新冠肺炎COVID-19

罗切斯特，明尼苏达州— 妙佑医疗国际个体化医学中心的研究人员已经发现了助于解释为何COVID-19在一些患者中引起重症而在另一些患者中引起轻症的关键人类基因组特征。在分析了全球大量不同的DNA序列数据后，科学家们在两种人类蛋白质中发现了可能影响SARS-CoV-2（即导致COVID-19的病毒）感染病程的突变。  他们的研究表明，ACE2和TMPRESS2的基因变异可导致蛋白表达增多或减少。蛋白表达增多可致COVID-19的易感性增高并加重病情的严重程度，蛋白表达减少则可能起到预防病毒的作用。蛋白质在体内发挥着许多关键作用。在这种情况下，ACE2和TMPRESS2为SARS-CoV-2侵入和感染人体细胞提供了关键的切入点。  这些研究结果发表在《人类分子遗传学》期刊中，根据这些研究结果有望开发出一种基于宿主细胞变异而非不断进化的病毒本身的新型诊断方法。 “COVID-19以一种惊人的频率改变其基因序列，但这并非事实的全貌。我们的研究结果表明，病毒与人类基因组编码的蛋白质的相互作用也可能是影响患者疾病结局的因素之一。”这项研究的主要作者兼个体化医学中心药物基因组学项目的研究人员Lingxin Zhang哲学博士说道。 “现在可以将这些结果应用于SARS-CoV-2感染患者的DNA序列数据，以尝试确定该疾病的易感程度。”Zhang博士补充道，“我希望这种方法可以扩展用于其他与COVID-19相关的基因，世界各地的科学家和临床医生可利用这些信息使其患者获益。” 在这项研究中，Zhang博士和她的团队深入研究了全球近7.1万人的DNA测序数据，其中近3万人为少数民族和种族，以识别ACE2和TMPRESS2基因的序列变异。随后，该团队分析了由这些基因编码的数百种蛋白质变体，并识别出具有高表达水平和低表达水平的变异基因。为此，Zhang博士设计了能够表达蛋白质变体的细胞，然后，她和她的团队采用颜色标记法分析了这些变体，以观察哪些变体的稳定性高和哪些变体的稳定性低。 这项研究使用了近100万个生成的细胞，生成了数十亿个数据点，并采用包括细胞分选、现代基因组学、高通量DNA测序技术和计算机算法在内的一系列技术进行了分析。  “据我们所知，这是第一次有人将这种方法应用于COVID-19。”该研究的合著者兼个体化医学中心以及分子药理学与实验治疗学系的药理学家Richard Weinshilboum医学博士说道，“如果没有DNA测序技术的巨大进步，如果我们仍无法有效测试DNA序列中各种变异的功能和医学意义，以及无法有效测试由这些变异基因编码的各种蛋白质变体的功能和医学意义，那么这项研究是不可能完成的。” Weinshilboum博士表示，这项研究之所以能够完成，还得益于现已公开的大量人类DNA序列信息，这些基因数据得到严格保护，这些数据的使用必须经过审批，以避免任何隐私侵犯。  截至2022年7月11日，自大流行开始以来，全球已有630多万人死于COVID-19。 鸣谢 这项研究由美国国立卫生研究院(NIH)基金 U19 GM61388（药物基因组学研究网络）、R01 GM028157、R01 GM125633、R01 AA027486、K01 AA28050和妙佑医疗国际个体化医学中心资助。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：请联系妙佑医疗国际公共事务部：Colette[...]

