低射血分数,特别是在治疗最有效的早期阶段。心电图AI引导下的低射血分数筛查(EAGLE)试验旨在确定利用心电图数据开发的人工智能(AI)筛查工具是否能改善常规实践中这种病症的诊断。根据发表在《自然医学》上的研究结果,答案是肯定的。 收缩期低射血分数定义为心脏无法在每次跳动时足够强烈地收缩,以从其腔室中抽出至少50%的血液。超声心动图可用于诊断低射血分数,但这种费时的影像学检查与12导联心电图相比需要更多资源,后者是一种快速、便宜且随时可用的检查方法。AI支持的心电图算法通过卷积神经网络测试和开发,并在后续研究中得到验证。 EAGLE试验在明尼苏达州和威斯康星州的45家医疗机构进行,包括乡村诊所、社区和学术医学中心。来自120个医疗小组的共计348名初级保健临床医生被随机分配到常规护理组或干预组。干预组由电子病历提示低射血分数筛查阳性结果,促使他们要求进行超声心动图检查以确认。 “AI支持的心电图检查可以识别先前可能会漏诊的患者,帮助在现实中诊断低射血分数患者。”妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 心脏电生理专家Peter Noseworthy(医学博士)说道。Noseworthy博士是该研究的资深作者。 在8个月内,22,641名成人患者在试验中的临床医生护理下接受了心电图检查。AI在6%的患者中发现了阳性结果。接受超声心动图检查的患者比例总体相似,但在筛查结果为阳性的患者中,接受超声心动图检查的干预患者比例更高。 “相比常规护理,AI干预使低射血分数的诊断率总体提高了32%。在阳性AI结果的患者中,诊断率相对提高43%,” 妙佑医疗国际心血管疾病健康结果研究员兼该研究的第一作者Xiaoxi Yao博士说:“从绝对意义上讲,每筛查1000名患者,AI筛查比常规护理多产生5例低射血分数新诊断。” “有了EAGLE,随时可在电子病历获取这些信息,护理团队可以看到结果并决定如何使用这些信息,”Noseworthy博士说:“重点是,随着时间的推移,我们可能会看到AI在医学实践中的更多应用。这取决于我们如何使用它,我们需要找到一种改善护理和健康结果但不会给一线临床医生带来过重负担的方式”。 另外,EAGLE试验使用了一种正偏差法来评估了AI筛查信息的前五名护理团队用户和前五名非用户。Yao博士表示,这种学习和医生反馈的循环将展示出如何在实践中改进AI技术的适应性和应用。 EAGLE是证明AI在常规实践中的价值的最早大规模试验之一。这种低射血分数算法已获得美国食品药品监督管理局的突破性认证,是由妙佑国际开发的几种算法之一并已授权给Anumana Inc.。Anumana Inc.是一家专注于解锁隐藏的生物医学知识的新公司,,旨在实现早期发现和加快心脏疾病的治疗。低射血分数算法先前也已授权给Eko Devices Inc.,专门用于胸部外用手持式设备。 EAGLE试验得到了妙佑医疗国际Robert D. and Patricia E. Kern[...]
