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德克萨斯州，圣安东尼奥—圣安东尼奥乳腺癌大会(SABCS)于12月10日至14日举行，Mayo Clinic的研究人员在会上公布了他们的研究成果。 Mayo Clinic最新研究包括： “抗炎药物可能对乳腺癌高风险女性人群有益” Mayo Clinic研究人员开展的一项研究显示，使用抗炎药物或可令某些乳腺癌高风险女性受益。 Mayo Clinic明尼苏达州院区乳腺外科肿瘤学家医学博士Amy Degnim 表示：“已有一些研究评估了使用阿司匹林、布洛芬和萘普生等抗炎药物是否会影响女性罹患乳腺癌的风险，但对于这些药物的使用在良性乳腺活检后所产生的作用仍然知之甚少。”她还说到，美国每年约有一百万名女性被诊断为良性乳腺疾病，而这种病史会增加其罹患乳腺癌的风险。 研究人员对1992年至2001年间在Mayo Clinic进行了良性乳腺活检的女性进行了调查，并请她们描述了所使用的抗炎药物及使用时间。此外，研究人员还询问了有哪些女性在初次良性活检后的数年内发展为乳腺癌。 “我们发现，使用布洛芬或萘普生的女性患乳腺癌的风险降低了约40%，但表示使用阿司匹林的女性患乳腺癌的风险并未降低。”Degnim医生说道，“更频繁并定期使用这些药物起到了更有效地预防乳腺癌的作用。” Degnim医生认为，此研究的结果表明，接受过良性乳腺活检的女性或可从消炎药物中受益（阿司匹林除外），从而降低日后罹患乳腺癌的风险。但她同时也强调，此项研究并非临床试验，因此不建议所有女性都通过服用这些药物来降低患乳腺癌的风险。“我们的结果表明有必要开展临床试验，进一步研究使用这些药物对降低乳腺癌的风险和益处。” “患有乳腺癌的年轻女性或可通过避免高强度化疗来保持生育能力” 由Mayo Clinic肿瘤科医生医学博士Kathryn Ruddy主导的一项研究表明，患有HER-2阳性乳腺癌的年轻女性或可通过选择某种类型的化疗来保持其生育能力。 “卵巢功能障碍是癌症治疗后的一大问题，因为其可能伴有不孕和更年期症状，例如潮热、性功能减退等。”Ruddy医生表示。 Ruddy医生及其团队对参加一项随机临床试验的参与者进行了调查。这项临床试验旨在研究T-DM1对比紫杉醇和曲妥珠单抗联合疗法的疗效。调查时，他们询问了这些参与者有关经期的问题。“我们发现，与以往接受传统的、更高强度的化疗方案相比，患有HER-2阳性乳腺癌的年轻女性在接受两种相对较新的治疗方法后，即T-DM1或紫杉醇和曲妥珠单抗联合疗法，更有可能恢复月经。” Ruddy医生表示，这一发现对于希望在接受乳腺癌治疗后能够保持生育能力的女性而言无疑是一个好消息，而对于接受新型治疗方案的患者而言，潮热等更年期症状可能不再是沉重的负担。Ruddy医生及其同事将根据这些结果对他莫昔芬的作用进行进一步分析，此后将发表相关论文。 “研究人员开发了一种工具来，确定乳腺癌治疗并发心脏损害高风险的患者” Mayo Clinic佛罗里达州院区的研究人员开发了一种工具，可帮助早期接受HER-2乳腺癌治疗的患者确定是否存在并发心脏损害的风险。 “心脏毒性是抗HER-2治疗的已知并发症。”Mayo[...]

明尼苏达州，罗切斯特— 子宫内膜癌是美国最常见的妇科恶性肿瘤，其发病率居女性癌症第四位。此外，西方国家/地区的子宫内膜癌发病率也呈上升趋势，这表明饮食、生活方式和阴道菌群等环境因素的改变可能是其发生的重要驱动因素。 在《科学报告》(Scientific Reports)上发表的一项研究中，妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究人员确定了一种与子宫内膜癌有关的微生物群系特征，其在一定程度上是由绝经后这一因素驱动。该研究的目的是了解子宫内膜癌的风险因素如何改变生殖系统的微生物群系以及子宫内膜癌的风险。 “如果微生物群系在子宫内膜癌的发展过程中发挥了作用，那么它除了可以作为子宫内膜癌的标志物之外，还可能对子宫内膜癌的预防具有重要意义。”妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 研究的第一作者、Marina Walther-Antonio博士说。 Walther-Antonio博士认为，阴道菌群是阴道和产道健康的关键因素，且不同种族之间的阴道菌群存在差异，这更加凸显了探索子宫内膜癌相关的微生物群系的重要性。 该研究小组之前发现，2017年发表的一项子宫微生物群系研究已表明子宫内膜癌患者与非患者之间存在微生物群系差异，并由此开发出了阴道拭子检查法用于子宫内膜癌筛查。 “新开展的这项研究为进一步开发子宫内膜癌筛查工具提供了所需的知识和方法。”Walther-Antonio博士说道。 Walther-Antonio博士和其他研究人员目前正在研究微生物群系在子宫内膜癌中的作用，以及其在阻止有害细菌对宿主造成伤害的作用。 总体而言，该小组证实了子宫内膜癌的已知主要风险因素，即绝经后和肥胖，并确定了阴道高pH值是另一个与子宫内膜癌相关的因素。 Walther-Antonio博士表示：“我们已经确定所有这些因素都会影响生殖系统的微生物群系，并进一步确定了绝经后是一个关键因素。我们期望在未来讨论此知识的潜在转化应用，这可能会为解决当前子宫内膜癌的健康差异带来新的方法。” 该研究得到了妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 个体化医疗中心微生物项目和John W. Anderson基金会的支持。此项目得到了美国转化科学促进中心(NCATS) CTSA基金号KL2 TR002379的支持。此外，NIH基金P50 CA136393职业发展奖也在一定程度上为此研究提供了支持。 作者声明存在以下竞争利益：Mayo[...]

明尼苏达州，罗切斯特— John Halamka医学博士被任命为Mayo Clinic平台总裁。该平台将引领Mayo Clinic不断发展，成为数字医疗服务领域的全球领导者。Halamka博士将于2020年1月1日加入Mayo Clinic。 Halamka此前在马萨诸塞州Beth Israel Lahey Health健康技术探索中心担任执行董事。在担任此职之前，他曾在Beth Israel Deaconess Medical Center担任首席信息官长达20余年。除此之外，他还曾是哈佛医学院的国际医疗创新教授。他目前仍是New England Healthcare Exchange Network Inc.的董事长，也是一名急诊医学执业医师。 “Halamka博士在创新和价值创造方面取得的成就有目共睹。”Mayo Clinic总裁兼首席执行官Gianrico Farrugia医学博士说道，“他丰富的经验和人脉将帮助推动Mayo Clinic平台的发展，造福于我们的患者，并支持Mayo Clinic的未来发展之路。” 在Beth[...]

亚利桑那州，凤凰城 — 项在5,540名转移性结直肠癌患者中进行的Mayo Clinic研究发现，对于病情得到控制的患者而言，在初始治疗后进行维持化疗比激进治疗更有益。 Mayo Clinic对12项随机临床试验的结果进行分析后发现，使用氟嘧啶类药物进行化疗（例如5-FU或卡培他滨）进行维持治疗是首选，尽管有些患者也适合仅接受观察而不接受化疗。此研究发表于JAMA Oncology。 “这些发现表明，转用较温和的维持化疗方案，甚至对于部分患者而言暂停治疗，等到疾病进展时再恢复全面化疗，是适当的做法，”Mayo Clinic肿瘤科医生医学博士Mohamad Sonbol 说道。 “转移性结直肠癌治疗的目标是延长寿命，同时维持或改善生活质量。由于这些疗法大多数都具有副作用，因此使用能以最少的副作用获得最大疗效的疗法非常重要。”研究的第一作者Sonbol医生说。 结直肠癌是全美第三大常见癌症。四分之一的患者在确诊时，癌症已扩散到其他器官。已有随机对照试验将初始治疗后持续激进化疗的不同策略与温和的维持化疗及单纯观察（无化疗）进行了比较检验。 这些试验的结果不一致，因此难以得出最终结论。Mayo Clinic此次研究对12项试验的结果进行网络荟萃分析，以比较所使用的治疗策略及其结果。 该分析表明，与其他策略相比，在疾病进展之前持续进行全面化疗并没有益处。此外，与单纯接受观察相比，所有维持治疗策略均显示出更好的疾病控制效果，即更长的无进展生存期。研究人员进一步比较了所用的不同维持治疗，发现首选的治疗方案是氟嘧啶联合或不联合贝伐单抗（一种与抗癌药物联合使用的药物）。 “许多化疗在开始的时候可有效缩小和控制癌症。”Mayo Clinic胃肠肿瘤科医生兼本研究的高级作者医学博士Tanios Bekaii-Saab 说道。“但是，在经过几个月的治疗后，疗效通常已达到最大，此时的重点应该放在如何在将副作用减到最低的同时继续取得疗效。这项研究证实，转用维持治疗，等到病进展后再进行全面化疗，是适当且有益的。” 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究的非营利组织，为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。了解关于 Mayo Clinic 的更多信息。请访问[...]

明尼苏达州，罗切斯特 — Mayo Clinic今年早些时候对救护车的外观进行了改造，增加了独特的黑白反光贴纸材料和其他具有高度可见性的特征。目前，Mayo Clinic的救护车内部正在重新设计，以提高患者和病患照护人员的安全性和舒适度。 经过重新设计的救护车内部图片详见Mayo Clinic新闻网。如蒙刊登，烦请注明 “特别鸣谢：Mayo Clinic新闻网。” Mayo Clinic的救护车团队于2018年9月召集了一个由紧急医疗技术人员、护理人员和其他科室代表组成的小组，探讨提高安全性的方法。小组成员集思广益，提出了将设备和用品放在救护车后方伸手可及的范围内等想法，以最大程度地确保工作人员处于安全带保护之下。他们还探讨了多种方法以加强人体工程学的运用，以及减少因提举和运动所导致的伤害。 Mayo Clinic救护车部门临床服务总监Matthew Will表示：“我们决定更新目前的配置，以便病患照护人员坐在行驶的救护车后方照顾患者时，可以得到更好的保护和来自安全带防护。”“我们使用一辆已经退役的救护车，在车队服务供应商的帮助下，将所有之前的用品柜和隔间从车尾搬出，重新开始设计。”Will说道。 该团队随即着手设计救护车的病患照护区。Mayo Clinic救护车部门的支持服务专家Paul McIntyre说，团队大约花了四个月的时间来设计出他们想要的东西。“我们有一辆功能性的救护车样车，相较于我们想要改造得到的救护车，其完成程度大约已达到95%，”McIntyre说。“我们增加了经过改进的安全性功能，包括使用更好的安全带技术，让我们的病患照护人员在座位上仍能够拿到他们所需的用品并照护患者。” 团队成员并未止步于此。救护车的重新设计中还增加了减少伤害的功能，例如： • 用于搬运大型患者氧气罐的升降机• 使用强化的防盗技术增强安全性• 指示驾驶员何时转弯、刹车或停车的监测系统 病患照护区的布局采用了全面的重新设计。 病患照护区的温控系统也进行了改造，提高了患者和病患照护人员的舒适度。气温控制系统的可调控程度更高，不仅能提供更舒适的环境，还能使药物和设备始终处于最佳的温度。 Mayo Clinic团队与救护车定制制造商Braun[...]