罗切斯特，明尼苏达州 — 长期COVID（又称为COVID后综合征）不仅会给患者带来长期的症状，还可能对患者的正常生活造成长期影响。妙佑医疗国际COVID活动康复计划的主任Greg Vanichkachorn医学博士就这类患者如何在恢复期间重返工作岗位提供了一些建议。 妙佑医疗公共卫生、传染病和职业医学部的医生Vanichkachorn博士说：“任何疾病的患者在重返工作岗位时都不容易，而对于长期COVID患者而言尤其如此。” 为了帮助这类患者早日重返工作岗位，Vanichkachorn博士提供了一些建议，其中包括： 积极沟通 如果雇主不知道该如何帮助您，那么他们也很难提供您所需的协助。因此，与雇主以及医疗团队进行明确的沟通将最大限度地提高您成功重返工作岗位的机会。如何实现有效沟通？ 1. 确保雇主收到您的医疗团队拟定的定期工作建议。Vanichkachorn博士建议每两到四个星期向雇主更新一次您的工作建议。 2. 在与您的医疗团队会面以获取工作建议时，请积极参与。毕竟只有您自己最了解您的工作情况。 3. 定期与雇主讨论您的恢复情况。“仅管在与雇主讨论自己的病情时，您可能感到难以启齿，但如果长时间不告知他们您的情况，只会让情况变得更糟。” Vanichkachorn博士说。 4. 适时地与医疗团队调整自己的工作建议，不要等到预约看诊时才提出。如果您感觉自己的情况有所好转，并已准备好承担更多工作，请及时告知您的医疗团队。Vanichkachorn博士说：“当您感觉自己的情况发生恶化时也一样要如此做，关键是要持续保持沟通。” 调整工作安排 Vanichkachorn博士说：“在重返工作岗位这件事情上，许多患者都会心存担忧，因为他们不确定在面对繁忙的日常工作时，自己的身体是否能吃得消。他们可能需要很长时间才能感觉到自己能够100%全力投入工作。因此，我们建议患者循序渐进地重返工作岗位。” 举例而言，如果在正常情况下，您按每周5天，每天8小时的工作制上班，那么在重返工作岗位初期，您不妨调整为每周3天，每天4小时的工作制，工作一天中间休息一天。 Vanichkachorn博士建议询问雇主是否能够提供“临时替代岗位”之类的特殊工作。这些岗位的劳动强度通常不那么高，旨在帮助有各种健康状况的员工重返工作岗位。 做家务 令人遗憾的是，并非每位患者都能获得临时替代岗位；此外，一些长期COVID患者的公司要求他们要在“100%彻底恢复”之后才可重返工作岗位。Vanichkachorn博士说：“这种情况比较麻烦，因为我们无法确定患者是否会很快彻底恢复。在这种情况下，您可能要离开职场一段时间。” Vanichkachorn博士还表示，但这并不意味着患者不能做一些家务活。我们平时在家里都要做的些重要事情，例如洗衣、做饭和出外办事，可用来模拟工作。  他说：“我建议将各种日常活动当成您的工作。如此一来，您以及您的医疗团队都将能够更准确地评估您重返工作岗位后可以承担的活动类型。”[...]

罗切斯特，明尼苏达州 — COVID-19疫情在很多方面给人们带来了影响。对于许多女性来说，疫情意味着更大的挑战，以及更少时间照顾自己。妙佑医疗国际心脏病专家Mayra Guerrero医学博士表示，这些因素只是部分解释了为何女性患上心血管疾病的风险上升，以及为何有必要做出改变。 对于许多女性来说，在COVID-19疫情期间，她们作为母亲、教师和远程工作者的多重角色既带来了情绪压力，也产生了身体压力。 Guerrero博士表示：“压力本身也会增加患上心血管疾病的风险，有时甚至会引发心肌梗死。”但增加的压力并不是唯一因素。 她还表示：“不良的饮食习惯或缺乏运动也是引发心血管疾病的风险因素。” Guerrero博士认为，提高人们的意识是首要任务。 她表示：“心血管疾病是世界各地女性和男性的头号杀手。但许多女性并不知道这一点。” Guerrero博士说，你不能控制自己的年龄或基因，但可以控制自己的胆固醇水平和血压，以及选择健康的生活方式。 “均衡饮食，摄入更多水果和蔬菜，并在日常生活中参与运动，最好能每天进行。但如果做不到，则每周至少有四天进行锻炼。另外还有一点非常重要：不要吸烟。” ### 致新闻工作者：原声片段可在英文版妙佑医疗国际新闻网上下载。 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，获取更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：请联系妙佑医疗国际公共事务部：Terri Malloy。邮箱：newsbureau@mayo.edu

