神经科学

杰克逊维尔，佛罗里达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员与合作者已确定了关键的临床发现，可帮助临床医生识别具有潜在可治疗病因的快速进展性痴呆症患者，否则这些患者可能会被误诊为克雅氏症。他们的研究已在线发表于美国神经病学学会的官方期刊《神经病学临床实践》上。 据妙佑医疗国际的研究人员称，有几种类似克雅氏症的病症，其症状包括人格改变、记忆丧失、癫痫发作、说话或吞咽困难以及突发性痉挛性动作。这种疾病罕见且无法治愈，且中位生存期不到一年。还有几种表现出相似症状的免疫、血管和神经退行性疾病，一小部分患者可能因此被误诊为克雅氏症。出现症状后，许多被误诊的患者会前往专业医疗中心检查克雅氏症，并等待数天甚至数周才获得结果。   “那样做是在浪费时间，”妙佑医疗国际佛罗里达州院区的神经科医生及该论文的通讯作者Gregory Day（医学博士）说，“患者的需求并未得到解决，我们需要凭借临床表现和快速检测来区分患者的快速进展性痴呆症是因克雅氏症还是因其类似疾病而导致。了解到一些类似克雅氏症的疾病可能是可治的，且在某些情况下是可逆的，这一需求就更加迫切了。” 研究人员使用统计分析审查了患者的检查结果和临床表现，这些患者符合克雅氏症的诊断标准，但导致其患上快速进展性痴呆症的最终病因却不是这一疾病。然后，他们将这些患者的记录与克雅氏症确诊患者或潜在患者的记录进行了比较。2014 年至 2021 年期间，这些患者在妙佑医疗国际或圣路易斯华盛顿大学接受了评估。 未患克雅氏症的患者患有自身免疫性脑炎、额颞叶失智症、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样血管病（可导致中风）或系统性红斑狼疮。大多数患者的脑脊液中抗病白细胞或蛋白质水平升高。通过在妙佑医疗检测进行的检测，他们的血液或脑脊液中检测出了某些病症的抗体。相反，检测发现大多数真正的克雅氏症患者的脑脊液白细胞计数和蛋白质水平是正常的。 “对于患有早期运动功能障碍和脑脊液中白细胞和蛋白质升高的患者，应该考虑其他类似克雅氏症的疾病，”Day博士说，“这些患者应及时接受克雅氏症类似疾病的评估，这样就可能在等待其他检查结果期间接受治疗。” Day博士计划进一步开展这项研究，探索其他生物手段来改进针对快速进展性痴呆症患者的早期识别和诊断。他表示早期治疗是治疗最有效的时期，患者可能会获得最好的治疗结果。 这项研究得到了美国国立卫生研究院的资助。有关作者、披露信息和资金来源的完整清单，请参阅研究论文。 ###  关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息 媒体联系： 请联系妙佑医疗国际通信部：Sharon Theimer。邮箱：newsbureau@mayo.edu

涂色在过去被视为一种简单的儿童娱乐活动，现在却是保持良好心理健康的工具。近年来涂色越来越流行，尤其受到成年人的喜爱。  儿童涂色书采用卡通人物形象和简单的设计，而成人涂色书包含复杂的花朵、艺术品、曼陀罗纹样或动物图案。涂色书可从市面上购买，您也可从网上打印免费的涂色页。如果您喜欢线上涂色，也有许多涂色应用程序可供下载到移动设备使用。  但为何成人涂色如此流行？  涂色可通过以下方式改善您的健康状况：  提升正念  涂色可帮助您提升正念。正念是指专注当下、活在当下的能力。  例如，由于您专注于颜色选择并将视线集中在涂色界线内，您一心只思考当下。您可隔绝周围的喧嚣，让您的思绪平静下来专注于您当下的动作、感觉和情绪。  涂色的过程就是练习无判断、无期待的精神训练 — 仅专注当下。如果您走神了，这很正常，请慢慢回到当前的精神状态。在涂色时，您大脑中负责注意力和集中力的区域得以激活。此时，您的心境将摆脱焦虑而得到片刻的平静。  缓解压力  涂色是一种健康的压力缓解方式。它使大脑归于平静并使身体放松。这可改善睡眠并消除疲劳，同时还能减缓身体疼痛、心率、呼吸以及抑郁和焦虑感。  虽然涂色不是压力和焦虑的最终治愈手段，但坐下来进行长时间涂色具有巨大的益处。建议您在涂色时留意自己的呼吸节奏，确保通过横隔膜进行平稳的深呼吸，并尽可能使呼吸与心率保持一致。  