宾夕法尼亚州，费城 — 根据11月16日星期六在2019年美国心脏协会科学会议上发表的ORION-10试验数据，在已使用最大剂量的他汀类药物的患者中，每年注射两次试验性降胆固醇药物Inclisiran可有效降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇（通常称为有害胆固醇）。 LDL胆固醇水平过高时会积聚在动脉壁上，使动脉变硬变窄，从而导致堵塞，因此会增加心肌梗死和中风的风险。 ORION-10试验的主要研究者、Mayo Clinic心脏病专家R. Scott Wright医学博士表示，“持续保持较低的LDL水平对于降低心肌梗死和中风风险至关重要。” ORION-10是一项在美国的145个研究中心进行的3期安慰剂对照、双盲、随机研究，共纳入1,561名参与者，这些参与者经确诊患有动脉粥样硬化性心血管疾病（特征是斑块在动脉中积聚），并且在使用最大耐受剂量的口服他汀类药物后仍存在LDL升高（大于70毫克/分升）。参与者在基线和三个月时以及此后每六个月通过皮下注射接受Inclisiran或安慰剂。 由The Medicines Company开发的Inclisiran是一种siRNA（小干扰RNA）药物，是同类药物中的唯一一种降胆固醇药物。这种药物模仿基因变异，阻止PCSK9蛋白的产生，从而降低LDL。 研究结果表明，受试者在最初和三个月时以及此后每六个月接受Inclisiran给药后，第510天时经安慰剂校正的LDL降低58%，且从第90天到第540天经安慰剂校正的时间平均LDL降低56%。 “数据表明，每年使用两次Inclisiran可以实现持久有效的LDL降低，具有良好的安全性，并且没有治疗相关的肝脏或肾脏副作用，”Wright博士说道。“由医疗专业人士在典型的患者访视时进行每年两次的给药，这样可以保证药物依从性。” 在过去的一年中，Wright博士已从The Medicines Company获得咨询费。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究的非营利组织，为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。了解关于 Mayo Clinic 的更多信息。请访问 Mayo[...]

罗切斯特，明尼苏达州 — Mayo Clinic的一项早期研究显示，源自患者自身脂肪的干细胞可进一步改善（而不仅是稳定）脊髓损伤患者的运动和感觉功能。 一项临床试验招募了10名成人，以治疗创伤性脊髓损伤造成的瘫痪。根据在《Mayo Clinic 学报》（Mayo Clinic Proceedings）上发表的病例报告，干细胞注射后，第一名患者表现出运动和感觉功能改善，并且没有明显的不良反应。 作为一项I期多学科临床试验，该研究测试了干细胞的安全性、副作用和理想剂量。早期试验结果表明，患者的反应各不相同。该Mayo Clinic团队计划继续分析患者的反应，并将发布其他9名试验参与者的后续结果。 “在此病例报告中，第一名患者是超级应答者，但试验中还有其他患者是中度应答者和非应答者。”Mayo Clinic的神经外科医生及该报告的第一作者医学博士默罕默德·比登（Mohamad Bydon, M.D.）说，“这项研究和未来研究的目标之一是更好地描述谁将是应答者，以及为什么患者对干细胞注射的应答不同。目前为止的发现对于脊髓损伤患者来说将是鼓舞人心的，因为我们正在探索越来越多的系列治疗方案，而这些方案可能会改善这些毁灭性损伤后的身体机能。” 根据世界卫生组织的数据，全世界每年有25万至50万人遭受脊髓损伤，通常会丧失感觉和运动功能，从而改变命运。这些病例中高达90%是由创伤性原因造成的。 参加本研究的所有受试者均接受了脂肪源干细胞治疗，该治疗属于实验性治疗，未获美国食品药品监督管理局(FDA)大规模使用批准。但是，FDA允许其在该项研究中使用。 在该病例报告中，患者在2017年的一次冲浪事故中颈部脊髓受伤，当时他53岁。在受伤部位以下，他的身体功能完全丧失，这意味着他无法移动，颈部以下也没有任何感觉。他接受了减压和融合颈椎的手术。在接下来的几个月中，借助物理和作业疗法，他使用手臂和腿的能力得到部分恢复，并且部分感觉功能有所改善。但是，受伤后六个月，他的进展趋于稳定。 该患者在受伤后九个月加入此研究。研究人员通过从他的腹部取少量脂肪来采集干细胞。在八周时间里，这些细胞在实验室中扩增为1亿个。然后，在患者受伤11个月后，研究人员将干细胞注射到患者后腰的腰椎中。 “我们希望在身体功能稳定后再进行干预，这样就不会让在许多脊髓损伤自然恢复过程中发生的早期改善归功于干预。在此病例中，我们等到该患者受伤后近一年才为其注射了干细胞。”Bydon 医生说。 在基线以及注射后18个月内定期对患者进行观察。他的物理治疗评分有所改善。例如，在10米步行测试中，该患者从基线时的57.72秒改善至15个月时的23秒。在行走能力测试中，该患者从基线时的12.8分钟635英尺改善至15个月时34分钟2200英尺。 该患者的作业治疗得分也有改善，例如握力和抓力以及手灵活度。针刺和轻触测试表明他的感觉得分改善，心理健康得分也同样改善。 干细胞会迁移至炎症的最高处，也就是脊髓损伤的高度，但是细胞与脊髓的相互作用机制尚未完全明确，Bydon医生说。作为该研究的一部分，研究人员收集了所有患者的脑脊液，以寻找可能提供康复线索的生物标记物。生物标记物很重要，因为它们有助于在细胞层次识别导致脊髓损伤的关键过程，并可能催生新再生疗法。 “再生医学是一个正在不断发展的领域，”Mayo Clinic的理疗专家和疼痛专家，该报告的高级作者曲文春博士（Wenchun[...]

明尼苏达州，罗切斯特 — Delos™和Mayo Clinic合作开设的Well Living Lab最新研究发现，当办公区域设有窗户来提供自然光和外部视野时，可提高工作人员的认知能力和对办公环境的满意度。现代遮光和玻璃着色技术可以缓解眼部疲劳，降低日光眩光带来的不适。 这些研究结果已发表在Building and Environment（建筑与环境）的11月刊中。负责该研究的研究人员均来自环境、健康和行为科学领域。 为开展研究，参与者搬到了模拟常规格子间办公室的办公设施内。他们在那里正常工作了14周的时间，在此期间研究人员对周围环境及他们的行为进行了监控。他们带来了自己的个人物品和工作工具。 模拟办公空间的东面和北面均设有窗户，所有参与者都坐在与窗户距离相等的位置。参与者每两周会搬到不同的窗户条件下：网状卷帘、动态着色的玻璃窗或屏蔽日光和视野的不透光窗帘。动态着色的玻璃窗使用某种算法来自动调整颜色，早晨为深色以防日光刺眼，到中午则恢复为未着色状态。参与者可根据自己的喜好调整网状卷帘的高度和玻璃窗的着色程度。所有其他条件（如电气照明、温度、湿度和通风）均保持不变。 研究人员每天测量认知功能的三个方面：工作记忆、抑制和任务转换。通过问卷调查评估了眼部健康状况，包括眼疲劳、刺激性、聚焦和视线模糊。此外，员工还报告了他们对办公环境的满意度，例如他们对工作区整体环境，以及进行电脑和纸质作业时的光线的反应等。 当参与者能在办公区域获得光线和视野时，其认知功能有所改善。具体而言，他们在脑海中保持项目相关记忆及控制项目的能力，以及抑制反应的能力均得到了提升。任务转换未受到不同研究条件的影响。与不透光环境条比，网状遮光和动态着色遮光均导致相同程度的认知能力改善。当员工能够从窗户获得日光和视野时，其眼部疲劳也有所缓解，两种遮光类型的效果无区别。窗户透光也提高了环境满意度。 当工作区的窗户不透光时，员工最希望改变的就是窗户问题。而当使用网状卷帘和动态着色的玻璃窗时，他们最想改善的是噪音、温度、隐私等方面。 “我们更进一步地证实了获得外部视野带来的积极作用，”医学博士、Well Living Lab医疗总监及Mayo Clinic本研究项目负责人Brent Bauer表示，“已有其他研究表明，获得日光和视野可以缓解压力、改善心情并降低工作缺勤率，甚至员工犯错的次数也更少。我们可以根据这些结果开展其他研究，帮助完善这一日渐受到重视的观念：窗户对我们有益。” Well Living Lab了解到并非所有从事办公室工作的人都能获得日光和视野，对此他们提供了以下技巧： 引入自然生机，例如植物或水景。使用自然风景装饰物，例如照片和画作、屏幕保护程序和杂志剪纸。在工作区设计中使用自然元素，包括木材和石材。用耳机聆听大自然声音的录音，或播放视频，观赏赏心悦目的树林、湖泊、花朵或其他自然元素景观。利用休息时间到外面透透气。 关于Well Living[...]