明尼苏达州罗切斯特 — 通过访视数百名有COVID长期症状（也称为COVID后综合征）患者，妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的Greg Vanichkachorn医学博士及其同事们学习到很多关于康复可采行的早期步骤。这其中包括患者对可以自行采取的康复起始步骤的认识。Vanichkachorn医生就如何展开对抗COVID后综合症提出了以下五项建议： 1. 给自己一些康复时间 “我们反复地看到，许多患者往往都过于急切地想要康复。这种心情当然无可厚非。每一位感染了病毒并接受隔离治疗的患者都非常渴望能够尽快‘恢复正常生活’，”妙佑医疗国际COVID活动康复计划主任兼妙佑医疗公共卫生、传染病和职业医学部的医生Vanichkachorn博士说。 Vanichkachorn医生说，在那些过于急切地想要恢复正常生活方式的患者身上，往往会出现持续数小时或数天的疲劳、气短和肌肉酸痛发作。因此会迫使他们停下来休息，然后再次尝试恢复正常生活，再次经历令他们意志消沉、精神萎靡的挫败，如此周而复始。 “所以，医生的嘱咐：你要给自己一些康复时间。”Vanichkachorn医生说，“从疾病中康复的最快方法是凡事放轻松、慢慢来，然后循序渐进地增加活动量。” 例行做日常家务也是一种康复活动。Vanichkachorn医生举例说，当你一天能够洗完一堆衣物而不会加重症状时，请等到下周再开始尝试一天洗两堆衣物。精神层面的活动也是如此：休息并不意味着是你可以书写那本你早就想写的书的时后了。 2. 补充水份、保持健康饮食 “许多患者在急性感染期间总是不觉得饿。如果他们的味觉和嗅觉也出现问题，那么情况可能会变得更糟。”Vanichkachorn医生说，“有些患者会习惯这种情况，从而忽略良好营养的重要性。” Vanichkachorn医生说，患者务必要摄取足够的水分：每天应喝水2.7到3.7升。 对于有COVID长期症状患者而言，医生和研究人员尚未发现最佳的饮食方案，但似乎极端饮食往往会使状况变得更糟，因此他建议患者保持均衡的地中海饮食，并避免加工和高脂肪食物。 3. 着重阻力训练活动  Vanichkachorn医生说，很多COVID-19患者在康复期间都会尝试一些可提高心率的运动，例如步行和骑自行车。 “然而我们发现，对于COVID后综合征患者而言，有氧运动往往是最困难的活动类型。建议首先参加阻力训练活动，例如阻力带或轻一些的自由重量训练，或者练习瑜伽或普拉提等。”他说，“当你能够轻松应对这些活动时，就可以开始进行一些轻度有氧运动了。” 4. 改善睡眠 许多有COVID长期症状患者会经常打盹，从而导致睡眠节律被打乱。Vanichkachorn医生表示，优质的睡眠对于这些患者而言非常重要，因此他们首先要确保营造一个理想的睡眠环境。 改善睡眠的技巧包括：确保卧室空气流通良好，且夜间比白天稍微凉爽一些；尽量减少电子干扰，例如避免躺在床上使用手机，这会对您的大脑产生持续刺激，从而让你一直保持清醒；午餐后避免摄入咖啡因；以及避免在睡前两小时内锻炼。Vanichkachorn医生还表示，建立日常的作息规律也有助于改善睡眠，这包括在特定的时间起床、吃正餐和常规就寝。 5.[...]

明尼苏达州罗切斯特 — 根据一项发表在《美国医学会杂志—网络开放》（JAMA Network Open）上的全球性研究，存在高血压、肥胖症、糖尿病或其他代谢综合征相关疾病的COVID-19（2019冠状病毒病）住院患者发生急性呼吸窘迫综合征和死亡的风险明显升高。 急性呼吸窘迫综合征是一种会导致低血氧的致命性肺病。患者符合的代谢综合征标准越多，发生该病症的风险就越高。本次研究是分析代谢综合征与COVID-19结局之间联系的最大规模研究之一，研究人员审查了26个国家/地区181家医院收治的46,000多名患者的病例。 “我们的研究发现，存在高胆固醇、高血压、轻度肥胖症以及糖尿病前期或糖尿病的COVID-19住院患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的概率高达四分之一，具有显著性，”该研究的主要作者杜兰大学医学院呼吸与重症监护医学科医生兼医学助理教授Joshua Denson博士说。“我们还发现，在需要各种级别的呼吸支持的患者中，存在代谢综合征的患者的结局通常更差。与没有代谢综合征的患者相比，存在代谢综合征的患者对于有创机械通气、无创通气、高流量氧气支持以及辅助供氧的依赖性更大。” 来自妙佑医疗国际(Mayo Clinic)、美国重症监护医学会和杜兰大学的研究人员对Discovery VIRUS: COVID-19 Registry（发现VIRUS：2019冠状病毒病登记表）中登记的2020年2月中旬至2021年2月中旬的住院患者的结局进行了跟踪。