接受不完美  涂色的方式无所谓对错。它并非竞争性活动，因此没有“闯关升级”、赢取奖牌或时间挑战等压力。涂色没有时间限制，您想涂多久就涂多久，您想何时停就何时停。您无需一次性完成一幅画。  请尝试不作判断或期望，纵情享受颜色的简单美。不必在意您的画作是整洁还是混乱。唯一重要的是您在涂色过程中是否觉得享受和放松。  其他减压方式  有些人并不觉得涂色可以令人放松或愉悦，特别是那些小时候就不喜欢涂色的人。这没关系。  还有其他有趣的减压方式，例如：  与喜欢的宠物一起玩耍。  众所周知，宠物可以逗人开心。它们的爱是无条件的，它们每次见到我们都表现得很高兴，而且它们很可爱。建议您花点时间与宠物一起玩耍，如果没有自己的宠物，可以到动物收容所当志愿者。  看书。  看书是绝佳的放松方式。跟涂色一样，看书有助于片刻沉浸自我并抛开工作或其他压力。  按摩耳垂。  按摩耳垂上的压力点可使全身感到平静和放松。可能只需按摩几分钟，您便开始感受到一定的放松。 [...]

尊敬的妙佑医疗国际：我的偏头痛断断续续发作已有五年了，为此我饱受折磨。最近，我发现自己平时服用的口服药物似乎也没那么有效了。我知道市面上有一些更新型的药物，但一位朋友建议我试一试Botox注射。她很认真地告诉我，正是这种药物使她的慢性头痛得到了控制。我想请问一下，Botox注射的安全性怎么样？是如何起作用的？这种药物的治疗方案是什么？需要结合使用其他头痛药物吗？  答：Botox又名A型肉毒杆菌毒素，其于2010年经美国食品药品管理局批准用于治疗慢性偏头痛。这种药物并不能根治此病。使用Botox注射治疗头痛的患者通常需要每三个月接受一次注射。  对于部分患者而言，这种治疗足以使其头痛得到控制。但对于其他患者而言，他们还需要结合使用额外的药物治疗或其他头痛治疗。医学界正在研究偏头痛的新疗法。  Botox是一种使用某种肉毒杆菌毒素来暂时麻痹肌肉活动的药物。它最为人熟知的作用是消除面部皱纹，同时实践证明Botox还可以帮助某些人群控制慢性偏头痛。这种药物主要适用于那些每月头痛长达15天或以上的患者。  自2002年以来，妙佑医疗国际的医生已经使用Botox安全有效地治疗了成千上万例慢性偏头痛患者。这种药物通常被注射到前额、头皮、颈部和肩部的肌肉中。  Botox预防头痛的具体机制尚不清楚。我们推测可能是肌肉神经中的疼痛受体吸收了注射的Botox，该药物随后使这些疼痛受体失活，并阻断神经向大脑发送的疼痛信号。  然而疼痛并不会永久性消失。在几个月后，神经将生长出新的疼痛纤维，而头痛往往会随之复发。Botox的效果通常可持续两个半月左右。但由于它的注射间隔不得短于三个月，因此某些患者在每个Botox疗程的最后两周需要接受其他头痛治疗。  根据美国头痛协会的建议，Botox治疗头痛的国家标准为每三个月注射一次。之所以不能更频繁地进行Botox注射，是因为如果提高注射频率，人体有较小概率累积肉毒杆菌毒素抗体。理论上，这些抗体可能阻止后续注射的Botox发挥作用。  对于许多患者来说，单独使用Botox就足以控制他们的慢性头痛。然而有些患者需要更多护理，包括使用额外的药物来预防偏头痛发作。这些药物可能包括心血管药物，如β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂；某些抗抑郁药；以及某些抗癫痫药物。平时在偏头痛发作时服用的药物也可能有所帮助。  Botox注射的最常见副作用包括注射部位肿胀或瘀青。该药物的不常见副作用包括可能会扩散到附近组织，并导致眼睑下垂、眉毛移位、眼睛干涩或过度流泪等问题。这些副作用往往发生于已有眼睑下垂迹象或对肉毒杆菌毒素更敏感的患者群体。有时可通过稍微改变注射部位来减少这种副作用。  在罕见情况下，肉毒杆菌毒素的作用可能扩散到身体其他部位，并导致肌无力、视力问题、说话或吞咽困难或者呼吸困难等症状。医生通常不建议孕妇或哺乳期女性使用Botox，因为这种药物对胎儿的影响尚属未知。  Botox注射的费用非常昂贵，每组注射动辄需要几千美元。许多保险公司会为符合以下慢性偏头痛标准的患者承保注射费用：每月头痛15天或以上，且每月至少8天具有偏头痛的特征，持续3个月以上。建议您与医务人员讨论治疗选项。  