明尼苏达州，罗切斯特— Mayo Clinic在《American Journal of Health Behavior》（美国健康行为期刊》上发表了一项研究，其中调查了男性和女性在如何看待自身健康方面所存在的差异。该研究发现，保持良好健康习惯的信心可能受到性别因素的影响。 该研究调查了员工保健中心Mayo Clinic Dan Abraham健康生活中心的2,784名用户，结果发现，男性的体力活动强度较高，对自身保持体力活动的能力更有信心。在维持健康饮食的信心方面，男性和女性之间未表现出明显差异。 “我们的研究结果表明，保持健康生活习惯的信心可能受性别因素影响，另外还取决于所评估的具体习惯 — 例如体力活动与饮食。”Mayo Clinic内科医生、该研究共同作者和设计者、医学博士Richa Sood表示，“在设计健康计划时应牢记这一点，并最大程度地加以利用和尽量提高它们对员工健康的影响。” 为了更好地了解性别因素对员工保健中心利用率不足的可能影响，研究人员向保健中心的11,427名用户进行了调查，其中2,784位用户回复并提供了完整数据。受访者中有68%为女性，平均年龄为49岁。 该调查询问了用户的健康状况和特定健康问题，以及他们对保持健康习惯的信心、压力水平以及社交情况。该研究显示，男性和女性在压力水平及保持健康生活习惯方面无明显差异。与女性相比，更多的男性报告患有高血压、糖尿病和高胆固醇以及吸烟的比例更大。尽管如此，在对个人健康的感知方面却无明显性别差异。 Sood博士说道：“我们很惊讶地发现，尽管男性存在更多的疾病问题，但他们觉得自己和女性一样健康。” 女性自我报告的体力活动强度较低，对维持此类活动的信心也较低。 “这种差异可能存在文化根源，因为已有研究表明性别会影响自我效能感，尤其是在体力活动方面。”Sood博士表示，“我们的研究表明，自我效能的高低取决于所在的领域，不能简单概括为性别特质。但通过了解成年工作者中的性别差异，将有助于优化员工健康服务。” 该研究表明，虽然全国各地都设有员工保健中心，但其提供的服务通常未得到充分利用。如果保健中心在设计和规划健康计划时将性别因素考虑在内，就可以改善使用情况、增进员工健康并间接降低医疗成本。 Amit Sood医学博士，该研究共同作者，Global Center for[...]

阿联酋阿布扎比—阿布扎比医疗卫生服务公司（Abu Dhabi Health Services Company，简称SEHA）和Mayo Clinic宣布合资经营Sheikh Shakhbout医疗城，这是阿联酋规模最大的医院之一，专门收治重症或疑难患者。这次合作可谓强强联手，其中SEHA是阿联酋（UAE）最大的医疗保健网络，而Mayo Clinic则是一家非营利组织，在医疗保健、教育和研究等领域引领全球。根据协议，Mayo Clinic将成为这家新开业医院的股东，这标志着国际医疗机构在阿联酋开创了一种新的合作形式。 SEHA和Mayo Clinic的临床和管理团队正在紧密合作，确保Sheikh Shakhbout Medical City顺利开业。这家医院拥有741张许可病床，可提供各种专科的临床医疗服务，为阿联酋的医疗护理和体验树立新标杆。两家合作者的共同目标是让Sheikh Shakhbout Medical City在阿布扎比成为重症或疑难患者的首选医疗目的地，并计划在未来十年将这家医院发展为中东地区的首选医疗机构。 双方的协议由SEHA主席Salem Rashid Al Noaimi阁下和Mayo Clinic主席兼首席执行官Gianrico Farrugia医学博士签署。 “我们国家的开国元勋和英明的领导人一直大力提倡这么一个愿景，那就是为阿联酋人提供世界一流的医疗保健服务。在阿联酋总统谢赫•哈利法•本•扎耶德•阿勒•纳赫扬殿下和阿布扎比酋长国王储兼阿联酋武装部队副最高统帅谢赫•穆罕默德•本•扎耶德•阿勒纳哈扬殿下的指导下，阿布扎比酋长国执行委员会努力根据阿布扎比愿景，为阿联酋国民和居民提供符合国际基准的权威医疗保健服务。这意味着未来数年我们将投入重金，在阿联酋大力发展医疗保健服务。”阿布扎比卫生部主席谢赫•阿卜杜拉•本•穆罕默德•阿勒•哈默德阁下如是说。 “对阿布扎比乃至阿联酋的医疗保健系统来说，SEHA与Mayo[...]

杰克逊维尔，佛罗里达州—尽管已进行数十年的科学调查，但阿尔茨海默病研究人员至今仍未弄清它的病因或找到治疗方法。了解三个不同亚型的成因，被认为是一个有前景的新研究途径。在《美国医学会杂志-神经病学》(JAMA Neurology)的一项新研究中，Mayo Clinic佛罗里达分所的神经科学家团队在Melissa Murray博士的带领下，对大脑的一个关键区域进行了检查，发现阿尔茨海默病相关损伤的模式因亚型和发病年龄而有所不同。研究人员表示，这些观察结果可能对治疗产生重要影响。“阿尔茨海默病以不同的方式影响着人们的生活。”Murray博士说，“如果我们了解发病原因，将有助于解开这个疾病的奥秘。我们不应该继续把它看作一个单一的疾病。”Murray博士和来自Mayo Clinic及Mount Sinai Medical Center的同事们检查了1000多份已故阿尔茨海默病患者捐献的脑组织。他们重点关注的是一个被称为胆碱能中枢的区域，这是已知能有效控制部分阿尔茨海默病患者症状的少数疗法的靶标。研究人员观察了此类疾病的一个主要特征：扰乱神经元运输系统的神经元纤维缠结和蛋白质异常积累。他们观察到两种有趣的模式。首先，他们发现患有阿尔茨海默病“海马体保留”亚型的患者的疾病症状更严重。典型的阿尔茨海默病亚型会影响海马体（大脑的记忆中心），而海马体保留亚型则主要影响大脑皮层，一个负责人类思考和行为的区域。因此，海马体保留亚型阿尔茨海默病亚型患者可能具有与行为、语言或视觉障碍相关的症状，而不是丧失记忆。其次，Murray博士和其团队观察到，年轻时发病的阿尔茨海默病患者（65岁之前出现症状）的阿尔茨海默病相关损伤要多于65岁之后出现症状的患者。根据这些观察结果，研究人员认为，对于此类阿尔茨海默病亚型患者和年轻时发病的患者，现有的治疗方法最有效。下一阶段，研究人员希望在活体患者身上验证这一假说。同时，Murray博士强调了力求诊断准确的重要性。她表示，一般认为海马体保留亚型患者占阿尔茨海默病病例的10%以上，但由于患者发病时较年轻且症状不典型，经常被误诊。这些患者的认知能力可能很快下降，因此初步诊断正确尤为重要。Murray博士说：“比如，我们的研究结果表明，当较年轻患者出现人格症状时，通常可能将其诊断为额颞叶痴呆，临床医生可以考虑是否需要进行阿尔茨海默病生物标志或其他扫描检查。”Murray博士非常感谢向Mayo Clinic佛罗里达州分所脑库捐赠组织的阿尔茨海默病晚期患者，因为他们，她的团队才能尽心研究，帮助今后患病的患者。该脑库存有超过7000份标本，有利于科学家更好地了解神经退行性疾病。Murray博士说：“因为患者的慷慨无私，我们的研究才得以进行。”参与此研究的其他研究人员为：第一作者Fadi Hanna Al-Shaikh；Julia Crook博士；Elizabeth Lesser；Jolien Schaeverbeke博士；Kelly Hinkle；Owen Ross博士；Nilufer Taner医学博士，博士；Otto Pedraza博士；Dennis Dickson医学博士；和Neill Graff-Radford医学博士（以上人士均来自Mayo Clinic）以及Mount Sinai Medical Center的Ranjan Duara医学博士。这项研究得到了美国国家老龄化研究所、佛罗里达州卫生部、Ed和Ethel[...]

明尼苏达州，罗切斯特—10月份是美国乳腺癌宣传月，这是一个普及乳腺癌筛查之重要性和提醒注意乳房变化的大好时机。乳腺癌是继皮肤癌之后美国女性中最常被诊断的癌症类型。 乳腺癌筛查的重要性 大多数乳腺癌筛查指南都建议女性从40岁开始进行常规筛查，有乳腺癌家族史的女性则要从更早开始进行筛查。但Mayo Clinic乳腺诊断诊所的内科医生Deborah Rhodes医学博士指出，所有年龄段的女性都应注意自己乳房的变化，如果发现任何异常情况，都应及时就医。 乳腺知识宣传 Rhodes医生说，即使是年轻女性，包括那些没有乳腺癌家族史的女性，也不应该忽视自己乳房外观或感觉上的变化，例如： 出现与周围组织不同的乳房硬块或增厚乳房的大小、形状或外观出现变化乳房皮肤的变化，例如凹陷最近出现的乳头内凹乳头出现血性溢液乳头周围色素沉淀区域（乳晕）或乳房皮肤出现脱皮、结皮、皮肤剥落或脱落乳房皮肤发红或出现类似于橘皮的凹陷 年轻的乳腺癌患者可能会出现更晚期的癌症 Mayo Clinic的乳腺外科医生Judy Boughey医学博士最近在超过46,000名年龄介于15–49岁的女性中开展了一项研究。这项研究发现，虽然乳腺癌患者中青春期和年轻女性所占病例不到2%，但她们往往被诊断出患有更晚期的乳腺癌，并且在肿瘤生物学上更具侵略性，其中包括三阴型和HER2阳性乳腺癌。 “我们的研究发现，年龄在15–29岁之间的年轻女性比30–39岁的女性的病情更严重，因此，这些女性应注意自己乳房的任何变化并与医生讨论这些变化，这一点非常重要，”Boughey医生说。 Rhodes医生和Boughey医生都可接受采访。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究创新的非营利组织，为需要诊治的每个人提供关怀、专业服务和答案。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻，参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic： 媒体联系：Mayo Clinic公共事务部Sharon Theimer507-284-5005newsbureau@mayo.edu

明尼苏达州，罗切斯特— 随着可能与电子蒸汽烟相关的死亡占据了新闻头条，人们对电子蒸汽烟的影响及相关的肺部疾病越发感到担忧。卫生官员担心电子蒸汽烟与美国多州发生的死亡病例之间可能 存在关联。尽管还不确定造成肺部损伤的原因，但在等待对肺相关死亡病例的激增展开进一步调查之际，美国疾病控制与预防中心已经发出停用电子蒸汽烟的警告。 “人们需要知道的关键信息是电子蒸汽烟不是水蒸气。电子烟是一种由化学物质组成的复杂溶液，当加热到高温时，就会从其原始状态变成蒸气。” J. Taylor Hays博士 作为Mayo Clinic尼古丁依赖中心的主任，J. Taylor Hays博士也对电子蒸汽烟表达出类似的担忧。“人们需要知道的关键信息是电子蒸汽烟不是水蒸气。电子蒸汽烟是一种由化学物质组成的复杂溶液，当加热到高温时，就会从其原始状态变成蒸气。尽管这些成分被认为可以安全摄入，但加热和吸入肉桂等调味剂以及植物甘油等赋形剂却不安全，因为其化学成分已经发生改变。” 电子蒸汽烟装置（也称为电子烟）的工作原理是加热使用者吸入通常含有尼古丁、甘油和其他化学物质的液体。“现在可吸入的许多化学物质是这些原始化学物质衍生的不同醛类和其他化学物质，我们认为这些物质可能有害。我们知道其中一些物质具有潜在的致癌性。”Hays博士说道。 尽管尚不清楚是什么原因导致肺部疾病的增加，但不能排除电子烟的可能性。正如Hays博士所说，“除空气外，切勿将任何东西吸入肺中。” Hays博士可以就电子蒸汽烟相关担忧接受媒体采访。如需安排采访，请联系Sharon Theimer，Mayo Clinic公共事务部，507-284-5005，newsbureau@mayo.edu。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究创新的非营利组织，为需要诊治的每个人提供关怀、专业服务和答案。访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻，参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic： 媒体联系：Mayo[...]