研究人员对比了5069名存在代谢综合征的患者（17.5%）与23,971名没有代谢综合征的对照患者（82.5%）。他们将代谢综合征定义为符合三项以上的下列标准：肥胖症、糖尿病前期或糖尿病、高血压或者高胆固醇。 存在代谢综合征的患者发生急性呼吸窘迫综合征的可能性高出36%，在医院内死亡的可能性高出近20%，入住重症监护室（ICU）的可能性高出30%以上，并且需要机械通气支持的可能性高出45%。在计算这些风险值时，研究人员还根据患者的种族、年龄、性别、民族、其他合并症以及住院病例数先进行了调整。 总体而言，存在代谢综合征的患者在医院内死亡的比例略高于20%，出现急性呼吸窘迫综合征的比例为20%，并且入住重症监护室的比例约为一半。相比之下，没有代谢综合征的患者死亡的比例约为16%，出现急性呼吸窘迫综合征的比例为12%，入住重症监护室的比例接近36%。 美国医院收治的COVID-19患者存在代谢综合征的比例达18.8%，明显高于非美国医院收治的患者仅占8%。根据疾病控制与预防中心的数据，超过三分之一的美国成年人符合代谢综合征的标准，有一些地区的代谢综合征患病率更超过40%。 COVID-19重症病例通常会对全身性感染产生高炎性免疫反应。作者群认为，代谢性疾病（主要是多症并发时）引起的慢性低度炎症可能会使这类患者更容易受到COVID-19的伤害。 研究人员指出，鉴于高比例的美国人存在代谢综合征、肥胖症和糖尿病，美国人群的代谢综合征患病率较高或许可以解释为何美国的COVID-19病例和死亡人数高居全球第一。 “这些重要发现再度彰显了在疫情期间利用数百家医院的汇总数据来检测疾病意义性关联所具有的诸多可能性，”该研究的资深作者兼Discovery VIRUS: COVID-19 Registry的主要研究员Rahul Kashyap内外全科医学士说。“这些发现将有助于建立相关国家基础设施，从而帮助人们识别重症疾病风险因素和测试各种新型/再利用药物，以便改善患者结局。”VIRUS是Viral Infection and[...]

明尼苏达州罗切斯特 — 在整个2019冠状病毒病（COVID-19）大流行期间，存在一个普遍的误解，那就是COVID-19对儿童的影响不大，即使他们生病，症状也很轻微。然而，大流行病正在以多种方式影响着儿童的身心健康。 妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的儿科医生Nusheen Ameenuddin医学博士和威斯康星州La Crosse妙佑区域医疗系统的临床治疗师Janice Schreier亲眼目睹了大流行病对儿童造成的伤害。 孩子们患上疾病 父母们最常问Ameenuddin医生的一个问题是儿童是否真的需要接种COVID-19疫苗。 “我向他们强调的是，在过去几年里，我们实际上得到了许多有益的信息（关于COVID-19对儿童的影响），特别是去年，我们得知疫苗在预防非常严重的衍生影响方面极为有效，”Ameenuddin医生说。 COVID-19的一个特别罕见而严重的衍生影响是儿童多系统炎症综合征，或简称MIS-C。Ameenuddin医生表示，几乎所有出现多系统炎症综合征的儿童都没有接种疫苗。 “即使儿童仍会患病，接种疫苗也能大大降低他们病重到需要住院或是死亡的可能性，不幸的是，这些情况一直在发生。” 心理健康问题持续增加 即使在大流行病之前，儿童面临的心理健康挑战就已经是一个大问题。Schreier指出COVID-19加剧了这种情况。 “我们已经看到抑郁症和焦虑情况的增加，而且进食障碍也出现了前所未有的增加，”Schreier说。 “仅在2021年，因心理健康问题进入急诊室的事件增加了30% 以上。而那些孩子们的病情比大流行病之前更加严重。他们有更强的自杀意念，表现出更明显的自残攻击性，更高的药物滥用率以及更多进食障碍的实例。” Schreier说，在大流行病期间，保持良好心理健康的支柱受到了损害，例如与朋友相处、体育运动、良好的睡眠卫生和维持生活规律等。 不良衍生影响 COVID-19对儿童造成的衍生影响中有一些可能会延续至未来多年。 “我认为有一件事我们了解得还不够，美国有超过14万个孩子因为COVID-19而失去了父亲或母亲。即使人们认为这更像是一种成人疾病，不会影响儿童，但许多儿童已经成了孤儿，”Ameenuddin医生说。“往后人生不再有父亲或母亲是一件非常严重的不良事件。这就是为什么说COVID-19是一种以多种不同方式影响儿童的疾病。” ### 致新闻工作者：广播级的英语原声片段在英文版帖文的末尾提供下载。转载时请注明信息来源：妙佑医疗国际新闻网。[...]