在开始接受Botox注射之前，请确保为您提供护理的是持照且技术熟练的医务人员。Botox使用错误可能导致危险情况，因此必须由医生、护士或者在使用该药物治疗慢性头痛方面具有丰富经验的其他专科医生为您进行注射。  我个人建议您通过初级保健医生或神经科医生请求转诊。技能熟练、训练有素的医务人员可以与您详细讨论该程序，并帮助您确定它是否适合您的需要。— 妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区神经科Mark Whealy博士  ###    关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)  妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。    媒体联系：请联系妙佑医疗国际通信部：Sharon Theimer。邮箱： newsbureau@mayo.edu   

世界卒中日是10月29日  罗切斯特，明尼苏达州— 当卒中来袭时，每一秒都很重要。妙佑医疗国际专家解释了如何识别卒中的体征以及如何降低卒中风险。  “我们常说‘时间就是大脑’，意思是大脑的血流能越早恢复，患者的结果就越好，”妙佑医疗国际佛罗里达州院区的神经科医生James Meschia医学博士说。  尽管过去15年在治疗和预防卒中方面取得了进展，但全球统计数据显示，每4个25岁以上的成人中就有1人在其一生中会发生卒中。根据世界卒中组织的数据，今年全球将有超过1200万人首次发生卒中，650万人将因此死亡。美国卒中协会的数据显示，卒中是美国第5大死亡原因，也是导致残疾的主要原因。   卒中的类型  卒中有两种主要原因。当输送血液到大脑的血管阻塞时会发生缺血性脑卒中，这是最常见的卒中类型。约87%的卒中属于缺血性脑卒中。其余13%的卒中由血液渗入大脑或通往大脑的动脉破裂引起。这些是出血性卒中。   “卒中是一种脑病发作，”妙佑医疗国际罗切斯特院区的神经科医生Kelly Flemming医学博士表示：“我们建议每个人都学会识别卒中的体征，并立即寻求紧急救助。”  体征有哪些？  可能表示发生卒中的体征包括：突发平衡或协调问题；视力模糊或复视；面部一侧下垂；举起双臂时一侧或双侧手臂会滑落；以及言语不清或说话困难。出现上述一个或多个症状，专家建议立即拨打911或您的急救电话。  “人们注意到可能发生卒中者出现预兆的时间至关重要，”Meschia医生说：“时间是缺血性脑卒中的主要因素之一，还有就是能否安全有效地给予有帮助的治疗，如血栓溶解药物。如果给药太晚，情况可能会变得较糟。如果及时给药，患者的病症可能会有极大的改善，卒中造成的损害也会减少。”  卒中和流感   今年早些时候发表在美国心脏协会期刊《卒中》上的一项研究发现，在一组因各种原因住院的患者中，那些在住院一个月内出现流感样疾病的患者，与未出现类似疾病的患者相比，发生卒中的可能性高38%。在住院前一年内接种流感疫苗可将卒中风险降低至11%。  根据在美国心脏协会2020年基础心血管科学会议上公布的一项研究，50岁以上的住院患者和疗养院中的流感高风险人群如果接种流感疫苗，死亡、心脏病发作、小卒中和心脏骤停的发生率都会降低。  “接种流感疫苗确实能降低卒中的风险，”妙佑医疗国际亚利桑那州院区的神经科医生Gyanendra Kumar医学博士说：“通过降低患流感的风险，就可降低老年人出现伴随流感样感染发生的瘫痪和脱水的几率，而这些被认为是卒中血栓形成的风险因素。 流感样疾病还通过释放细胞因子等炎症性化学物质，损害血管甚至心脏的内膜，使身体发生卒中和心脏病发作的风险升高。这相应地又会引发一连串导致血栓形成的事件。”  预防卒中的建议  “尽管多年来医务人员应对卒中的方式发生了很大变化，但降低卒中风险的预防措施仍像以往一样保持不变且很重要。这包括控制血压，最好将血压维持在不高于120/80 mmHg的水平，”Flemming医生说道。  其他生活方式建议包括戒烟、健康饮食、降低胆固醇以及坚持锻炼，Meschia医生表示。   “理想情况下，每周至少进行约150分钟中等强度的锻炼。”Meschia医生说。  ###  [...]