亚利桑那州斯科茨代尔—与电子蒸汽烟相关的肺损伤的病理学研究尚处于早期阶段，但是于《新英格兰医学杂志》 发表的一项由Mayo Clinic领导的研究发现，电子蒸汽烟引起的肺部损伤最有可能是由有毒化学烟雾的直接毒性或组织破坏所致。 研究人员检查了来自17例患者的肺活检组织，这些患者都曾使用电子烟，并且被怀疑患有与电子烟相关的肺损伤。这是第一个检查电子蒸汽烟所致肺损伤活检组织样本的研究。研究人员没有发现脂质（脂肪物质，例如矿物油）积累引起组织损伤的证据，脂类曾被怀疑是导致与电子烟相关的肺损伤的可能原因。 “虽然我们不能忽视脂质的潜在作用，但我们还没有发现任何迹象表明这是脂质在肺中积累引起的问题。相反，它似乎是某种直接的化学伤害，类似于暴露于有毒化学烟雾、有毒气体或有毒物质时可能会看到的伤害。”亚利桑那州Mayo Clinic外科病理学家和国家级肺病理学专家 Brandon Larsen, M.D., Ph.D.做出如上表示。 在过去几个月中，疾病控制与预防中心（CDC）报告了800多例与使用电子烟有关的肺损伤病例。在10个州中已确认有12人死亡，研究结果表明，含有THC（大麻中的主要精神活性化合物）的产品或其他大麻油类，例如大麻二酚或CBD 可能会在与电子蒸汽烟有关的疾病中起作用。 在研究人员调查这些与健康相关的问题时，一些州已暂时禁止销售电子烟或其中使用的调味液。食品与药物管理局目前正在考虑禁止使用所有非烟草味的电子蒸汽烟用液体。疾病控制与预防中心建议，儿童、年轻人、孕妇或尚未使用烟草制品的成年人不应使用电子烟。美国肺协会警告说电子烟并不安全，会引起不可逆转的肺部损伤和疾病。 在检查的17例活检组织中，2例来自Mayo Clinic患者。其他患者来自美国各地的医院，活检组织样本被送到Mayo Clinic进行进一步的研究。所有患者都曾使用电子蒸汽烟，其中71％的人吸了含有大麻或大麻油的蒸汽烟。所有患者均显示出急性肺损伤，包括肺炎等，两名患者死亡。 该研究的资深作者 Larsen医生说：“我们对发现的毒性并不感到惊讶。在过去的两年中，我们已经看到了一些病例，虽然是个别分散的病例，但我们观察到相同的事情，而现在病例数量突然激增。我们的研究首次对肺活检中可能出现的异常进行了详细检查，以帮助临床医生和病理学家在适当的临床背景下进行诊断。” Larsen医生说，除非临床医生和病理学家事先掌握了相关信息，否则很难诊断出与电子蒸汽烟相关的肺损伤。 Larsen医生说：“这是一场公共卫生危机，许多人日以继夜地工作，以期找出真正的病因以及可能导致该疾病的化学物质。根据我们的研究发现，我们怀疑大多数病例都涉及电子蒸汽烟液体中的化学污染物、有毒副产品或其他有害物质。” 同时，公众也应注意主要医疗组织和公共卫生机构发布的关于电子蒸汽烟的危害的信息。 他说：“每个人都应该认识到电子蒸汽烟具有潜在的风险，而这包括威胁生命的风险，我认为我们的研究支持这一论点。根据我们的观察结果，探索更好地进行行业规范并更好地教育公众（尤其是我们的年轻人）与电子蒸汽烟相关的风险似乎是明智的选择。” 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究创新的非营利组织，为需要诊治的每个人提供关怀、专业服务和答案。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻，参阅走进Mayo[...]

明尼苏达州罗切斯特—当曾接受冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者因胸痛复发而需要二次手术时，大多会施行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，俗称冠状动脉血管成形术及支架植入术。 Mayo Clinic Proceedings九月份发表的一项研究称，在此情况下，再次进行冠状动脉旁路移植术不失为一种更好的选择。这项队列研究基于Mayo Clinic 2000至2013年1,612例患者的病例记录，结果发现，与接受经皮冠状动脉介入治疗的患者相比，接受再次冠状动脉旁路移植术的患者总体存活率更高。 接受再次冠状动脉旁路移植术的患者长期存活率有所提高，尤其是相比曾接受过旁路移植术后再接受经皮冠状动脉介入治疗的患者。 冠状动脉旁路移植术可使血液绕过心脏内一段阻塞或部分阻塞的动脉，从而改善血流。该程序使用患者腿部、手臂或胸部的健康血管，将其桥接到心脏内阻塞动脉之外的部位。经皮冠状动脉介入治疗则可以打开阻塞的动脉，通常做法是植入一种金属丝网管，称为“支架”。某些支架覆有药物涂层，有助于使血管保持打开状态。 大多数既往研究发现，再次冠状动脉旁路移植术与经皮冠状动脉介入治疗后可得到相似的长期存活率。Mayo Clinic研究则发现，与接受经皮冠状动脉介入治疗的对照患者相比，接受再次冠状动脉旁路移植术的患者10年存活率更高，其绝对改善值为15%。 Mayo Clinic心血管外科医生、该研究的主要研究员Chaim Locker（医学博士）表示，该结果具有临床意义，因为实际治疗中往往不会考虑再次冠状动脉旁路移植术。Locker 医生说道：“目前，有许多人将PCI作为接受冠状动脉旁路移植术后需要二次手术的患者的首选治疗方案。但是，我们的数据表明，再次CABG在总体存活率方面具有明显优势。” 该研究指出，近年来，接受再次冠状动脉旁路移植术的患者数量急剧下降。根据Mayo的这项研究，与经皮冠状动脉介入治疗相比，虽然接受再次冠状动脉旁路移植术的患者早期死亡率风险较高，但其长期死亡率要低28%。 Locker 医生说道：“相比既往研究，我们的研究使用了更时新的患者队列，并对比了使用现代外科技术和支架植入术的数据，结果表明，接受再次CABG的患者具有明显更高的总体存活率。我们在考虑曾接受旁路移植术的患者的治疗方案时，应考虑这一潜在优势。”他表示，这对于需要治疗病变的隐静脉（取自腿部）桥血管的患者尤其适用。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究创新的非营利组织，为需要诊治的每个人提供关怀、专业服务和答案。 访问Mayo Clinic新闻网获取更多Mayo Clinic的新闻，参阅走进Mayo Clinic了解更多关于Mayo的信息。在微信上关注Mayo Clinic：[...]

全球两大医疗服务和医学研究领军者—学术医疗中心Mayo Clinic和牛津大学诊所(Oxford University Clinic) — 于伦敦合作开设了一家预防性医疗服务机构。 该私营健康诊所位于伦敦Portland Place, W1，致力于通过制定个性化健康计划为个人和企业客户提供先进的筛查和诊断服务。该项目基于高级健康筛查服务，这是Mayo Clinic过去40多年来精心打造的一项计划，专为想要积极管理健康的人士而设。 该诊所是全美医院排名第一的非营利机构Mayo Clinic与牛津大学诊所（牛津大学和牛津大学医院NHS信托基金会合作设立）合资设立的首家机构，旨在推动医学研究的发展。 此新设机构是双方长期合作之路的起点。 该机构的核心医疗团队成员来自英国和美国，领取固定薪资，因此他们的收入不受看诊患者数量或检查执行次数的影响。这些医生是全科医学和预防医学、工作压力和职业倦怠、睡眠医学和旅行健康领域的专家，且能够直接咨询Mayo Clinic和牛津大学诊所数千名医生和科学家的专业意见。 与牛津大学诊所有合作关系的Mayo Clinic Healthcare医疗总监兼Mayo Clinic明尼苏达州罗切斯特分部外科部副主任Stephen Cassivi博士表示： “我们很高兴能与牛津大学诊所合作，在伦敦开设此高级医疗机构。在强强联合之下，无论是前台工作团队的热心接待还是医生耐心细致的服务，我们始终秉持以患者为中心的理念，将患者需求和体验放在首位。经过多年的不懈努力，我们无比兴奋能开设这家新诊所，并迎来我们的首批客户。 “Mayo Clinic和牛津大学诊所的合作带来了超过150年的医疗服务和医学研究经验 — 事实上，Mayo[...]