明尼苏达州罗切斯特 — 根据妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的新研究成果，与不使用电子烟的患者相比，COVID-19（2019冠状病毒病）检测呈阳性的电子烟使用者出现COVID-19症状的频率更高。 该研究发表在《初级保健和社区健康杂志》（Journal of Primary Care & Community Health）中，研究成果表明，COVID-19检测呈阳性的吸雾化烟者出现以下症状的频率更高，如头痛、肌肉酸痛、胸部疼痛、恶心和呕吐、腹泻，以及嗅觉或味觉丧失等。此外，该研究发现，相比不吸雾化烟的群体，既吸雾化烟，又抽普通烟草的群体若COVID-19检测呈阳性，则自诉有出现呼吸困难的症状，且前往急诊室就诊的频率更高。 “这项研究旨在比较有吸雾化烟和不吸雾化烟的COVID患者在出现COVID-19常见症状的频率上的差别，如味觉或嗅觉丧失、头痛、肌痛和胸闷。”该研究的第一作者、妙佑医疗国际的内科医生David McFadden医学博士表示，“我们调查了280多名COVID阳性的吸雾者，并将他们与1445名相同年龄和性别，但不吸雾化烟的COVID阳性患者进行比较。相比之下，所有这些常见的COVID症状在使用电子烟的患者中报告频率更高。” 该研究的参与者均已年满18岁，并于2020年3月1日至2021年2月28日期间在明尼苏达州和威斯康星州的检测点检出COVID-19呈阳性。随后研究人员收集了与年龄、性别、民族、种族、COVID-19症状、急诊室就诊和住院治疗次数，以及生活习惯（如吸雾化烟和抽烟）相关的数据。 尽管电子烟对健康的短期和长期影响尚不明了，但在过去十年间，电子烟的使用显著增长，尤其在中学生和年轻人当中。虽然各项研究尚未发现使用电子烟与COVID-19检测呈阳性之间存在关联，但妙佑医疗国际的研究表明，吸雾化烟与COVID-19检测呈阳性的患者出现COVID-19症状之间存在联系。 “有许多研究表明，使用电子烟可能引发肺部炎症，也可能造成某些使用者严重的肺部损伤，导致一种名为与使用电子烟或电子雾化产品相关的肺部损伤的疾病。”该研究的合著者、妙佑医疗国际肺病学家和重症监护专科医生Robert Vassallo医学博士表示，“我们的研究并不是为了检测使用电子烟是否会增加感染COVID-19的风险，但结果清楚表明，吸雾化烟的COVID-19患者相比不使用电子烟的患者症状负荷更重。” 使用电子烟对健康的影响存在诸多不确定因素，这在一定程度上是由于电子烟设备、雾化液体中的成分和使用方式的多样性所致。尽管如此，该研究记录了吸雾化烟和不吸雾化烟的COVID-19阳性患者在症状频率上的显著差异。 该研究发现，感染COVID-19造成的肺部组织炎症增加以及吸雾化烟引发的炎症可能会加剧全身炎症的可能性，并伴随发热、肌痛、疲劳和头痛等各种症状的增加。 “在严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2，即导致COVID-19的病毒）这样具有高度传染性的呼吸道病原体引发的疫情期间，强烈建议减少或停止电子雾化烟产品和电子烟的使用，以此最大程度减少症状加剧和肺部损伤的可能性。”Vassallo医生表示。 该研究得到妙佑医疗国际医学部下属普通内科以及国家转化科学促进中心（National Center for Advancing[...]

尊敬的妙佑医疗国际(Mayo Clinic) ：因为COVID-19（2019 冠状病毒病）大流行，我一直在家办公。我的工作需要我长时间使用电脑，在过去的几个月里，我出现更频繁的头痛，腰背部疼痛，有时还有颈部疼痛。这些疼痛是不是我的工作环境引起的？如果是，我如何才能解决？ 答：COVID-19大流行期间，在家办公的人数显著增加，随之而来的是报告颈部疼痛和背部疼痛的人越来越多。坐在办公桌前工作（也许是临时办公桌）是最常见的原因之一。检查和重新设计您的工作环境可以缓解不适。 首先，注意您的电脑或工作站。我经常发现，人们总是试图适应技术，而不是反过来让技术适应人。例如，许多人的电脑显示器过远、过低、过高、过小或过暗，当他们要费劲才能看清显示器上的东西时，就没法保持良好的姿势。 人的头部平均重约12磅。当脖子弯曲到45度时，头部施加在脖子上的承重力接近50磅。压力不仅会导致颈部和肩部的关节和肌肉拉紧，还会影响你的呼吸和情绪。 为了缓解这种压力，重新设计您的工作环境有利于您保持良好的姿势。