罗切斯特，明尼苏达州—子痫前期是一种严重的妊娠并发症，其特征是高血压和肾损伤。妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的研究人员发现，与经历过无并发症妊娠的女性相比，有严重子痫前期病史的女性有更多指标表明其患脑细胞损伤和炎症的风险更高。该研究结果已在圣地亚哥举行的阿尔茨海默病协会国际会议上公布。 高达15%的女性会患子痫前期。如果不及时治疗，子痫前期会给孕妇和胎儿造成严重甚至致命的并发症。即使在妊娠结束后，子痫前期也会对女性的肾脏、心脏和大脑造成长期损害。 子痫前期也与心脏病、中风和认知功能下降的风险升高以及晚年脑容量变小有关。然而，尚未发现可靠的早期标志物（高风险的物理指标）来确定哪些女性有患病风险。 在这项研究中，研究人员探索了是否可以在并发子痫前期的妊娠结束数年后的女性体内血液循环中发现脑细胞膜的细胞外囊泡（一种充满液体的小囊泡）。 从罗切斯特流行病学项目的病例数据中，将40名有子痫前期病史的女性（其中33名有轻度子痫前期病史、7名有严重子痫前期病史）与40名经历过无并发症妊娠的女性对照组进行了比对。与对照组相比，在有严重子痫前期病史的女性中，呈β淀粉样蛋白阳性的细胞外囊泡浓度显著更高，这种有毒的脑蛋白被认为是阿尔茨海默病的重要组成部分。 淀粉样蛋白的存在表明有脑细胞损伤和炎症。研究人员发现血液循环中的淀粉样蛋白浓度水平也有所增加。 “有子痫前期病史的女性血液中的这些脑细胞损伤和炎症标志物可用于开发新的诊断和治疗策略，以改善女性终生的认知健康。”妙佑医疗国际的肾病专家、资深作者Vesna Garovic（医学博士、哲学博士）说，“但还需要进一步的验证研究来确定这些标志物在预测认知功能下降方面的作用。” 研究人员还观察到，这些标志物的浓度水平越高，大脑灰质的总量就越少，而灰质对认知和智力功能很重要。 Garovic博士建议妊娠期女性注意子痫前期的体征和症状： 进行产前检查以便医务人员监测您的血压。注意突然的体重增长和身体肿胀。虽然这两种情况在健康妊娠期间都很常见，但突然的体重增长或肿胀（尤其是面部和手部）可能是子痫前期的体征。如果您有严重的头痛、视力障碍、严重的腹痛或严重的气短，请立即联系医疗服务专业人员或前往急诊室就诊。由于一些疼痛是常见的妊娠主诉，因此可能难以察觉到严重问题。如果您对自己的症状心存担忧，请联系医疗服务专业人员。 有子痫前期病史的女性务必要将此病史信息告知她们的医疗团队，Garovic博士说：“对于女性中与生殖史相关的未来健康风险，我们的认知正在不断提高。” ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：请联系妙佑医疗国际公共事务部：Susan Barber Lindquist。邮箱：newsbureau@mayo.edu

9月21日为“世界阿尔茨海默氏症日” 罗切斯特，明尼苏达州 — 根据世界卫生组织的数据，全球有超过5500万人患有不同程度的痴呆症。Ronald Petersen（医学博士）认为，痴呆症虽然无法预防，但有办法降低患病风险。Petersen博士是一名神经科医生，兼任妙佑医疗国际阿尔茨海默氏症研究中心主任。 痴呆症不是一种疾病，而是一系列影响记忆、思维和社交能力的症状。阿尔茨海默病是痴呆症最常见的形式。 Petersen博士认为，就该疾病而言，人们可以控制的患病风险因素有十几种。 “其中包括血压、抽烟、肥胖症以及糖尿病。”Petersen博士说道，“睡眠也是一个重要因素。随着年龄的增长，许多人会由于各种原因而难以入睡。” 酒精使用过量、听力减退和空气污染也是潜在的风险因素。 “如果您能设法解决其中一个或多个风险因素，那么实际上就可能降低自己随着年龄增长而患认知障碍的风险。” Petersen博士认为，在身体、社交和智力上保持活跃对于降低患病风险非常重要。 运动。阅读。参加讲座。拜访家人和朋友。 以及定期接受听力检查，他补充道。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：请联系妙佑医疗国际公共事务部：Susan Barber Lindquist。邮箱：newsbureau@mayo.edu