圣地亚哥，加利福尼亚州—Mayo Clinic的研究人员与国际专家一起在2019年消化疾病周会议（Digestive Disease Week 2019）上发布研究结果，该疾病周是世界上最大的胃肠病学和相关领域的医生、研究人员和行业领导者的聚会。 2019年消化疾病周于5月18日至21日在圣地亚哥举行。会议入选5,400场讲座、海报展示和口头摘要演讲。 以下是40多项Mayo研究和演讲的部分内容： “通过血浆测定新型甲基化DNA标志物的胰腺癌检测：病例对照研究” 早期发现胰腺癌可以改善长期生存率。目前唯一可用的血基生物标志物对于检测早期癌症不具可靠性，但是Mayo Clinic与威斯康星州麦迪逊市Exact Sciences Corporation合作进行的这项研究表明，一种新型的血基DNA标志物可以准确地检测所有分期的胰腺癌。 Mayo Clinic胃肠病专家，该研究的主要作者Shounak Majumder医学博士说：“如本研究所述，一种基于血液的生物标志物一旦经过前瞻性验证，便可临床用于早期检测胰腺癌高危患者。” 使用来自340名患者的血液样本（170名胰腺癌患者和170名正常对照患者），研究发现，一组DNA标志物联合糖类抗原19-9 (CA 19-9)可检测92%的癌症，包括79%的1期癌症。与单独使用CA 19-9相比，这些DNA标志物联合CA 19-9可显著提高癌症检测率。Mayo Clinic正在进行一项前瞻性研究，以验证这些结果。 “使用电子鼻对巴雷斯特食道症进行无创筛查” 食管腺癌是美国最常见的食道癌类型，诊断时通常已发展至晚期。该疾病唯一已知的癌前病变是巴雷斯特食道症，该病变因无症状亦容易漏诊，需要内镜检查才能确诊。 Mayo Clinic的研究评估了一种新型巴雷斯特食道症筛查方法，该方法使用一种称为“e-nose”的电子鼻装置来分析患者呼出的气体。该装置可以检测与巴雷斯特食道症相关的挥发性有机化合物。Mayo[...]

罗切斯特，明尼苏达州— 根据Mayo Clinic的新研究，诊断为类风湿性关节炎的患者在确诊疾病前一两年内就会受到功能性残疾的影响。 这项研究的结果将于6月份在Mayo Clinic Proceedings上发表，研究结果表明，在疾病的早期，日常活动（例如进食、穿衣和行走）就会受到影响，并且大多数类风湿性关节炎患者会受到功能性残疾问题的影响。 研究的主要作者，Mayo Clinic风湿病学家Elena Myasoedova医学博士,博士表示，“这是一个新且引人深思的发现，这可能反映了首次发病时间与医生实际诊断患者所需时间之间存在症状累积。” Myasoedova博士表示，另外值得注意的是，即使在诊断和治疗后，持久过度的功能性残疾仍会继续存在，可能由于精神和身体疼痛的负荷日益增加、糖皮质激素和抗抑郁药的使用、缓解症状的期望不断增加以及其他因素。 该研究对患者和医生在类风湿性关节炎早期阶段提高警惕尤其具有重要意义，因为5月是全国关节炎宣传月（National Arthritis Awareness Month）。超过5000万美国成年人患有某种类型的关节炎。大约有150万美国人被诊断为类风湿性关节炎，该疾病是一种自身免疫性疾病，关节受到影响最常见，但也会影响其他身体系统。 类风湿性关节炎严重影响生活质量和健康，在美国是导致功能性残疾最常见的慢性疾病之一。 本研究首次量化了类风湿性关节炎患者功能性残疾患病率的长期趋势，并记录了患者年龄和性别相关的趋势，以及报告出现残疾的时间长度和诊断后疾病的持续时间。研究还首次证实功能性残疾在类风湿性关节炎诊断前一到两年就会出现。 该研究报告称，“这些结果表明，功能性残疾负荷对大多数类风湿性关节炎患者的影响可能在类风湿性关节炎诊断之前、病程早期就开始出现。” 基于人群的追溯性研究评估了罗切斯特流行病学项目（Rochester Epidemiology Project）病历数据库信息，并检查了586名类风湿性关节炎患者和531名无该疾病个体填写的调查问卷。类风湿性关节炎患者的功能性残疾患病率是无类风湿性关节炎个体的两倍多。在大多数年龄组中，类风湿性关节炎患者的功能性残疾患病率比无类风湿性关节炎的个体高15%或更多。 Myasoedova博士表示，研究显示了类风湿性关节炎患者易患功能性残疾，以及早期治疗的重要性。她说，“将日常生活中的困难告知医疗服务提供者可确保患者获得其需要的帮助”。 类风湿性关节炎的症状可能包括关节疼痛或肿胀，但40%的患者会出现与关节无关的症状，例如疲劳、发热和食欲不振。早期类风湿性关节炎通常最先影响较小的关节。在大多数情况下，身体两侧的相同关节会同时出现症状。 与骨关节炎（即起缓冲关节作用的软骨随着时间的推移而被破坏）不同，类风湿性关节炎会影响关节的内衬。这会导致可能引起骨骼侵蚀和关节畸形的肿胀，还会对身体其他部位造成损害。Myasoedova博士表示，除了医学治疗外，日常身体活动和健康的生活方式是缓解症状和克服功能性残疾的最佳方法。 关于Mayo Clinic[...]

明尼苏达州，罗切斯特— 癌细胞诡计多端，总能在化疗、放疗和其他癌症治疗中通过各种方法存活下来。Mayo Clinic 研究人员利用细胞系和取自患者的癌细胞破解了这其中的一种生存伎俩，并提出了一种方法来恢复乳腺癌细胞对治疗的敏感性。 细胞外表面含有蛋白质，可为身体提供信息。某些癌细胞表面含有一种名为“PD-L1”的蛋白质，它可以与免疫细胞“T细胞”表面的蛋白质“PD-1”相结合。PD-1在T细胞上充当免疫反应的“制动器”。当PD-L1和PD-1相结合时，T细胞会得到它所结合的是正常细胞这一信息，并判定为无需作出免疫应答。但是，肿瘤细胞会利用其表面所增加的PD-L1来躲避免疫监视。目前，针对这些检查点的靶向药物治疗是癌症免疫疗法中最具前景的一种治疗形式。 但在Molecular Cell期刊新发表的一篇文章中，来自Mayo Clinic的一组研究人员分享了PD-L1帮助癌细胞的另一种方式。 “PD-L1在肿瘤细胞内的一个功能是使细胞对化疗和放射治疗产生耐药性。”Mayo Clinic 癌症中心实验治疗项目负责人之一及资深作者、楼振昆博士说，“我们的数据表明，当癌细胞含有的PD-L1水平更高时，可能会对标准放疗和化疗产生更大的耐药性。” 该团队还报告称，他们在研究中使用的抗体阻止了PD-L1在细胞内部发挥的功能，使细胞对治疗的敏感性增加。 Mayo Clinic的PD-L1研究 Mayo Clinic癌症免疫学家、PD-L1的发现者之一、董海东医学博士、博士已经对细胞表面蛋白进行了很长时间的研究。自从美国食品与药品管理局批准了一种可以阻断PD-L1或PD-1的抗癌药物以来，该实验室就一直在寻找一种标记物或抗体来与这些蛋白质结合，并指示哪些患者可以从这种形式的免疫疗法中获益。 “我们实验室已经生产出了几种PD-L1抗体，同时，我们还检测了化疗是否会增加PD-L1的表达。”董博士表示，“出乎意料的是，我们发现，没有PD-L1的肿瘤细胞对某些会造成DNA损伤的化疗具有更高的敏感性。但其潜在机制尚不清楚。” 董博士发现他的两位同事也在开展一个与此相关的项目。“我发现楼博士和Robert Mutter博士正在开展相关研究，”董博士说，“他们已经开始确定癌症在造成癌细胞DNA损伤的疗法中产生抵抗的潜在分子机制。” 楼博士从分子角度提供了DNA损伤反应研究方面的专业知识。Robert Mutter医学博士提供的专业知识则主要是关于DNA修复、乳腺癌生物学以及临床DNA靶向治疗应用在改善耐药乳腺癌患者治疗效果方面的作用。 该研究团队与Mutter和楼博士的学生、哲学博士屠欣怡合作，研究为何带有更多PD-L1的肿瘤细胞对DNA损伤具有超乎寻常的抵抗性。 细胞内的PD-L1 他们的研究发现，细胞内的PD-L1可在化疗或放疗期间促进修复。他们的论文首次报告了这种内部作用，确定了PD-L1作为RNA结合蛋白的这一新功能。某些RNA可以编码让肿瘤细胞从癌症治疗中恢复所需的关键蛋白质，而PD-L1可以对这些RNA提供保护。他们的报告还指出，由Mayo Clinic生物医学发现中心资助开发的H1A（一种可与PD-L1结合的抗体）可以破坏PD-L1蛋白中帮助其维持在癌细胞中的功能的部分。 “对于表达PD-L1的人乳腺癌细胞，我们可以使用H1A抗体促使PD-L1降解，并提高这些细胞对治疗的敏感性。”楼博士说。[...]

杰克逊维尔，佛罗里达州— 通过与肯塔基大学、德克萨斯大学西南医学中心、拉什大学医学中心（Rush University Medical Center）、英国剑桥大学等机构合作，Mayo Clinic研究人员为一种与阿尔茨海默病具有相似特征的老年人退行性脑部疾病进行了定名。该工作组表示，“边缘主导年龄相关TDP-43脑病变”（limbic-predominant age-related TDP-43 encephalopathy，简称LATE）是一种未受重视的公共健康风险，开展改善其预防、诊断和治疗方面的研究势在必行。相关报告见刊《大脑》(Brain)。 “LATE是一种很普遍的老年人病症，但并未受到充分的重视。”Mayo Clinic神经病理学家Dennis Dickson医学博士说道，“我们研究这种蛋白质很多年了，但我们现在锁定了一个共同目标，希望临床医生都能加以了解。LATE是一种需要大家关注的疾病，而且应与阿尔茨海默病区区分。” Mayo Clinic的研究人员参与工作组的领导工作，负责领导这项研究的是肯塔基大学。Dickson博士及其同事于1994年在13例老年痴呆和脑病变患者中首次确定了LATE的病理表现。其他工作组也在Dickson博士的研究及其他人的早期研究基础上有所建树。 研究报告称，“鉴于高龄群体（80岁以上）患LATE的风险最大，也是很多国家人口数量迅速上升的一个群体，因此认为LATE虽正对公共健康产生越来越大的影响，却未受到充分的重视。” Mayo Clinic分子神经科学家Melissa Murray博士表示，这份报告的目的在于呼吁大家采取行动。他说：“这份阐明共识的报告集合了多个工作组数十年来的研究成果，我们的共识是LATE是一个独立病种，是一种独立于其他疾病的疾病。” Mayo Clinic神经放射病学家Clifford Jack Jr.医学博士和Mayo Clinic神经遗传学家Rosa Rademakers博士也是上述报告的共同作者。 工作组的目标之一是商定该疾病的名称和通用命名。临床医生知道年龄相关TDP-43蛋白病变（age-related[...]