您可以通过多种方式改进常见工作站的的人体工程学设计，包括效率和舒适度。首先从回答下面的问题开始。 显示器摆放的位置是否让您不费勁地看清楚？ 升高或降低显示器或椅子，使眼睛与屏幕顶部平齐。如果您佩戴双焦点眼镜，可能需要将显示器再降低1至2英寸。将显示器移近或移远，以便能轻易地看清屏幕上的内容。增加所用字体的大小。如果使用笔记本电脑，可外接一个更大的显示器。 鼠标和键盘的位置是否方便操作？ 降低办公桌高度或升高椅子，使前臂与地板平行或略微向下，让手腕既不往上抬高也不往下弯屈。 您是否将经常使用的工具放在手边以方便拿取？ 将鼠标放在手边，并经常将其从身体的一侧换到另一侧。如果经常打电话，使用耳机。找到打字时可以使用的快捷键。使用文件阅读架，这样就不必经常低头往下看。 您的椅子能不能让您保持脊柱的正常曲度，例如下背部的曲度？ 升高椅子，避免90度角的垂直坐姿，躯干和大腿之间的角度应为115到120度。 当您就坐时，双脚是否能接触地面？ 如果椅子升高后双脚接触不到地面，可以考虑使用凳子。另外，膝盖后面和椅子之间保持几英寸的距离。 如果您的椅子有扶手，它们能让您的肩膀放松吗？ 考虑降低或去掉扶手，这样您的颈部和肩膀可以向下放松。 检查您的姿势 让人给您拍一张在工作站前工作的照片，检查您的姿势是否良好，其中包括： 眼睛直视。脖子没有弯曲。前臂与地面平行。下背部呈自然弯曲。 这样可以为您提供另一个视角，帮助您进行调整。另外，还考虑以下最佳做法来帮助您保持良好的健康和姿势： 设置计时器，每30分钟站起来活动一下。参加步行会议，在电话会议期间站着或做些活动，或者亲手递交通常会用电子邮件发送的信息。遵循20-20-20法则。每隔20分钟，注视至少20英尺以外的东西，让眼睛休息20秒。[...]

明尼苏达州罗切斯特 — 妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的专家表示，无论对于哪种变异株，预防感染的措施都有效。根据现有理解，疫苗可预防并且减少住院和死亡。如果您可以接种疫苗或符合接种加强针的条件，请立即接种。但这些变异株是怎么回事呢？它们为什么会出现，又是怎样出现的呢？以下是妙佑医疗国际专家的看法：两年前的12月12日，一群人被一种从未被认为会感染人类的病毒所感染并患病。SARS-CoV-2（严重急性呼吸综合征冠状病毒2），即导致COVID-19（2019冠状病毒病）的病毒已经在全球范围内传播，在这两年的大流行中引起的感染病例超过2.67亿例，其中美国有4900万例。随着病毒的传播，在每个宿主体内，病毒基因组会发生变异或突变。这种遗传变异，即所谓的突变性，可以影响病毒传播的容易程度、感染后COVID-19的严重程度，或者疫苗或先前感染产生的免疫水平。随着这些最令人担忧的变化在世界不同地理区域变得更加显著，就会被密切追踪。研究人员和临床医疗专业人员密切关注着这些变异株 — 如Delta或Omicron — 以便了解这些变异株的突变如何影响检测或病患医护。  病毒通过复制其遗传密码并形成新的病毒微粒来感染尽可能多的宿主细胞进行繁殖。就SARS-CoV-2的情况而言，此病毒将其遗传密码存储为RNA。它优先考虑复制的速度而不是准确性，于每一轮的复制中都可以出现突变。从感染开始到最初几天，SARS-CoV-2微粒的数量可能约每六小时翻一番。随着RNA复制进展，错误就会产生。这些错误称为突变，如果它们以有助于病毒传播或感染细胞的方式改变病毒，则可能产生一种新的病毒株，称为变异株。病毒基因组中的突变，特别是帮助SARS-CoV-2感染细胞的刺突蛋白的指令变化，可能导致病毒微粒更好地逃避免疫系统，对先前的药物治疗产生耐药性或可以更高效地感染细胞。但其他复制错误可能会损害病毒的复制，或者根本没有影响。    最终，除非采取预防措施，否则各种各样的病毒微粒会传播到下一个宿主，在那里病毒会再次尝试复制。“您会被一群病毒感染，”妙佑医疗国际疫苗研究小组（Mayo Clinic’s Vaccine Research Group）的免疫学家和联合主任Richard Kennedy博士说，“每个单一病毒都可能与其他病毒不同，因为突变发生在随机位置。”随着数百万人感染SARS-CoV-2，科学家可能会看到大多数突变选择，妙佑医疗国际传染病专科医生Andrew Badley医学博士在一篇最近发表的文章中写道。他是妙佑医疗国际SARS-CoV-2 COVID-19研究任务小组的主席，该任务小组负责监督妙佑医疗国际的COVID-19相关研究活动。