罗切斯特,明尼苏达州— 妙佑医疗国际的数据科学家曾制作高精度计算机模型,用于预测美国COVID-19病例的趋势。目前,他们又开展了一项新的研究,研究结果表明,提高疫苗接种率对于减少病例和控制疫情至关重要。根据妙佑医疗国际学报(Mayo Clinic Proceedings)上发表的一项研究,疫苗接种计划在明尼苏达州产生了显著的影响,控制住当前的阳性病例率不至发展为危急水平,从而令ICU病房不堪重负并导致更多的发病和死亡。 此项研究概述了疫苗接种趋势对疫情未来走向的重要性,以及妙佑医疗国际的COVID-19预测模型如何根据疫苗接种速度,评估未来趋势。妙佑医疗国际的研究人员估算,如果没有开发出疫苗,今年春天,明尼苏达州医院的ICU会达到住进超过800名患者的峰值。这些预测考虑了SARS-CoV-2病毒的新变异,以及当前的公共卫生措施和戴口罩的标准。 相比上一次病例激增的高峰时期(也就是去年12月1日)明尼苏达州的新冠患者ICU入住人数,如果没有开发出疫苗,预测的ICU入住率将超过这个数字的两倍。 作者表示:“很难弄清目前这种高传播率在多大程度上是由于病毒新的变异,而不是由于社会行为的变化。但不管是什么原因,在目前的环境下,若没有接种疫苗,很可能会导致迄今为止最大规模的病例激增。” 此项研究估算,如果到4月初,明尼苏达州的人口疫苗接种率达到75%,则到7月初,每10万名居民中的7天平均病例数、住院的COVID-19患者数量,以及ICU中的患者数量将大幅下降。作者称:“根据该模型,达到这种水平的疫苗接种率将可完全控制病例增长(即使在最近传播率上升的情况下也是如此),并可立即将病例和住院人数降至非常低的水平。” 此项妙佑医疗国际研究由Curtis Storlie博士和Sean Dowdy医学博士负责,他们的团队开发了计算机模型,用于预测COVID-19对于入院率的影响,并帮助指导妙佑医疗国际应对疫情。妙佑医疗国际的预测模型也已与明尼苏达州的公共卫生部门领导人分享,用于为去年的关键决策提供信息支持。 如需妙佑医疗国际对于国内COVID-19趋势的预测,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心在线查看。新型冠状病毒地图追踪工具提供以县为单位的COVID-19病例信息以及全国趋势。 在去年疫情爆发时,妙佑医疗国际的数据科学家开发了预测模型,用于评估COVID-19病例激增的时间和地点。该模型准确预测了COVID-19病例和住院激增的时间和幅度,使妙佑医疗国际能够做好准备,确保既能保障患者和工作人员的安全,又能提供最佳的护理。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。关于COVID-19的详情,包括妙佑医疗国际的冠状病毒分布图追踪工具含有的14天COVID-19趋势预报,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心。 媒体联系:请联系妙佑医疗国际媒体关系部:Sharon Theimer。邮箱:newsbureau@mayo.edu。
明尼苏达州罗切斯特 ― 虽然研究人员早已知道女性在妊娠期间会出现一些可导致肾结石形成的生理和解剖变化,但一直没有掌握可表明两者之间存在联系的证据。现在,妙佑医疗国际的研究人员相信他们找到了相关证据。 研究团队在一项观察研究回顾了1984年至2012年近3000名女性患者的病历,发现妊娠会增加首次出现症状性肾结石的风险。这种风险在分娩前后达到峰值,在分娩后一年内有所下降,不过在分娩一年后仍有出现肾结石的微小风险。 这项研究入组了945名首次出现症状性肾结石的女性和1890名年龄相当的女性对照受试者,研究结果已发表在《美国肾脏病杂志》上。这项研究的目的是确定首次出现症状性肾结石的风险是否会因为妊娠而增加,以及妊娠之前、期间和之后不同时间段的风险是否有所不同。 “我们怀疑妊娠期间发生肾结石事件的风险很高,但令我们惊讶的是,在分娩后一年内这种风险仍然很高”,妙佑医疗国际肾病学家兼这项研究的资深作者医学博士Andrew Rule说。“分娩一年后发生肾结石事件的风险仍然略高。这一发现意味着,虽然妊娠期间形成的大多数肾结石都可在早期通过排石疼痛而被发现,但有些结石可能在肾脏中保持稳定较长时间而未被发现,直到它们发生移动并导致排石疼痛。” 