达拉斯，德克萨斯州— Mayo Clinic的一项研究发现，可保持乳房表面完整性的微创乳房切除术已成为更多患者的安全选择，这包括那些乳腺癌已扩散至邻近的淋巴结或具有手术并发症风险因素的患者。这项微创手术称为乳头保留乳房切除术，手术时，外科医生会将乳房组织切除，保留乳房皮肤、乳头和乳晕并立即进行乳房重建。相关研究结果将在美国乳腺外科医师协会的年会上公布。 研究人员对769名女性患者的乳头保留乳房切除术结果进行了评估，她们曾在2009年至2017年期间接受了该项手术。研究期间共有1,301个乳房接受了该手术。 该研究发现，尽管接受该手术的女性更多，并包括癌症局部晚期或具有手术并发症风险因素（例如肥胖或先前曾接受过手术）的患者，术后30天并发症发生率从2009年的14.8%下降到了2017年的6.3%。 在术后一年时，约有97%的病例被评估为重建成功。 “对于那些因诊断结果而遭受沉重打击的女性而言，能让她们在手术后获得更为美观的效果，我们着实深感欣慰。”Mayo Clinic明尼苏达州罗切斯特分部的乳腺外科医生、本研究的资深作者、医学博士Tina Hieken说，“现在，如果医生未向乳腺癌患者提供保留乳头乳房切除术这一选择，患者应该向医生询问原因。因为这项研究已经表明，这类手术对多数患者来说是安全的。” 该研究发现，手术前不久或当前吸烟或接收放疗会显著增加手术并发症的发生率；手术前后接收放疗与乳房重建失败有关。 关于Mayo Clinic Mayo Clinic是一家致力于临床实践、教育和研究的非营利组织，为需要诊治的每个人提供所需的专业和全面的健康服务。了解关于 Mayo Clinic 的更多信息。请访问 Mayo Clinic 新闻网。在微信上关注Mayo Clinic： 媒体联系：Sharon Theimer,Mayo Clinic公共事务部507-284-5005newsbureau@mayo.edu回到Mayo新闻中心预约门诊

凤凰城,亚利桑那州— Mayo Clinic董事会推选理查.格雷医学博士Richard Gray担任Mayo Clinic亚利桑那州分部首席执行官。 “我们非常高兴地宣布格雷博士正式成为Mayo Clinic亚利桑那州分部的第六任首席执行官。他不仅是一位知名的外科肿瘤学家，还是在临床实践、研究和教育方面拥有丰富经验和卓越成就的业内先锋。”Mayo Clinic董事会主席萨姆额.迪彼阿查Samuel Di Piazza说道，“和其他前任首席执行官一样，格雷博士的上任充分展现了我们历来由医师担任领导的悠久传统。他恪守Mayo Clinic奉为基石的价值观，并深受Mayo Clinic未来光明前景的鼓舞。” 作为Mayo Clinic亚利桑那州分部的首席执行官，格雷博士会与Mayo Clinic亚利桑那州分部首席行政官Paula Menkosky博拉.门科斯基一道发挥领导作用并制定战略，界定并实施Mayo Clinic的运营计划，以及扩大Mayo Clinic在西南部的领导团队。 “目前我们正处于转型、发展与机遇不可限量的时期，在西南部尤为如此，我很荣幸能在这一特殊时期为Mayo Clinic贡献一份力量。”格雷 博士说道，“亚利桑那州校区是一个充满活力、注重创新协作的校区，我很高兴能够带领这样的团队，因为我和大家一样都对提供一流的患者照护抱有不变的热情。” 格雷博士将于5月13日接替Mayo Clinic亚利桑那州分部临时首席执行官路易斯.格兰医学博士Lois Krahn的工作。本身是一名睡眠医学专家的格兰博士兼任包括Mayo Clinic董事在内的各项领导职责，并自2019年1月起临时负责亚利桑那州分部的医生领导工作。在此之前，崴耶特.德格医学博士Wyatt Decker自2011年起负责管理亚利桑那州校区，直至2018年12月退休。[...]

杰克逊维尔，佛罗里达州 — “魔法漱口水”是一种含有苯海拉明、利多卡因和抗酸剂的漱口水，在为治疗头颈部癌症而接受放射治疗的患者中，其相比安慰剂可显著减轻口腔粘膜炎和口腔溃疡引起的疼痛。该发现来源于一项多机构参与、随机双盲、安慰剂对照的III期临床试验，该试验由Mayo Clinic的名誉放射肿瘤学家Robert Miller医学博士领导。Miller博士及其同事于4月16日星期二在JAMA上发表了他们的研究结果。 这一绰号为“魔法漱口水”的漱口水并不是一种品牌产品，而是一种可用苯海拉明、利多卡因和抗酸剂配制的制剂。 Miller博士表示：“我们的研究小组在2012年发表的一项研究显示，与安慰剂相比，多塞平漱口水可减轻口腔粘膜炎带来的疼痛。然而，尚无大型随机对照试验研究魔法漱口水的潜在益处。” Miller博士及其同事于2014年11月至2016年5月对275名患者进行了研究。他们发现，与安慰剂相比，使用多塞平和魔法漱口水后口腔粘膜炎相关疼痛明显减少。他们还发现，患者对多塞平漱口水和魔法漱口水均耐受良好。 共同作者Terence Sio医学博士（亚利桑那州的一名Mayo Clinic放射肿瘤学家）表示：“放射治疗可能会导致口腔溃疡，因为其目的在于杀死如癌细胞等快速生长的细胞”。然而，口腔中的健康细胞同样会快速分裂和生长，因而其在放射治疗过程中可能受损，这可能会导致不适感。让人欣慰的是，我们已找到一种证明有效的方法来帮助治疗这种副作用带来的不适感。” 这项研究通过Alliance for Clinical Trials in Oncology来开展。 关于Alliance Alliance for Clinical Trials in Oncology采用前景良好的新型癌症疗法开发和开展临床试验，利用最佳的科学知识制定癌症的最佳治疗和预防策略，并研究用于减轻癌症和癌症治疗副作用的方法。Alliance作为国立癌症研究所国家临床试验网络的成员已获得国立癌症研究所的一项资助，此外Alliance还获得了一项担任国立癌症研究所社区肿瘤学研究计划研究基地的资助。Alliance由来自美国和加拿大各地的医院、医疗中心和社区诊所的近10,000名癌症专家组成。了解关于Alliance的更多信息。 关于Mayo[...]

罗切斯特，明尼苏达州— 由Mayo Clinic物理医学和康复医师Andrea Cheville医学博士领导的一项最新研究表明，为晚期癌症患者提供远程复健服务可以改善他们的身体功能、疼痛程度以及生活质量，同时也能缩短他们在医院和疗养院住院的时间。这些研究成果发表在《美国医学会杂志 肿瘤学》（JAMA Oncology）的在线期刊上。 Cheville博士表示：“患有晚期癌症的患者往往会失去身体功能，而这会导致其生活质量下降，同时其对癌症治疗的耐受能力也会降低。众所周知，复健和锻炼可以逆转或减缓身体功能的丧失，但对患者来说，这些服务不仅难以找到，真正获得这些服务更是难上加难。这就造成了太多病人失去自理能力，变得不必要地依赖他人。我们因此想要研究便利的远程复健计划是否可以帮助这些患者改善身体功能、增强独立性。” 在这项研究中，远程复健的第一步是物理治疗师通过电话为参与者提供个性化的身体调理计划。计划进展情况会得到监控，并且关于患者疼痛程度和身体功能的各种反馈会根据患者的偏好在线或通过电话在物理治疗师和患者之间进行共享。如必要，患者会被转介给本地的物理治疗师，以进一步完善其计划。 该试验包括516名患有晚期癌症且身体功能受限的研究对象。这些研究对象被随机分成三组。第一组是对照组，患者继续进行常规护理和活动。第二组接受了远程复健干预。而第三组除远程复健外还增加了药物疼痛管理。加入第三组是为了评估增加疼痛管理是否会进一步增加远程复健的益处。 结果表明，仅接收了远程复健治疗的受试者获得了最大的益处：他们的身体功能和独立性更高，疼痛减轻程度更大，以及住院和住疗养院的天数更少。Cheville博士表示：“我们对远程复健有益于患者这一结果并不感到惊讶，但使我们感到非常惊讶的是，增加药物疼痛管理并没有带来进一步的改善。我们计划在未来的研究中进一步探索该发现。” 总体而言，这项研究表明，通过远程复健治疗扩大癌症治疗范围并且着重关注保持身体力量和功能，可以帮助癌症患者改善生活质量，并使他们免于长期住院和住疗养院。该研究团队包括来自Mayo Clinic的Andrea Cheville医学博士、Timothy Moynihan医学博士和Charles Loprinzi医学博士；来自耶鲁大学医学院的Jeph Herrin博士；以及来自位于印第安纳州印第安纳波利斯的Richard L. Roudebush退伍军人医疗中心的Kurt Kroenke, M.D.。 类似本研究的远程复健研究是Mayo Clinic通过创新的远程医疗平台将知识和护理提供给更多人的众多方式之一，这些平台不但能改善患者的诊治和结局，还能促进与其它医疗服务提供者和研究人员的合作。 关于Mayo Clinic Mayo[...]

研究人员发现，尽管传统观点不认同,长期生存往往是可能的， 罗切斯特，明尼苏达州— 在过去，大多数肿瘤发展到胰腺外并环绕静脉和动脉的胰腺癌患者都会被告知其癌症无法手术治疗，应做好平均生存期为 12 至 18 个月的心理准备。而 Mayo Clinic 新发布的一项研究发现，一套关注三个因素的术前治疗方案能将患者的生命延长至超出这一平均生存期。该研究结论发表于美国外科学会和欧洲外科学会的期刊《手术年鉴（Annals of Surgery）》。 该研究随访了 194 名接受了化疗、并随后接受了放疗和手术的 Mayo Clinic 患者。这些患者平均实现了 58.8 个月（或接近 5 年）的存活时间。研究人员发现，具有以下三种因素的患者的生存期要明显长于不具有这些因素的患者： 在手术前进行长时间的化疗（且化疗周期越多，生存期越长）；化疗后CA 19-9 肿瘤标志物降至正常水平；手术切除的肿瘤已被化疗全部或几乎全部杀死。[...]