尊敬的妙佑医疗国际：我今年40多岁，有两个年幼的孩子。我母亲在60出头的时候出现了记忆问题，并且逐渐恶化。她的姐妹也存在相关的问题。怎样才能降低我和我的孩子患痴呆症的风险呢？我们平时应该吃一些特定的食物和补充剂，或者进行一些活动来降低记忆丧失的风险吗？ 回答：痴呆症的症状表现为影响患者的记忆、思维和社交能力，致其难以进行日常活动。痴呆症是由大脑疾病引起的。阿尔茨海默病是最常见也是最广为人知的一种疾病。影响血管的疾病是痴呆症的第二大常见病因，也可导致心脏病发作和卒中。 有痴呆症家族病史会增加您患病的风险。但也有许多有家族病史的人从未出现症状。相反，没有家族病史的人群也可能随着年龄的增长而出现记忆问题。 您可考虑这四个建议，以降低您在记忆力方面面临的整体风险。 1. 参与刺激大脑的活动。 考虑智力游戏和电脑游戏。可让这成为您终生的习惯，因为研究表明，认知刺激活动的价值是终生积累的。这意味着获得良好的教育，从事锻炼脑力的工作。进行需要集中精神的娱乐活动、爱好和社交活动对降低痴呆症的患病风险至关重要。 2. 注重教育，学习新技能。 研究表明，一个人受教育的年限越长，患痴呆症的风险就越低。这似乎是因为花更多时间学习的人往往会发展出更强健的神经细胞网络，其大脑内这些神经细胞之间的联系也更紧密。这些神经细胞网络能够更好地处理可能导致痴呆症的脑部疾病引起的细胞损伤。 3. 保持健康的生活方式。 与其他健康问题一样，健康的生活方式对于维持脑部健康同样重要。保证饮食营养均衡、保持健康的体重、经常运动以及避免增加心脏病发作和卒中风险的状况也可以降低患痴呆症的风险。花时间有效地管理胆固醇和血压、不抽烟和限制饮酒也已被证明可以改善日后的认知健康。这是因为这些措施会影响大脑、颈部和心脏血管的健康。保证优质睡眠和治疗睡眠障碍（例如睡眠呼吸暂停）也很重要。如果您饮食均衡，则不需要补充睡眠。 4. 保持社交互动。 研究表明，对于任何年龄人群来说，社交互动都会为认知健康带来积极的好处。经常与他人互动，包括家人、朋友、邻居、同事和社区成员，可以让您心情愉悦、改善您的精神面貌并保持大脑活跃。这些经常性的互动会对您的认知能力产生积极影响，这已被证实可以缓解痴呆症的症状。 就您的孩子而言，可以尽早培养良好的习惯。您越早帮助他们养成健康的习惯，他们就越有可能保持下去。这将使他们终生受益。尽可能确保他们也保持健康的生活方式。如果他们的大脑和心脏血管在整个青壮年时期和中年期都能保持良好状态，那么随着年龄的增长，您的孩子更有可能保持健康。 如果年轻时血管的健康状况就发生恶化，那么这种损伤在日后是难以修复的。大脑血管受损也可导致痴呆症。 这并不是说，您上了年纪之后再选择健康的生活方式就没有任何帮助了。这些选择仍会对您的认知和身体健康产生积极的影响。 如果您担心自己可能比您母亲更早出现记忆问题，除了改变您的生活方式之外，还应联系您的初级保健医生或神经科医生以获得更多指导。— Gregory Day博士，佛罗里达州杰克逊维尔市妙佑医疗国际神经科 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：请联系妙佑医疗国际公共事务部：Cynthia[...]