症状性肾结石事件是孕妇最常见的非产科住院诊断。研究显示,每250-1,500次妊娠中会出现1次症状性肾结石事件,最常出现在妊娠中晚期。虽然不常见,但肾结石可以引起严重的并发症,包括先兆子痫、尿路感染,甚至可能导致未足月分娩、未足月娩出和妊娠丢失。 Rule博士说,由于担心辐射暴露,诊断肾结石的影像学方法有限,因此妊娠期肾结石的诊断具有挑战性。产科问题也会使这种疾病的治疗变得复杂。 妙佑医疗国际肾病学家兼这项研究的通讯作者医学博士Charat ThongPrayon表示,妊娠导致肾结石的形成可能有几个生理原因。妊娠期间,由于孕激素升高引起的输尿管压迫和输尿管松弛可导致体内尿路闭塞。此外,妊娠期尿钙排泄增加和尿液pH值升高可导致磷酸钙结石的形成。 意识到妊娠期和产后出现肾结石的风险更高,这有助于医疗保健提供者为妇女提供诊断和预防策略。 “肾结石导致的尿路梗阻会引起疼痛,一些患者称之为他们经历过的最剧烈的疼痛”,Thongprayoon博士说。“妊娠期间,肾结石可能导致严重并发症,本研究结果表明,患者可能有必要进行有关肾结石的产前咨询,特别是对于具有诸如肥胖症等其他肾结石风险因素的女性而言。” 预防肾结石的一般饮食建议包括多喝水和低盐饮食。妙佑医疗国际专家还建议妊娠期间适当摄入钙,每天至少1,000毫克,最好从奶制品等饮食来源摄入,而不是服用钙补充剂。 这项研究调查了罗切斯特流行病学项目的数据,该项目由明尼苏达州和威斯康星州的诊所、医院和其他医疗机构以及同意共享病例进行研究的社区成员合作开展。该项目让人们得以开展旨在探索疾病原因、疗法和药物的重要研究,并得到了美国国立卫生研究院、美国公共卫生局和美国转化科学促进中心的支持。 这项研究还得到了妙佑医疗国际奥布莱恩泌尿学研究中心的支持,并获得了美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所的拨款。作者声明其与研究活动没有相关的经济利益。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。关于COVID-19的详情,包括妙佑医疗国际的冠状病毒分布图追踪工具含有的14天COVID-19趋势预报,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心。 媒体联系: 请联系妙佑医疗国际公共事务部:Kelley Luckstein。邮箱:newsbureau@mayo.edu
明尼苏达州罗切斯特 — 妙佑医疗国际的一项新研究提供的证据表明,结直肠癌通常“烙印”在家族基因中,从一代传给下一代。 这项研究发表在《临床胃肠病学和肝脏病学》杂志上,妙佑医疗国际个体化医学中心的研究人员在该研究中发现,每6名结直肠癌患者中就有1名具有遗传性癌症相关基因突变,这很可能使他们易患该疾病。此外,研究人员还发现,如果依赖遵循指南的标准方法,这些病例中有60%不会被发现。 Niloy Jewel Samadder 医学博士是妙佑医疗国际的胃肠科医生和肝脏病学家,也是这项研究的资深作者。他表示,“我们发现361名结直肠癌患者中有15.5%带有与他们的癌症发展相关的遗传性基因突变。我们还发现,在这些患者中,有超过十分之一在基因检测结果的基础上对内科或外科疗法进行了调整。” 这些患者接受了包含80多个致癌或易感基因的测序组合检测。相比之下,结直肠癌的标准检测组合仅包含20个或更少的基因。 上述结直肠癌患者是参与为期两年的INTERCEPT研究的一个大型患者群组(3,000名患者)的一部分,这些患者在位于亚利桑那州、佛罗里达州和明尼苏达州的妙佑医疗国际癌症中心被新诊断出各种癌症。 “通过INTERCEPT研究,个体化医学中心提出了一个与所有癌症患者相关有待回答的问题”,该中心副主任Aleksandar Sekulic医学博士兼哲学博士说。“Samadder博士及其同事发表的研究结果为基因在结肠癌发展中发挥的作用带来了新的认识。” 结直肠癌研究结果强调,使用通用的检测方法和更广泛的基因检测组合发现隐藏的遗传性基因突变可以为家族癌症管理和靶向癌症治疗带来机会,从而能够挽救生命。 根据美国癌症协会的数据,结直肠癌是美国第二大癌症死亡原因。