罗切斯特,明尼苏达州 — Mayo Clinic研究人员及其合作者已经证明，将衰老细胞（也称“僵尸细胞”）从肥胖小鼠的脂肪组织中去除后，糖尿病的严重程度及其一系列病因或后果会减少或消失。该研究结果发表在期刊《Aging Cell》上。 在肥胖人群中，脂肪组织的炎症和功能障碍是胰岛素抵抗性的成因之一。许多案例中，这一功能障碍是由僵尸细胞引起的，而僵尸细胞已经被证明会导致与衰老及疾病有关的许多病症，包括骨质疏松、肌无力、神经退变和心脏病。这些僵尸细胞也会在患有肥胖和糖尿病的人和小鼠的脂肪组织中积累。 在这项研究中，研究人员使用了转基因小鼠和野生型（正常）小鼠，以两种不同方式去除了僵尸细胞：即通过引起基因介导的细胞死亡和通过联合使用senolytic药物。senolytic药物能选择性地杀死衰老细胞，但不杀死正常细胞。其结果是：葡萄糖水平和胰岛素敏感性得到改善。小鼠还显示了炎症因子下降，以及正常脂肪细胞功能的恢复。 Senolytic药物还促进了肾脏和心脏功能的改善，而这两者都是糖尿病的常见并发症。 本文的资深作者James Kirkland医学博士、博士表示：“我们的研究结果显示，衰老细胞是导致肥胖相关的炎症和代谢功能障碍的一个原因，而senolytic药物有望可用于治疗这些病症及其并发症，这其中包括糖尿病。”Kirkland博士是Mayo Clinic的Robert and Arlene Kogod Center on Aging的主任。 本研究获得了以下组织的资助：美国国立卫生研究院，Minnesota Partnership for Biotechnology and Medical Genomics；Robert 和Arlene[...]

罗切斯特，明尼苏达州— 心房颤动是一种常见的心律失常症状，估计全球3000万人口患有这一症状。一项新的研究表明，导管消融术（一种常见的心血管手术）在预防心房颤动患者中风、死亡和出现其它并发症方面，似乎不比药物治疗更有效。但接受了导管消融手术的患者症状缓解更明显，从长期来看，生活质量也有所改善。并且，与仅接受药物治疗的患者相比，这些患者心房颤动复发的次数更少，住院次数也更少。您可以从3月15日的《JAMA》上了解有关此研究的更多信息。 本研究由国家心脏、肺和血液研究所（NHLBI）资助，是美国国立卫生研究院和业界合作的一部分。本研究为“导管消融术与抗心律失常药物在治疗心房颤动上的比较试验（CABANA）”的成果。CABANA是目前规模最大的一项国际随机临床试验，对左心房导管消融术（通过插入长而窄的管子来触及异常心脏组织，并对通过施以热或冷能量对其进行破坏）和当前最先进药物治疗这两种减少心房颤动后果的疗法进行了效果比较。《欧洲心脏期刊》还发表了一项相关观察性研究，其使用了大数据来支持临床试验证据。阅读新闻发布. 大多数患有心房颤动的患者都具有可识别的风险因素（例如高血压或结构性心脏病），并且往往是老年人。有些患者有明显症状，而其他患者则并无症状。心房颤动也会增加病人罹患中风、心力衰竭以及其它严重疾病的风险。由于抗心律失常药物疗效有限，又可能带来有不良反应，用抗心律失常药物治疗心房颤动一向不甚理想。因此，导管消融术已成为治疗心房颤动的常用替代技术。一些规模不大的随机对照试验已经比较过这些疗法，但消融术相对药物治疗的长期益处仍存在很大不确定性。 Mayo Clinic心脏病专家、本研究项目负责人 Douglas Packer 医学博士 表示：“我们很早就知道医生和患者都对房颤的药物治疗不满意，因此我们希望通过这项研究来探索导管消融术是否能为这些患者提供更有效的治疗。”“虽然试验数据尚无法确认导管消融术是否在降低死亡率和中风率等方面优于药物治疗，但数据有力地证明了其在降低房颤复发率、死亡率和心血管疾病住院率等方面的作用。” 2009年至2016年之间，CABANA在10个国家的126个中心招募了2204名患者。每位患者均有新发或未治疗的心房颤动症状。在上述研究人群中，患者的年龄中位数为68岁，女性占37％。这些患者有明显的合并症，如高血压以及中风和糖尿病史等。患者被随机分配到比例相同的两个组，分别接受导管消融术或药物治疗。 导管消融术与药物治疗之间的主要比较显示其严重并发症（如死亡、中风、大出血和心脏骤停）的风险降低了14％，但该差异统计学上的意义不大。与药物治疗相比，消融术将死亡率或心血管住院率明显降低了17％，并使心房颤动复发率降低了48％。与药物治疗相比，消融术在临床上显著改善了病患的生活质量以及心房颤动的相关症状。而这些改善的效果持续了五年以上。 在一些随访时间较长的大型试验(例如CABANA）中，患者可能并不总是遵循指定的治疗方案。研究人员指出，大约9％的消融术组患者没有接受手术，而将近30％的药物治疗组患者接受了消融手术。Packer博士称，这些未遵循指定治疗方案的“交叉”可能影响了研究结果。他说：“没有接受某种治疗的话，当然无法从中获益。” 他还补充道，当研究人员按照患者接受的治疗方案来检视数据时，与只接受药物治疗的患者相比，消融术组的死亡率明显降低（40％），且其死亡、致残性中风、大出血或心脏骤停的综合可能性也明显降低（33％）。治疗开始后一年，两组患者的生活质量指标以及心房颤动相关指标（如疲劳和呼吸短促）都有显著改善。但是与药物治疗相比，消融术可以在五年内持续改善病患的生活质量和症状，来自杜克临床研究所的 Daniel Mark 医学博士介绍道，他负责本研究中的生活质量分析。 举例而言，研究开始时，86％的消融术组患者和84％的药物治疗组患者都报告了在前一个月出现过房颤症状。而研究结束时，根据Mark博士介绍，消融术组中只有25％报告仍有症状，而药物治疗组有35％仍有症状。 本研究中可能使用了一种Analyze-AVW映射技术，Mayo Clinic和Packer博士均有与该技术相关的经济利益。根据Bayh-Dole法案的规定，St. Jude Medical（雅培）和Mayo Clinic获得了该技术的使用许可，而 Packer博士每年可以因为此技术获得超过1万美元（即联邦规定的重大经济利益门槛）的许可费。此外，Mayo Clinic还是拥有AVW技术许可公司的股东。 关于Mayo Clinic Mayo[...]

罗切斯特，明尼苏达州 — Mayo Clinic 研究人员的一项新研究显示，药物疗法能有效治疗一种可能危及生命的与肝硬化和其他慢性肝病有关的疾病。这项研究发表于 3 月份的美国胃肠病学协会的在线期刊《肠胃病学 (Gastroenterology)》上。印刷出版物定于 7 月份出版。 目前已有疗法用于包括丙型肝炎和自身免疫性肝炎在内的某些肝脏疾病的治疗，但治疗门静脉高压症的选择却寥寥无几——门静脉高压症是指将血液从腹部器官输送到肝脏的门静脉内的压力升高。门静脉高压症与肝硬化及其它慢性肝病有所关联。 研究表明，药物西维来司他（sivelestat）可以有效减轻门脉高压，并改善患者的症状和预后。据 Mayo Clinic 胃肠病学家兼资深作者 Vijay Shah 医学博士称，本研究结果来自于小鼠模型，但已在人体肝脏样本中得到证实。 Shah博士表示：“这证实了我们的研究结论，也证实了这一结论对人类疾病的适用性，着实振奋人心。”“西维来司他已被安全用于急性肺损伤和支气管肺发育不良的患者中。这表明西维来司他及类似药物是降低慢性肝病患者门静脉高血压的一种潜在治疗手段。” 本项Mayo 研究显示，纤维蛋白沉积（微血管血栓）会导致门静脉高压症，而一种叫“中性粒细胞”的炎症细胞则导致纤维蛋白的形成。通过使用西维来司他抑制中性粒细胞的功能，门静脉高血压便能够得以减轻。 本论文第一作者 Moira Hilscher医学博士表示：“中性粒细胞在过去并未被确定为导致门静脉高血压的重要成因。”本研究的结果在两种不同的慢性肝病模型中得到了验证。 Hilscher 博士表示：“这项研究为开发新药，也为将现有化合物重新用于靶向由疾病相关机械力所促成的肝脏炎症铺平了道路。”“鉴于由酒精和肥胖引发的晚期肝病的发病率不断上升，这一需求显然亟待满足。”[...]

罗切斯特，明尼苏达州— 全球共有3300万名心房颤动患者，他们在忍受病痛的同时还面临着比常人高出五倍的中风风险和两倍的死亡风险。由Mayo Clinic领导的研究团队在3月15日星期五发表了三项相关的研究，阐明了导管消融术在治疗心房颤动上要优于节速速率或节律控制药物。 其中在《JAMA》上发表的两项研究介绍了导管消融术与抗心律失常药物在治疗心房颤动上的比较临床试验(CABANA)的结果。阅读相关新闻发布. 第三项研究发表于《欧洲心脏杂志》，其介绍了研究人员如何把常规临床实践中收集的大量数据用于医疗护理的转型。这项观察性研究与CABANA试验同时进行，在现实世界的患者群体中重复了该试验，并比较了被该试验排除的患者的治疗情况。 该研究小组由Mayo Clinic心脏病专家Peter Noseworthy 医学博士和卫生服务研究员么晓曦 博士领导，通过OptumLabs Data Warehouse数据库检视了183760例心房颤动患者的病例。这些患者在2009年8月1日至2016年4月30日（CABANA试验的登记期）期间仅接受过消融术或仅接受过药物治疗。研究团队发现，消融术与患者出现一种或多种最严重后果的较低可能性有所关联，这些严重后果包括全因死亡、中风、大出血和心脏骤停。然而与消融术有关的益处在被CABANA试验排除的患者当中要略少一些。 Noseworthy博士表示：“我们的研究在CABANA试验结束前已完成，因而对于该试验的结果是不知情的。”“这一做法很是特别，因为大多数观察性研究是在试验结果公布后才复制该临床试验，这就造成了有意识或无意识的先入之见。” 大数据研究 么博士表示：“临床试验是评估治疗效果的黄金标准，但临床试验也有缺陷，诸如可适性标准严格、样本量小和治疗组出现交叉等。”“有了观察数据，我们希望为临床医生提供补充证据，帮助他们把这些发现应用到日常实践中。” 该研究的群体规模是CABANA试验的84倍，研究团队发现，常规临床实践中的大多数患者（73.8％）都有资格参加该试验。与只接受药物治疗相比，消融术可将患者中风、死亡、大出血或心脏骤停的风险降低30%。该结果与排除随机选择的患者的CABANA二级“符合方案”分析类似。（符合方案分析仅检视那些完成了指定治疗方案的参与者。） 么博士指出：“有趣的是，我们的研究通过人为创建交叉来模拟CABANA试验的初步分析，其结果与该试验几乎相同：本研究中风险降低了15％，而CABANA试验中风险降低了14％。” 她说：“自从去年CABANA试验结果首次发布以来，对如何解释这一初步试验结果一直存在疑问。”“但是我们的研究纳入了更多现实世界患者，即使不同治疗组之间存在交叉，也显示风险明显得以降低。” 在这个现实世界研究群体中，22.4％的患者符合至少一项CABANA试验的排除标准。 Noseworthy博士说：“这些患者往往不适合接受消融手术，因此消融术帮助他们降低风险的幅度更小，但仍然显著。” 其余3.8％的患者没有达到CABANA试验的纳入标准。 他说：“这些患者为65岁以下，且没有任何中风风险因素。”“为了控制症状，他们可能适合接受消融手术，但他们的心血管风险却非常低。” 在最后一组实验人群中，接受消融术的患者出现严重病症的风险也降低了30％。但这一群体的整体风险本来就很小，因此这一幅度的降低统计学上意义不大。 对于医疗实践的意义 对于医生为其患者做出有关心房颤动消融术的循证决策，本研究提供了有价值的有效性比较数据。 Noseworthy博士表示：“我们的研究结果是对CABANA试验结果的一个补充，其显示了与仅进行药物医疗相比，消融术可能与心血管事件发生风险的降低有所关联。”“但是，对于那些会被排除在试验之外的患者来说，益处可能要小一些。在选择更有可能从消融手术中获得减少心血管风险益处的患者时，试验资格标准可以作为指南。”[...]