在评论中，Badley医生指出，筛查和收集有关这些突变的信息必不可少，并评估它们对病毒传播效率、致病严重程度以及新变异株是否抵抗当前COVID-19治疗方法和实验性疗法的影响。并非所有突变都会让科学家感到担忧 — 请记住，如果不能帮助病毒传播，有些突变在出现后很快就会消失。但有些突变会直接或间接帮助病毒传播。作为免疫反应的一部分，身体会产生各种各样的抗体，所有这些抗体都与一个小病毒蛋白片段结合。如果病毒发生突变，根据这些指令生成的蛋白可能会发生相当的变化，以至于抗体无法与其结合或结合紧密度降低。Badley医生还写道，这可能会减少或抵消主要依赖抗体的疗法（单克隆抗体疗法）的有益效果，并在一定程度上减少或抵消疫苗的效果。同样重要的是分子诊断检测中所使用的突变位点，妙佑医疗国际微生物学家和诊断检测专家Joseph Yao医学博士写道。这类变化可能会降低这些检测方法的准确性或精准度，从而使得这些感染更难检测。而这将间接导致SARS-CoV-2的传播。变异株的已知影响是，病毒的传播能力可能会增加，甚至会导致接种过疫苗或先前感染SARS-CoV-2并已康复的人再次感染。与先前的变异株相比，新的变异株可能增加住院和死亡率，或感染更年轻或更年长的人。Yao医生写道，针对这些变异株可能还需要进行额外的检测，包括更频繁地对病毒基因组进行测序，以保持对变异株的监测，并确保目前的诊断检测方法仍然准确。不管怎样，妙佑医疗国际的专家们一致认为预防胜于治疗。“无论对于什么样的变异株，戴口罩、保持社交距离和洗手都会降低我们的暴露几率，”Kennedy博士说：“如果我们遵循所有关于戴口罩、保持距离和洗手的建议，并接种COVID-19疫苗，我们将拥有多重防护措施以确保安全。”阅读Discovery's Edge上的英文全文。 ###关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic)妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。媒体联系： 请联系妙佑医疗国际公共事务部：Kelley Luckstein。邮箱：newsbureau@mayo.edu

明尼苏达州罗切斯特 — 在家人齐聚共度节假日之际，免疫力低下的患者务必采取额外的措施，保护自己免于罹患COVID-19（2019 冠状病毒病），这一点很重要。免疫系统受损的人患上COVID-19重症的风险更高。这些人包括癌症患者、接受了移植手术并正在服用免疫抑制药物的患者，以及感染艾滋病毒/艾滋病的晚期和未接受过治疗的患者。明尼苏达州罗切斯特妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 的传染病学科医生Raymund Razonable医学博士分享了五个措施，提供这些患者采行以降低感染COVID-19的风险： 接种疫苗 “免疫力低下的患者可以采取的最重要措施就是接种疫苗，保护自己免受COVID-19感染。”为移植患者提供医疗服务的Razonable医生说道。“对接种了信使核糖核酸（mRNA）疫苗的患者来说，接种第三剂疫苗也非常重要，这可以帮助他们提高对病毒的免疫反应。” 研究表明，接种疫苗可降低COVID-19导致的重症、住院和死亡风险。 要求朋友和家人接种疫苗 对于免疫系统功能受损的人来说，要求家人、朋友和社交圈中的其他人接种COVID-19疫苗尤为重要。与未接种疫苗的人相比，接种疫苗的人传播COVID-19的可能性不大。 切记戴口罩、洗手并保持社交距离 不要低估遵守基本公共卫生防御措施的好处。专家建议，免疫力低下的患者在公共场合和与外人相处时应佩戴口罩。与他人保持至少6英尺的距离有助于减少患病的机会。经常洗手也是一种保护自己的方法。 关注当地社区的COVID-19病例数动态 对于免疫系统受损的人士来说，了解他们社区的COVID-19病例趋势，可帮助他们确定与各种活动相关的风险。有些网站会发布带有最新COVID-19病例数的地图。 如果接触了COVID-19，务必及时联系医生 免疫力低下的患者如果曝露于COVID-19，务必立即联系他们的医生，告知相关情况。患者可以考虑接受单克隆抗体治疗，这是一种可降低COVID-19重症风险的预防措施。患者必须在曝露于COVID-19后的五天内接受该治疗的第一剂用药。 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：  请联系妙佑医疗国际公共事务部：Heather Carlson[...]