根据国际癌症研究机构的数据,它也是2020年全球第二大癌症死亡原因。与许多其他难以在早期发现的癌症不同,结肠癌始于息肉,而息肉可以在结肠镜筛查中检测到并切除,从而防止癌症的发展和扩散。美国癌症协会建议有结直肠癌一般风险的人士在45岁时开始进行定期筛查。 “结直肠癌筛查是预防这种致命性疾病和许多由此造成的不必要死亡的重要手段”,Samadder 博士说。“筛查方法可包括结肠镜检查、粪便检查甚至是专门的CAT扫描。” 在这项研究中,Samadder博士及其团队检查了患者与生俱有的使其易患癌症的基因变异或突变。突变是指DNA中基因的异常变化。基因突变可通过多种方式影响细胞,包括干扰蛋白质或造成基因被激活。 尽管许多导致结直肠癌的突变都是偶然发生在单个细胞中(原因包括环境因素、饮食、吸烟和饮酒),但研究证实许多属于遗传性的突变,会引发一系列可能导致癌症的事件。 “尽管在通常与结直肠癌相关的基因中发现了最常见的突变,但我们也发现了,通常与乳腺癌和卵巢癌相关的基因中存在大量突变”,Samadder博士解释道。“这或许让我们可以根据癌症的独特遗传基础来使用新型靶向疗法,例如,结肠癌患者可以使用乳腺癌药物。” 与发现患者遗传性癌症突变同样重要的是,患者可能与血缘亲属拥有相同的遗传性致病原因,从而使家庭成员能够寻求早期疾病检测和癌症管理。 “遗传学的力量在于我们可以预见其他家庭成员会罹患的癌症”,Samadder博士说道。“这可以让我们针对高危个体进行癌症筛查,并有望在家庭的下一代中完全预防癌症。” 在研究中,发现存在基因突变的患者的所有血缘亲属都可以接受免费的基因检测。总体而言,这些家庭成员中只有16%接受了检测,这可能表明基因检测存在与财务无关的障碍。 Samadder博士表示,下一步是将研究结果应用到妙佑医疗国际的所有癌症患者的护理中。 “我们正在采取措施,确保所有患者都能接受基因组测序,以更好地了解导致他们的癌症发展的基因,以及如何精确地进行靶向治疗并提高存活期”,Samadder博士说。 基因测序、缺失和重复分析以及变异解读在旧金山的Invitae[...]
罗切斯特,明尼苏达州— COVID-19疫情突显了人们在全球集体健康方面的相互联系与依赖,妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 国际部总裁、医学士、外科学士G. Anton Decker说道。 今年的世界卫生日是4月7号(周三),世界卫生组织届时将推出“全球卫生公平”这一主题。Decker医生说,对于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 而言,这次疫情在推进卫生公平方面给我们带来了三点启示。 “这次疫情给我们带来了许多启发。首先,我们认识到全球需要一个可靠的知识来源。”Decker医生说,“其次,光有知识还不够,它只有建立在合作、人员、流程以及技术的基础上并充分发挥作用,才有意义。” 世界上没有任何一个实体能够掌握解决一切问题的答案,但通过携手合作与相互学习,我们将能够创造许多重大机会,Decker说道。 “相互合作能够发挥出1+1>2的功效。当全世界的知识、资源以及聪明才智都整合到一起时,我们便有望取得惊人的成就。” Decker医生指出的第三个启示是,在全球卫生界共同抗击COVID-19疫情的同时,我们还面临着其他一些卫生挑战,包括传染病与非传染病。 “无论它们是否与COVID-19相关,为了攻克这些疾病,世界需要一个可靠的知识来源。” 新建立的妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 平台便是这样一个框架,它致力于让世界各地的科学家都能安全地访问去除了个人信息的健康数据,以便推动新治疗和疗法的诞生。 “世界需要知识共享,而妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 正在做的,便是试着以一种全新的方式将自身掌握的知识和信息传播给世界,”Decker医生说。“许多创新发明、技术、运输和沟通方式让我们看到了实现这一目标的希望。” ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)[...]