罗切斯特，明尼苏达州—交谈困难或记忆和思维能力出现问题的人可能需要进行听力检查。神经科医生兼妙佑医疗国际阿尔茨海默氏症研究中心主任Ronald Petersen（医学博士）解释道，与年龄相关的听力减退可能会增加认知功能下降的风险。 多项大型研究表明，对于存在一定程度听力减退的人来说，即使处于中年阶段，日后罹患痴呆症的风险也会增加。Petersen博士表示，确切原因尚不清楚。 “这可能是因为大脑受到了的影响。一些研究表明，如果一个人的听力减退问题出现了很多年，大脑的某些部分，尤其是负责听觉感知、语言和记忆功能的颞叶，可能已经萎缩了。”Petersen博士说道。 还有可能是因为听力减退导致了社交孤立，从而增加患痴呆症的风险。 Petersen博士建议每两到三年进行一次听力评估，尤其是出现表明听力可能正在恶化的迹象时。这些迹象包括难以听清对话内容，尤其是在拥挤的房间里，以及经常要求他人重复说过的话。 有些时候解决方法很简单，只需清除下耳垢即可。 Petersen博士说，“如果还没有进入我们预期的衰老阶段就已经被检测出听力减退，您可以佩戴听力装置，即助听器或人工耳蜗。””不要将听力减退视为伴随衰老出现的正常现象。” “我们认为，如果人们能改善听力，那么他们出现与听力减退相关的认知功能下降的风险也会随时间的推移而降低。”Petersen博士补充道。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：请联系妙佑医疗国际公共事务部：Sharon Theimer。邮箱：newsbureau@mayo.edu

凤凰城，亚利桑那州 — 据世界卫生组织(WHO)称，头痛疾病是全球最常见的健康问题之一，也是最未得到适当诊断和治疗的疾病之一。在这次专家提醒中，凤凰城妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的头痛和偏头痛专家兼神经科医生Amaal Starling医学博士针对包括偏头痛和药物诱发的反弹性头痛在内的各种疾病，提出了一些预防和管理头痛的建议。 “头痛疾病有十多种不同类型。最常见的致残性头痛疾病是偏头痛。偏头痛影响全球10多亿人，五分之一的女性、十一分之一的儿童和十六分之一的男性都受其影响，据世卫组织称，偏头痛是世界上致残率最高的疾病之一。”Starling博士说。 她还表示，偏头痛的症状会因人的年龄阶段而异。 “婴儿肠绞痛被认为是婴儿变异型偏头痛。腹型偏头痛和周期性呕吐综合征是常见的儿童变异型偏头痛。”Starling博士说，“典型的偏头痛可能在整个成年期发作。对于老年人群体，偏头痛相关性疼痛会减轻；但偏头痛的相关性特征，如光敏性、声音敏感度、恶心、呕吐或预兆可能会更突出。” “尽管业界在偏头痛的治疗和预防方面已经取得了长足进展，但该疾病的诊断仍然不足，因此治疗也不足。”Starling博士说，“如果有人因头痛而无法工作，那多半是偏头痛；通常人们认为自己患有的窦性头痛其实是偏头痛。” 偏头痛是一种原发性头痛疾病，换言之，这种疾病是由大脑功能异常引起的。与继发性头痛疾病不同，它可能不是感染或肿瘤等基础疾病的症状。 其他常见的原发性头痛疾病包括丛集性头痛（持续数周至数月的阵发性头痛，通常伴有单侧眼内或眼眶周围持续长达3小时的剧痛），以及紧张性头痛（通常伴随轻度至中度疼痛，且可能属于慢性疼痛）。 一些原发性头痛疾病会与某些活动有关，如咳嗽性头痛、性交性头痛和运动性头痛。饮酒、食用含有硝酸盐的加工肉类等特定食物、睡眠不足、姿势不良、压力过大和不吃饭也可能引发这些疾病。 “偏头痛的诱因往往因人而异。不同患者的偏头痛诱因可能各不相同。“Starling博士说。 “一般来说，我会建议患者选择具有抗炎作用的地中海饮食，这种饮食要求多吃水果、蔬菜、坚果和豆类；多吃镁含量高的食物；多吃有机食品，而少吃加工食品和速食。”她说，“根据最近的一些数据，我还建议患者通过多吃鲑鱼、沙丁鱼和鲭鱼等富含脂肪的鱼来摄入更多的omega-3脂肪酸。” 过度使用止痛药，包括每周两次以上服用非处方止痛药（如阿司匹林和对乙酰氨基酚）或处方药（如阿片类药物和一些偏头痛药物），可能会引发反弹性头痛（又称为药物过度使用性头痛）。 “如果患者的偏头痛发作频率达每月四次及以上，那就应该考虑预防性治疗。”Starling博士说，“如果患者的偏头痛发作频率不高，每月发作不到四次，那么按需进行偏头痛特异性治疗可能比使用布洛芬等非处方止痛药更有效。” 她说，偏头痛的新疗法包括一系列新的预防性药物，这些药物可靶向一个被认为是疾病根源的身体系统 — 降钙素基因相关肽系统；以及专为治疗偏头痛而开发的各种医疗设备。” Starling博士说：“如果患者因头痛而导致工作能力下降，那么最好是向医务人员咨询如何管理症状，而不是进行自我诊断和自我治疗。” “在过去几年里，治疗偏头痛发作和预防偏头痛的方案激增，”她补充说，“我们现在有许多治疗方案可以帮助改善偏头痛患者的生活。” ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。[...]