COVID-19（2019冠状病毒病）大流行使得部分人的日常锻炼活动难上加难。长时间久坐不动等行为会对健康产生不利影响，包括产生所谓的“久坐病”。 在本次的Mayo Clinic Minute（妙佑医疗国际一分钟短视频）中，Mayo Clinic Healthy Living Program（妙佑医疗国际健康生活计划）的健康理疗师Dani P. Johnson演示了如何将更多的运动融入您的日常生活中。 无论您是在办公室还是在家上班，Johnson建议，每工作30到45分钟就可以休息一下，做一些简单的拉伸运动。 “我们的身体会变得僵硬。当我们在办公桌前工作时，会长期处于这种弯腰驼背的姿势，所以我们确实需要把胸部扩展挺直起来。”Johnson说道。 “有一种方法就是做一些简单的肩部翻转动作，把肩膀往后和向下转动。” “还有一种也不错的运动，您可以充分利用墙壁，走到墙边，把手背放在墙上，然后慢慢地上下滑动您的手。”Johnson建议道。 您不必担心没有运动器材可用。Johnson指出您的办公桌就是很好的运动辅助工具。 “只需将您的双手平放在办公桌上，然后进行拉伸，这样就可以将您的臀部向后移动，双臂向前伸展。”Johnson说道。 无论您是试着做一些拉伸运动，还是稍作休息去散散步，这些运动都是有效的。 ### 致新闻工作者：英文版广播级视频可从此处取得。转载时请注明信息来源：“妙佑医疗国际新闻网”。单击此处可获取有关妙佑医疗国际的国际服务部信息。 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系：  请联系妙佑医疗国际公共事务部：Sharon Theimer。邮箱：newsbureau@mayo.edu 

“长期COVID（冠状病毒病）”、“长程COVID”以及“COVID后综合征”患者是指在感染后出现各种长期影响和症状的COVID-19（2019冠状病毒病）患者。 “预计有10%–30%的COVID-19患者最终会发展成为长期COVID患者，”妙佑医疗国际(Mayo Clinic) COVID活动康复计划（COVID Activity Rehabilitation Program）的医疗主任Greg Vanichkachorn医生表示。“对一些人来说，长期COVID可能会是一种新的慢性感染，而成为一种新的基线。” 世界卫生组织最近首次就COVID后综合征给出了临床定义。“此类患者在急性感染后通常会出现持续三个月或更长时间的症状，”Vanichkachorn医生说道。“如果患者出现长期COVID症状，且病情没有好转的迹象，我建议尽早就医。” Vanichkachorn医生表示，研究人员才刚刚找出头绪开始探索究竟是人体内的哪些生化变化导致了此类患者出现这些症状。  “有些人可能只出现非常轻微的症状，例如一定程度的持续性气短，这是感染COVID-19后会出现的症状。有些人可能出现轻微脑雾，而其他人的一些症状则可能非常严重。他们可能会出现严重的气短，在感染后几个月内都需要持续吸氧，或者无法进行一些基本的日常活动，例如在家里走动、洗澡等等。” 至于如何理解和断定COVID后综合征的相关新症状，他表示，“长期COVID的难题是它非常难以揣测捉摸，目前还没有明确的诊断标准。” 未来治疗的希望 除了领导COVID活动康复计划，Vanichkachorn医生还参与了另一项名为COVID后护理诊所（Post-COVID Care Clinic）的计划，该计划旨在为那些自初次感染仍长期患病者提供医疗帮助。他表示，尽管还有很多工作要做，但我们正在逐步取得进展，患者不应该丧失希望。  “我们可能会找到一些非常有效的治疗方法，来帮助个人预防长期COVID以及治疗有长期COVID患者，”Vanichkachorn医生说道。“虽然我们目前仍处于适应性和症状管理的阶段，但未来必然会取得长足进步。” 他提醒患者在有需要的时候应该积极寻求帮助。“为了确保此病症没有被忽视不管，如果你出现相关症状，不要害怕接受治疗。要勇于为自己维护争取。” 预防感染的第一步是接种疫苗和遵守防疫规定。 “预防长期COVID的最佳方法是避免感染COVID-19。作为应对COVID-19的最有效方法，首先我们应该接种疫苗，然后持续采取所有卫生预防措施，例如保持社交距离、手部消毒和戴口罩。” 阅读Vanichkachorn医生关于COVID-19后综合征的研究。 ### 致新闻工作者：广播级的英语原声片段在英文版帖文的末尾提供下载。转载时请注明信息来源：“妙佑医疗国际/职业医学科/Greg Vanichkachorn医学博士。” 关于妙佑医疗国际(Mayo[...]