罗切斯特,明尼苏达州 — 药物基因组学是一种有价值的工具,可以帮助医疗服务提供者为合适的患者开出合适的药物处方,以改善疗效并避免副作用。 由国家心肺与血液研究所(NHLBI)提供部分资助的一项新研究的论文显示,基因检测在帮助医疗服务提供者选择合适的抗血小板药物方面具有明显优势。检测有助于确定患者是否携带导致药物功能丧失的CYP2C19遗传变异。这些变异会影响人体代谢和激活氯吡格雷(一种抗血小板药物)的能力。 抗血小板药物用于防止打开阻塞动脉的手术后的血液凝结并发症。这些患者可以使用各种抗血小板药物之一,例如氯吡格雷、替卡格雷或普拉格雷。 对于冠状动脉疾病患者,医生通常会开具氯吡格雷来降低经皮冠状动脉介入或支架植入后血栓、中风、心肌梗死、复发性胸部疼痛和死亡等缺血事件的风险。但是对于携带阻止激活药物的CYP2C19基因型的患者,可获益于其他抗血小板药物。 在JACC: Cardiovascular Interventions(心血管干预)上发表的荟萃分析收集了1,000多项研究,包括7项随机临床试验。其中一项试验TAILOR-PCI是由妙佑(Mayo)个体化医学中心和NHLBI资助的大型研究。 来自妙佑医疗国际(Mayo Clinic)、多伦多大学和其他一些机构的研究人员使用近16,000名患者的数据评估了CYP2C19基因对缺血事件的影响。该荟萃分析比较了使用较新的抗血小板药物替卡格雷或普拉格雷(对比氯吡格雷)治疗的患者。 “我们的结果表明,经皮冠状动脉介入治疗后,约70%的冠状动脉疾病患者可以安全地接受氯吡格雷,”妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 心脏病专家及该论文的第一和通讯作者Naveen Pereira(医学博士)说,“对于未携带功能丧失CYP2C19基因型的患者,使用氯吡格雷与替卡格雷或普拉格雷相比没有差异。但是这些数据显示,经基因检测确定为携带功能丧失CYP2C19基因型的患者,缺血事件的风险降低30%。这一数据意味着,在基因检测的帮助下,我们可以为大多数患者安全地开具通用、耐受良好、每日一次的氯吡格雷,而对于携带功能丧失基因变异的患者,则使用较新的、价格更高的药物 ― 替卡格雷或普拉格雷。” Pereira博士指出,现在已有用于CYP2C19遗传变异基因检测的即时检测法,未经实验室培训的人员也可使用。该检测在识别患者的遗传组成以指导此类治疗方面具有超过99%的准确率。这种检测方法价格便宜,可在床旁通过口腔拭子进行检测。不到一个小时即可获得结果。 “我们很高兴几年前决定与NHLBI一起资助TAILOR-PCI研究,这将有助于确保为冠状动脉疾病患者提供更好和更安全的护理,并有助于展示基因组检测在临床上的价值。”药理学家和妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 个体化医学中心主任Richard Weinshilboum(医学博士)说。 知道大多数人可以安全有效地使用氯吡格雷来治疗对医疗服务提供者来说是有用的信息,并且这些知识能带来实际的益处。与替卡格雷和普拉格雷相比,氯吡格雷的费用较低,大多数保险公司都能接受,并且出血和气短等副作用较少。 “这项荟萃分析证实了采用药物基因组学方法定制抗血小板治疗对冠状动脉疾病治疗的作用,”大学医疗网络Peter Munk心脏中心的心脏病专家及跨国临床试验主任Michael[...]
3 月 24 日是世界肺结核日 明尼苏达州罗切斯特— 全球抗击肺结核的努力获得了医疗技术的强大助力。精准医学已经用于非传染性疾病(例如癌症)的诊断和治疗,它和远程医学等医疗技术有可能促进结核病的预防和治疗,妙佑医疗国际 (Mayo Clinic) 肺结核中心的传染病专家和医学主任 Zelalem Temesgen 医学博士 说。 妙佑医疗国际肺结核中心是世界卫生组织的肺结核数字健康与精准医学合作中心。该中心与世界各地的机构合作,以改善肺结核患者的护理质量。 其重点领域包括使用线上学习工具向医疗服务提供者分享最新医学知识,探索如何利用基因组学、其他精准医学能力、支持临床决策的人工智能、与患者联系的移动方式(例如视频门诊和短信),并将这些技术传播到全球各地。 Temesgen 博士说:“仍有太多人患有这种疾病”。“即使美国是肺结核发病率很低的国家,我们仍未实现完全消除该病的目标,要加速我们的进步,还有许多工作要做。此外,我们必须继续为感染率高得多的其他国家和地区提供支持”。 据 WHO 的统计数据,全世界大约 25% 的人感染了引起肺结核的空气传播细菌,而在低收入和中等收入国家,肺结核是十大死亡原因之一。该疾病通常侵袭肺部,但也可能影响大脑、脊柱和肾脏。 妙佑医疗国际肺结核中心的工作包括建立肺结核、艾滋病和相关疾病方面的继续医学教育;该计划包括针对复杂的病例进行会诊,并向参与的机构提供技术援助。这项计划有多学科的多国专家参与,并与拉丁美洲、加勒比海地区、非洲、印度和英国的诸多组织建立了工作关系。 Temesgen 博士说,COVID-19[...]