罗切斯特，明尼苏达州 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员提出了一种新的计算模型，用于在阿尔茨海默病症状与脑解剖结构之间建立起映射关系。该模型是通过将机器学习技术应用于患者大脑成像数据而开发的。这个模型利用大脑的完整功能，而不是特定的大脑区域或网络来解释脑解剖结构与心理过程之间的关系。研究结果已发表在《自然通讯》杂志上。 “这种新模型有助于我们进一步理解大脑在衰老和阿尔茨海默病期间的工作及受损原理，从而为监测、预防和治疗精神障碍提供新的方法，”妙佑医疗国际神经科医生及本研究的主要作者David T. Jones医学博士说。 阿尔茨海默病通常被描述为一种蛋白质加工问题。有毒蛋白质淀粉样蛋白和tau沉积在大脑区域，导致神经元衰竭，从而引发记忆丧失、沟通困难和思维混乱等临床症状。 然而临床症状、脑损伤模式和脑解剖结构之间的关系尚不明确。有些患者可能患有多种神经退行性疾病，这进一步加大了诊断的难度。使用该计算模型映射大脑行为可能会给临床医生提供新的视角。 为了开发这个新的模型，研究人员对妙佑医疗国际衰老研究和妙佑医疗国际阿尔茨海默病研究中心的423名认知受损的受试者进行了氟脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描(FDG-PET)脑葡萄糖测量。FDG-PET是一种显示葡萄糖如何为各大脑部位提供能量的成像检测技术。例如，阿尔茨海默病、路易体痴呆症和额颞叶痴呆症等神经退行性疾病都有着不同的葡萄糖利用模式。 该模型将与痴呆症症状相关的复杂脑解剖结构浓缩成一个概念性的颜色编码框架，以显示与神经退行性疾病和精神功能相关的大脑区域。这个模型中显示的成像模式与患者出现的症状有关。 目前已在410名患者中验证了该模型预测阿尔茨海默病生理变化的能力。另外，还通过映射正常衰老和痴呆综合征患者的大量数据，针对记忆、执行功能、语言、行为、运动、感知、语义知识和视觉空间能力进行了额外的验证。 研究人员发现，只需10种模式就能解释痴呆症患者大脑中51%的葡萄糖利用模式差异。这10种脑葡萄糖模式以独特组合出现在每个患者身上，具体取决于他们的症状类型。作为该研究的后续工作，Jones博士指导的神经学人工智能(AI)项目正在利用这10种模式来研究AI系统，以便帮助解读潜在阿尔茨海默病和相关综合征患者的脑部扫描评估影像。 “这种新的计算模型在经过深入验证并得到更多支持后，或许能够指引科学工作的方向，例如，指引大脑和痴呆症研究专注于复杂系统生物学的动力学，而不是错误折叠的蛋白质，”Jones博士说。 “如果与阿尔茨海默病相关的心理功能是在整个大脑中以分布式的方式执行，那么我们就需要一种像这样的新疾病模型。我们认为这种模型可能会推动人们对于神经退行性变与心理功能的诊断、治疗和基本理解。” 本研究的共同作者全部来自妙佑医疗国际，他们是：Val Lowe医学博士；Jonathan Graff-Radford医学博士；Hugo Botha医学士、外科学士；Leland Barnard博士；Daniela Wiepert；Matthew Murphy博士；Melissa Murray博士；Matthew Senjem；Jeffrey[...]