罗切斯特，明尼苏达州— 《美国新闻与世界报道》于3月12日星期二发布2020年“最佳研究生院”排名。Mayo Clinic Alix 医学院再次入选“前十医学院”。 Mayo Clinic Alix 医学院与康奈尔大学和纽约大学医学院在全国排名中并列第九，较去年第六的排名略有下滑。然而，这次的2020年排名方法有所变化，影响了不少医学院的得分。Mayo Clinic Alix医学院得分只比排名第四的学校低四分，由此可见该评分系统竞争之激烈与复杂。 Mayo Clinic Waugh教育执行主任、 Fredric Meyer医学博士认为这些排名就像过山车一样忽上忽下。他同时指出，学校领导在得知新排名方法时就已经预见到学校的排名可能会小幅下降。Meyer医学博士同时担任Mayo Clinic Alix医学院的院长。 他表示：“荣获全美顶尖学校之一的称号，是对我院教师、学生和其他员工优异教育工作的认可。” “这也是对Mayo Clinic‘实践、研究、教育’三方面紧密结合、共同合作培养未来优秀人才的承认。” Mayo Clinic Alix医学院在2018年11月获得了来自Jay Alix 的一笔两亿美元的捐款，Jay[...]

罗切斯特，明尼苏达州— Mayo Clinic 研究者已识别出一个叫做 “UCP-1”的基因，该基因或可预测 2 型糖尿病患者是否会患上胰腺癌。研究结果发表于《Gastroenterology》。 “对于提高存活率来说，制定一套针对无症状胰腺癌患者的早期检测策略是至关重要的，”Mayo Clinic 胃肠病医生兼本研究资深作者 Suresh Chari 医学博士说。 在这项研究中，Chari 医学博士及同事对基于人群的胰腺癌患者组及匹配对照组进行了研究。研究者研究了患者在确诊胰腺癌前的 5 年时间里空腹血糖、体重及血脂方面的变化。他们还审视了在确诊之前的这段时间为其他适应症完成的一系列CT扫描。 审视上述 CT 扫描有助于研究者识别患者的皮下脂肪、内脏脂肪和肌肉随时间推移发生的变化。 研究者发现，胰腺癌患者身上的代谢变化最早在胰腺癌确诊前的 36 个月开始出现，同时血糖升高。他们还发现在胰腺癌确诊前的 18 个月，患者会出现体重减轻和血脂下降的情况，其中下降的血脂包括甘油三酯、总胆固醇和低密度胆固醇。 “我们发现，患者的皮下脂肪水平在胰腺癌确诊前约 18[...]

罗切斯特,明尼苏达州 — 睡眠过程中出现呼吸暂停症状的患者在其大脑管理记忆、方向感和时间感知的部位可能会累积更多的毒性蛋白质tau，该蛋白质是阿尔茨海默症的一个生物学标志。Mayo Clinic于 3 月 3 日星期日发布的一项初步研究将在 5 月 4 日至 10 日期间于费城举行的美国神经病学学会第 71 届年会上发表。 近期的证据证实，痴呆症风险上升与睡眠中断有所关联。而这一关联对于阻塞性睡眠呼吸暂停症来说尤为显著，该病症有可能相当严重，其表征为睡眠中呼吸反复停止。然而目前这一关联背后的原因尚不甚明确。 根据基于人群的Mayo Clinic 衰老研究，研究人员选出了 288 名 65 岁及以上且未患痴呆症的研究对象。研究人员询问了与研究对象同床共寝的伴侣是否注意到研究对象在睡眠期间有停止呼吸的现象。研究人员还通过正电子放射断层造影对研究参与者进行脑部扫描，检测内嗅皮质中毒性蛋白tau的积聚情况。内嗅皮质是位于鼻子后方很深处的大脑部分，该部位容易出现tau的积聚。内嗅皮层负责存储和检索与视觉感知以及体验发生的时间相关的信息。功能异常的tau蛋白在阿尔茨海默病患者的大脑中形成纠结，从而导致认知能力下降。 15％的研究对象（43名参与者）的床伴曾发现其有睡眠呼吸暂停的情况。被发现有呼吸暂停的参与者，其内嗅皮质中的[...]

明尼苏达州 罗切斯特— 根据 Mayo Clinic 的研究，一些让脊柱弯曲超过其极限的瑜伽动作可能会加重骨质疏松人群遭受压缩性骨折的风险。研究结果见 Mayo Clinic Proceedings。 来自Mayo Clinic 及其他机构的研究者都探讨过瑜伽导致的损伤。这项研究分析了骨质疏松和骨量减少（症状表征为低骨密度）患者可能发生的损伤。 骨质疏松是一种骨骼因缺乏矿物质而变得疏松及多孔的疾病；未达到骨质疏松程度的骨损失，称作骨量减少。 研究者审视了 89 名（其中大多数是女性）在 2006 年至 2018 年间因为由瑜伽导致的疼痛而转诊至 Mayo Clinic 的患者的健康记录。某些患者是瑜伽初学者，而其他患者则具有多年瑜伽经验。他们的背部、颈部、肩部、髋部、膝部或多个部位同时出现疼痛。 患者指出了 12 个会导致或加重他们症状的动作，其中出现频率最高的动作会对脊柱进行极度弯曲或伸展。研究者通过患者的健康记录、体检和影像，将这些损伤确认并认定为软组织、关节或骨损伤。 研究者识别出了 29[...]

明尼苏达州，罗切斯特–好消息是，医生倦怠指标及其他医生的身心健康指标在不断改善。但相比其他专业人士，医生仍然是倦怠、抑郁和人格解体的高风险人群。这是 Mayo Clinic 研究者及其合作者在 Mayo Clinic Proceedings 上发表的最新研究结果。 “这是个好消息。这意味着倦怠问题正在全国范围内得到解决，各项计划均有所收效，”Lotte Dyrbye 医学博士、Mayo Clinic 研究者和本论文的资深作者表示。 “很明显，保持这种好的形势发展需要更多组织性变革和研究。” Mayo Clinic、美国医学会和斯坦福大学的研究者联合对全国横跨 20 多个医学专科的医生进行了调查，以评估上一次 2014 年的研究和 2011 年的首次研究之间是否存在差异。虽然倦怠情况因人而异， 2014年至2017年期间，所报告的职业倦怠水平和工作与生活整合满意度在整体上出现了改善，但也仅回到了2011年的水平。研究者称，虽然组织与个人的努力使情况得到了改善，目前仍有更多工作要做。 倦怠涉及许多方面，包括情绪耗竭、人格解体、心理痛苦和抑郁等。极端倦怠可能导致出现影响患者的医疗错误、失业及自杀。调查回答者称，更新电子健康记录这一工作要求是导致倦怠的一个重要因素。这些要求限制了医生能诊视患者的时间，也影响了职业满意度。 这项电子调查邀请了3万多名医生参与。约 17% (5,197人)[...]

明尼苏达州 罗切斯特— 麻风病的历史跨越了数个世纪，触及过全球的社会群体。然而，这一疾病即便在现代依然是一个大问题。慢性传染性皮肤病的患者仍面临着社会歧视、医疗护理缺乏等问题，这些问题从疾病出现之初时就存在，并延续至今。尽管麻风病可治，世界卫生组织数据仍显示2016 年出现了 216,108 个病例，这其中的一些患者是在 Mayo Clinic 罗切斯特分院就医的。 研究人员审视了患者的风险因素和人口统计学信息，并在即将发行的 Mayo Clinic Proceedings 中对当地的麻风病病例研究进行了探讨。 研究者使用一个电子健康记录数据库锁定了9 名在1994年到2017 年间在 Mayo Clinic 接受过评估和治疗的麻风病患者。研究人员获取了这些患者的人口统计学信息、性别、出生国家、旅行史和皮肤活检结果。其中7 名患者是男性，2 名是女性，他们的年龄在 15 至 63 岁之间。有6 名患者是外来移民，他们分别来自关岛、印度尼西亚、墨西哥和密克罗尼西亚；剩余3 名患者在美国出生。所有患者的麻风病皮肤病损都累及躯干、上肢、下肢和/或头颈部。其中许多患者还出现神经系统症状，包括触觉减退。 本研究中患者的共有因素包括密克罗尼西亚血统，及在免疫功能低下的情况下大量出行。作者之一[...]

瓜达拉哈拉，墨西哥 — Centro Medico Puerta de Hierro 是 Mayo Clinic 医疗网络的新成员，该网络由多个经过精挑细选的独立医疗卫生系统组成，与 Mayo Clinic 密切合作，以改善医疗服务，更好地服务患者和社区。 通过这项新的合作，Centro Médico Puerta de Hierro的医疗团队现在可以从Mayo Clinic获得及时且基于实证的诊疗意见、诊断和治疗方案。这既不会给患者增加费用，又能帮他们避免不必要的跨国旅行。Centro Medico Puerta de Hierro 是墨西哥西部地区加入网络的第一个成员。[...]