罗切斯特，明尼苏达州—Jim Nemecek在去年秋天感觉良好。2020年，他在妙佑医疗国际接受了一项名为椎间盘切除术的脊柱手术，术后愈合良好。出事之前，这位来自亚特兰大地区的69岁好动老人正在进行他最喜欢的运动：打网球。 发球后，他有一种熟悉的感觉。他背部的椎间盘再次破裂。Jim打电话告知了他的外科医生。 妙佑医疗国际神经外科医生Mohamad Bydon医学博士专长于复杂脊柱手术的微创方法，并在2020年Jim腿部疼痛无力时完成了Jim的第一次椎间盘切除术。这一次，Bydon博士建议先采用非手术治疗。 “那年秋天，Nemecek先生再次来就诊之后，我们开始进行物理治疗和注射，我们为他协调在他位于佐治亚州的家附近完成这些程序，”Bydon博士说。“当非手术措施不再有效时，我们进行了手术。” Jim的手术是腰椎翻修减压和翻修椎间盘切除术。之所以称为“翻修”是因为这是第二次进行手术，这可能意味着额外的风险。 “任何类型的翻修手术都可能很复杂，因为疤痕组织可能会导致并发症，”Bydon博士说。“通常情况下，我们建议这些患者术后留在医院以便进行监测。” 还有另一种选择，可以让Jim在医院外恢复，给予他家一般的舒适感，但在需要时又可以立即联系他的护理团队。妙佑医疗国际刚刚在罗切斯特与妙佑医疗国际医院—罗切斯特和妙佑医疗国际高级居家护理（后者是妙佑医疗国际数字健康中心的一部分）合作推出了一项名为Monitoring at Charter House的计划。 这项新计划允许医生安排符合标准的美国和国际患者术后在Charter House过夜恢复，而无需留在医院。Charter House客房配备了远程监测设备，患者可以24小时与护理团队保持联系。Bydon博士认为，Monitoring at Charter House对Jim来说是个不错的选择。 “Jim是一个好动的人，考虑到我们做了翻修手术，我们想密切观察他，以确保术后恢复良好，”Bydon博士说。“这项计划提供了一张安全网，为合适的患者提供合适的护理。” Jim对这个想法很感兴趣。 “我最大的问题是怎么去那里？”他开玩笑说。“这是我第一次坐救护车。” Jim接受手术并适当恢复后，救护车把他送到Charter House。团队向Jim展示了监测设备，并教他如何测量自己的生命体征。然后，一名护士按下设备上的一个按钮，立即通过视频电话与佛罗里达州妙佑医疗国际的高级居家护理指挥中心连线。 “当我知道如果出了什么问题，按下按钮就能得到帮助时，我感到非常安心，”Jim说。“另外，从窗户往外看，妙佑医疗国际离我的房间才不到15码。” 在这一夜，Jim没有需要帮助—但他确实不小心按了一次按钮。[...]

亚利桑那州凤凰城—偏头痛是一种遗传性神经疾病，但造成的因素有几个。睡眠模式和激素水平的变化，甚至天气的变化，都可能引发偏头痛。有时只是吃某种食物就会引发偏头痛。妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的神经内科医生Amaal Starling分享了有助于控制偏头痛的五种生活方式的改变： 睡眠。运动。健康饮食。避免脱水。管理压力。 Starling医生建议尽量避免改变睡眠模式，即使是在周末。 “我的一些病人会说，‘我周末不上班时会偏头痛发作’，然后我会问，‘好吧，你平常什么时候起床？什么时候睡觉？’与此相比，周末的作息时间截然不同，而这可能会引起偏头痛发作”，她说。“睡眠模式的一致性非常重要。” 有计划的运动可以是非常重要，而且可以提高偏头痛的阈值。 “研究表明，每周三次大约20分钟的有氧运动实际上和我们的一些处方药一样有效”，Starling医生说。 她建议吃健康的全天然食品，不要少餐。 “避免吃那些加工食品，避免血糖值有高峰和低谷指数”，Starling医生说。“另外，不要少餐。这些都是可以用来提高阈值的方法。” 保持充足的水分也很重要。 “这一点真的很重要，尤其是在冬季。在冬天的几个月里，因为天气更冷，人们不会感觉到口渴，但实际上比夏天更容易脱水”，Starling医生说。 管理压力也很重要。这可以通过练习正念和冥想来实现。 “在生活中我们都会有压力”，Starling医生说。“实际上，关键在于我们如何管理和应对压力。” Starling医生说，做出这些生活方式的改变可能有助于提高偏头痛的阈值，以使得像天气这样无法控制的事情不会成为偏头痛发作的强烈诱因。 “与不可控的事情相比，听到有一些自己可掌控的事情真是鼓舞人心”，她说。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：  请联系妙佑医疗国际公共事务部：Sharon Theimer。邮箱：newsbureau@mayo.edu